概述非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一个涵盖性术语，指影响很少喝酒或完全不喝酒的人的一系列肝脏病症。顾名思义，NAFLD 的主要特征是肝细胞中储存的脂肪过多。 Show NAFLD 在世界各地越发普遍，尤其是在西方国家。在美国，这是最常见的慢性肝病，影响着大约四分之一的人口。 有些患有NAFLD 的人会发展出非酒精性脂肪性肝炎（NASH），这是一种侵袭性的脂肪肝病，其标志是肝脏炎症，并可能发展成晚期瘢痕（肝硬化）和肝衰竭。这种损伤与大量酒精使用导致的损伤相似。 症状NAFLD 通常不引起体征和症状。如果引起，则可能包括：
NASH 和晚期瘢痕形成（肝硬化）的可能体征和症状包括：
何时就诊如果您对任何持续的体征和症状感到担心，请预约医生就诊。 病因专家们尚不明确为什么有些人的脂肪会在肝脏堆积，而有些人则不会。同样，尚不明确为什么某些脂肪肝会发展成炎症并进展为肝硬化。 非酒精性脂肪肝（NAFLD）和非酒精性脂肪肝炎（NASH）均与以下因素有关：
这些综合健康问题可能会促使脂肪堆积在肝脏中。对一些人来说，肝内脂肪过多会使其成为作用于肝细胞的毒素，引起肝脏炎症和 NASH，这可能导致瘢痕组织在肝脏中蓄积。 风险因素多种疾病和病情都活会增加您患 NAFLD 的风险，包括：
NASH 的易发人群：
如果不进行进一步检查，很难将 NAFLD 与 NASH 区分开来。 并发症NAFLD和NASH的主要并发症是肝硬化，这是肝脏中的晚期瘢痕形成。作为对肝损伤的反应（例如NASH炎症），发生了肝硬化。当肝脏试图阻止炎症，就产生了瘢痕区域（纤维化）。随着炎症持续，纤维化扩散，占据越来越多的肝脏组织。 如果过程没有中断，肝硬化可导致：
5%-12% 的NASH患者将发展为肝硬化。 预防为了降低您患 NAFLD 的风险：
在 Mayo Clinic 治疗 Sept. 22, 2021
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脂肪肝是脂肪性肝病（英语：fatty liver disease，FLD）的简称，又叫肝脂肪变性（hepatic steatosis，HS）、肝积脂病或肝性肥胖症，是肝脏中积聚过多脂肪的状态，以含甘油三酸酯的巨液胞形式积累在肝细胞中，而造成脂肪变性。虽然有不同原因，但一般认为脂肪肝在全世界范围内都是发生在酗酒（即酒精性脂肪肝，简称酒精肝）和肥胖（不管有没有胰岛素抗性；属于非酒精性脂肪肝）人群的单一疾病；脂肪肝还与其他影响脂肪代谢的疾病相关。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分为非酒精性脂肪肝（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH），前者定义为存在 ≥ 5%的肝脂肪变性，但没有气球样变的肝细胞损伤证据，后者定义为存在 ≥ 5%的肝脂肪变性，且伴有肝细胞损伤的炎症（例如气球样变），可并发或不并发纤维化[1]。 从形态上很难分辨酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，它们都在不同阶段显示微囊泡和巨囊泡脂肪改变。轻度的脂肪肝通常可逆。 病因编辑脂肪肝主要与相关酒精和代谢综合症（糖尿病、高血压和血脂障碍（Dyslipidemia））有关。但也可能是下列一种或多种原因[2][3]：
其中非酒精性脂肪肝（NAFLD）是由除酒精外的其他原因让肝脏中脂肪堆积过多而造成，并具有胰岛素抵抗的特性[5][6]。代谢症候群（如糖尿病、肥胖、高血压）、高果糖饮食和高龄会增加罹患肝细胞癌的风险[7]，其中体重过重是造成该疾病的最大危险因子[8]。非酒精性脂肪肝疾病主要有两种类型：单纯脂肪肝（NAFL）和脂肪肝炎（NASH）。非酒精性脂肪肝通常不会发展为肝损伤或脂肪肝炎，但它可能导致肝硬化、肝癌、肝衰竭或心血管疾病等并发症[6]。 诊断编辑脂肪肝的诊断主要通过影像学检查（超音波、CT等）、肝功能化验以及实验室检查来确诊，同时患者可以通过临床表现来判断自己是否患有脂肪肝，通常脂肪肝的临床表现有食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛以及肝脏肿大等，如果只是通过单一的肝功能化验检查转氨酶升高，患者还应该通过其它检查排除是否因为病毒性肝炎、肝硬化、肝结核等导致转氨酶升高。 对于非酒精性脂肪肝而言，诊断的方法是透过排除其他脂肪肝的潜在原因进行肝脏活检[5][8][7]。 超声波诊断标准编辑脂肪肝超声诊断标准[9]：
脂肪肝倾向超声诊断标准：内部回声偏强、细密，后方声衰减不明显，血管网络欠清。 注：脂肪肝倾向可导致血小板相关参数变化（脂肪肝倾向组与脂肪肝组、肝无异常发现组及健康对照组比较，其血小板计数（PLT）与平均血小板体积（MPV）均有显著性差异，PLT均数均比所比较的三组显著增高，而 MPV值则比所比较的三组显著降低），了解高脂血症患者血小板相关参数的变化，有助于临床判断脂肪肝的发展。高脂血症诊断标准：以成年人空腹血清总胆固醇 >= 5.72 mmol/L或 (和 )三酰甘油 > 1.70 mmol/L，诊断为高脂血症。[10] 治疗和预防编辑曾经有报道指出重度脂肪肝患者在长时间减肥后会痊愈。[11] 其中非酒精性脂肪肝的治疗方法主要是通过适当饮食与运动将体重减轻[12][13][14]。 并发症编辑严重者可能造成肝硬化和肝癌。 参见编辑
参考资料编辑
外部链接编辑
Nonalcoholic steatohepatitis 是什么？后者也称为非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH)，它在多达20%的患者中可进展为肝硬化[1]。 目前认为NASH是隐源性肝硬化的主要病因[2]。 NAFLD的发病机制尚未完全明确。 最广受支持的理论认为，胰岛素抵抗是导致肝脂肪变的主要机制，甚至可能还导致脂肪性肝炎。
Fatty liver 是什么意思？脂肪肝是脂肪性肝病（英語：fatty liver disease，FLD）的简称，又叫肝脂肪变性（hepatic steatosis，HS）、肝积脂病或肝性肥胖症，是肝脏中积聚过多脂肪的状态，以含甘油三酸酯的巨液胞形式积累在肝细胞中，而造成脂肪变性。
重度脂肪肝可逆吗？重度脂肪肝患者几乎不可能逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。 所以，对于脂肪肝早期预防、早期治疗是最佳之选。
轻度脂肪肝怎么办？对于因肥胖或不良生活方式引起的轻度脂肪肝，且肝功能基本正常，无特殊症状者，首要的干预方式是“管住嘴，迈开腿”，即对高热量、高糖、高油食品坚决说“不”，同时增加有氧运动量。 如果不运动，仅靠“少吃”，对改善脂肪肝病情的用处是不大的。
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Non alcoholic fatty liver disease是什么？
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