发烧是什么引起的?

发烧是什么引起的?
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人为什么会发烧?

什么是发烧?

发烧,医学上称为发热,是指人体口腔温度(口温)大于 37.3℃,腋下温度(腋温)大于 37℃,或者直肠温度(肛温)大于 37.6℃。

那么,成人该如何正确测量体温呢?

  •  测量条件:量体温之前,不能吃东西,也不能进行走路等运动,安静地在室内呆半小时以上。这样测出来的体温才是真实的体温。
  •  测量位置:相对腋温会受出汗等影响而言,测量口温得到的温度更准确。
  •  测量姿势:将消毒后的体温计水银面甩至 35 度以下,然后体温计头端放于舌下,紧闭口唇,5 分钟后看水银柱升高到多少。
  •  测量频率:由于正常人每天不同时间体温也会有高低变化,可以多量几次,或者您觉得体温最高的时候量一下。
  •  测量记录:每天最高的体温,对病情来说,最有判断价值。

一般来讲,正确测量体温后,最高温度在 37.3~38℃ 的,称为低热;而高于 39℃ 的,就是高热了。

有些人会问,医生啊,我平时体温只有 35.9℃ 的,现在有 36.8℃,算不算发烧呢?——如果一天之内温差大于 1~1.2℃,也算发烧的。您这还不算。

什么?您说您烧到 41℃ 以上了?哦,那就是超高热了。42℃?小鸟也不过如此嘛(40 ± 2℃),我只能恭喜您脑子还清醒了。据说人类记载的最高体温是 49℃,要是还能活着,真要感谢上苍。

人为什么会发烧?

人类的骨骼肌和肝脏是主要的产热器官,而皮肤是主要的散热器官。人的大脑有个体温调节中枢,不断发出指令协调两种器官产热和散热,把体温保持在 36.2~37.2℃ 的狭小范围内,有利于保持人体健康:

  • 冷了怎么办?——「取暖基本靠抖」,大脑说,骨骼肌你来产热,抖抖就热了。
  • 热了怎么办?——「锄禾日当午,汗滴禾下土」,大脑说,皮肤你把毛孔都打开,来不及排热的话就流汗!

「人食五谷杂粮,怎能不生病呢?」——是不是吃坏了我们暂且不表,人体确实会受到各种疾病的侵袭。

病毒啊,细菌啊,往往喜欢往人体里钻,完成它们传宗接代的任务。它们生前或者死后会产生一些东西,我们叫「外源性致热原」,就是外来的导致发烧的「坏蛋」。

白细胞就产生一堆细胞因子去攻击它们。可惜这些细胞因子很多也会引起发烧,叫「内源性致热原」。肿瘤和其他一些疾病还会自己产生这些内源性致热原。

大脑受到这些致热原的刺激以后,就像打了兴奋剂,嗨了!就把体温给升高了。

  • 肝脏是人体的大工厂,打了兴奋剂以后,工人们加班加点干活,代谢旺盛,产热就大大增加了;
  • 这时骨骼肌产热相对比较少,除非您在「打哆嗦」(寒战);
  • 然后,皮肤散热速度跟不上,甚至关闭毛孔了(寒战的时候它以为很冷)。

发烧真的是件好事吗?

网上有传言说,发烧是件好事,应该任由它发。真的是这样吗?

受致热源的刺激,身体像是打了兴奋剂一样,不仅把体温升高了,同时还调动身体中的免疫系统,全身的细胞啊体液啊这些防御部队都动员起来了,把外来的病原该吃的吃掉,该杀的杀掉,不能干掉的也让你长得不好(细菌生长的适宜温度一般在 35~37℃)。

所以,发烧一定程度上是有好处的,能够不借助外来药物的作用,自己就能把身体内的病原菌清除了,短时间内毛病就好了。

但是,也不能一直让身体处在发烧的状态,就像是兴奋剂打多了打久了也不行啊,消耗了大量的后勤补给,又产生了很多垃圾清除不掉。此时防御部队的作战能力就逐渐下降了。

高热时间太久,大脑不但指挥不动部队,而且声嘶力竭了半天,自己也不行了,最终进入抑制昏迷状态,而小孩由于脑功能还不完善,甚至可以出现高热惊厥。这些情况都是十分危险的,一定要及时就医,寻求医生帮助。

该怎样正确处理发烧?

首先要正确地测量体温,记录每天的体温变化情况,尤其是最高体温的情况。在就诊时,这记录会是医生的好帮手。

1. 对症吃药

如果刚刚开始发烧,可以用点退烧药;如果还有流涕、鼻塞、喷嚏等症状,体温高得很难受,也可以适当用点感冒药。在不舒服的时候吃就可以了。不需要定时吃,也不要超量服用。这些建议都是针对成人,篇幅所限,儿科用药就不放在本文讨论了。

2. 多喝点水

如果只是急性发烧(短于 2 周),不伴有其他症状(比如剧烈咳嗽、咳脓痰、头痛等等——这些往往是身体自己处理不来的信号),精神状态不错,可以先等等看,多喝点水(帮助防御部队工作)。但还是建议要及早就诊。

3. 尽早就医

如果您发烧持续 3 周以上,体温多次超过 38.3℃,经过医生至少 1 周的初步检查,还不能告诉您是什么诊断的话,那我只能遗憾地告诉您,这叫「发热待查」,是医学上极富挑战性的一大类疾病,需要有经验丰富的医生给你对症检查了(此时还不是对症下药),甚至最后还是有可能查不清楚。您能做的,只能是配合医生了。

责任编辑:张青

科普文章

长期以来,人们公认的正常人体体温是 37 摄氏度(华氏 98.6 度)。实际上,人体体温并不是固定不变的。不仅每个人的体温不尽相同,除此之外,性别差异、年龄增加、环境改变、饮食习惯变化以及药物使用等诸多因素都可以引起正常体温的波动。体温的数值也会由于读数技术和一天之中采集体温时间的不同而受到轻微的影响。早在 19 世纪,德国科学家改良了温度计,并测定了平均人体体温为 37 摄氏度。根据测量部位的不

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本文的受众是儿科医生和具有钻研精神的父母。终极系列的目标是看完本文,对该问题有较深的理解。发热是孩子最常见的症状,可能是家长面对的第一个孩子的疾病相关问题,也是家长最担心的问题,下面咱们就谈谈怎么诊断孩子发热。这个题目的核心就是什么是发热,怎么测量,ok,解决了这两个问题,一切迎刃而解。提示:如果没有特殊说明,以下所说的体温都是核心温度,不用纠结到底是什么地方温度啦。提示:如果没有特殊说明,以下所

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Q: 什么是发热? 发热的定义根据你测量体温的部位不同而不同。 直肠温度大于 38℃; 口腔温度大于 37.8℃; 腋窝温度高于 37.2°C ;耳温大于 37.8℃;前额温度 38℃体温还根据孩子的年龄不同而不一样,如新生儿(0~28 天)的正常平均体温是 37.5℃,甚至高至 38℃也是正常的。婴儿(1 岁以内)的正常体温在 36.5~37.5℃。体温在每天不同的时间,也不一样:每天体温早晨最

发烧是什么引起的?

医生首先询问有关患者症状和病史的问题。医生接下来进行体检。医生在询问病史及身体检查时的发现往往表明发热的原因和可能需要进行的检查。

医生首先要询问个人有关当前和以前的症状和疾病、当前正在服用的药物、任何输血、感染接触、最近的旅行、疫苗接种以及最近的住院、手术或其它医疗程序。发热的模式很少有助于医生做出诊断。然而,每隔一天或每三天一次的发热是疟疾的典型症状。因为只有患者去过疟疾流行地区,医生才会考虑疟疾是发热的一个可能病因。

患者最近去过的旅游地可能会给医生提供线索,因为某些感染只发生在特定地区。例如,球孢子菌病(真菌感染)几乎完全发生在美国西南部。

近期接触也很重要。例如,在一个肉类加工厂工作的人更容易患布氏杆菌病(一种通过与家畜接触而传播的细菌感染)。其它示例包括不安全的水或食物(如未经过巴氏消毒的牛奶和奶制品,以及生的或未煮熟的肉、鱼和贝类)、昆虫叮咬(如蜱或蚊子)、无保护的性行为以及职业性或娱乐性接触(如打猎、远足和水上运动)。

疼痛是发热可能来源的一个重要线索,因此医生询问耳朵、头部、颈部、牙齿、喉咙、胸部、腹部、胁腹、直肠、肌肉和关节是否疼痛。

帮助确定发热病因的其它症状包括鼻塞和/或分泌物、咳嗽、腹泻、泌尿系统症状(尿频、尿急和排尿时疼痛)。知道患者是否有淋巴结肿大或皮疹(包括它看起来像什么、在哪、当它出现时涉及的其它症状)可以帮助医生查明原因。经常发热、夜间盗汗及体重减轻的患者可能有慢性感染,如结核或心内膜炎(心脏内层,通常为心脏瓣膜的感染)。

医生也可以询问以下内容:

  • 是否与感染者有过接触

  • 任何易于感染的已知状况,如HIV感染、糖尿病、癌症、器官移植、镰状细胞病或心脏瓣膜疾病,尤其当出现人造瓣膜时

  • 任何易患发热但不传染的已知的疾病,如红斑狼疮、痛风、结节病、甲状腺功能亢进(甲亢)或癌症

  • 易感染药物的使用,如癌症化疗药物、皮质类固醇或抑制免疫系统的其它药物

  • 注射的非法药物使用

体检由确认发热开始。测量直肠温度确定是否发热是最准确的。然后医生会做一个从头到脚的彻底检查,确认传染源或疾病的根据。

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