高脂血症飲食菜單

高脂血症是人类健康的“无声杀手”。血管内血脂过多，容易形成动脉粥样硬化斑块，逐渐堵塞血管，严重时可引发冠心病、脑卒中等危险性疾病。高血脂患者应引起重视，日常生活中的饮食也要格外注意。

高血脂患者饮食原则

1. 控制胆固醇的摄入：尽量少摄入肥肉、动物脂肪、蛋黄、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。

2. 限制油脂摄入量：高血脂患者不宜食用肥肉和猪油，应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用，而起酥点心、油炸食品等含大量反式脂肪酸的食物要少吃。

3. 戒烟戒酒，少盐饮食：高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食，这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。

4. 多吃新鲜蔬果：蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维，这些营养成分能调节新陈代谢，改善机体的血液循环，有助于平稳血脂。

高血脂吃什么好？

1. 豆类及其制品：大豆及其制品中含有不饱和脂肪酸、维生素E、卵磷脂和大豆皂甙，能降低血清胆固醇水平，预防动脉粥样硬化。

2. 新鲜蔬果：蔬菜和水果中含有种类丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，可以不同程度地降血脂。

3. 食用菌：食用菌高蛋白、低脂肪，并富含纤维和维生素。它们都具有很好的保健和降脂功效。

4. 合适的谷类：研究表明，燕麦中含多种营养成分，能显著降低胆固醇，防治高血脂症。此外，荞麦和玉米也有改善心肌功能，防止动脉粥样硬化的功效。

5. 低脂牛奶和淡茶：低脂牛奶和淡茶中均含有降血脂的成分，经常饮用有助于保持血管的弹性，防治冠心病。高脂血症患者还可以泡饮荷叶和菊花，它们也具有降胆固醇的功效。

6. 海产品：海带、紫菜等海藻中含有丰富的微量元素和纤维。经临床研究证实，海藻中特有的提取物有防止脂质沉着，帮助高血脂症患者康复的功效。

推荐营养食谱

以男性轻体力活动老年人为例，膳食营养素推荐摄入量（RNI为7.94MJ）。

早餐：低脂牛奶250ml，玉米馒头100g，鸡蛋清二个，海带丝一小碟。

上午：苹果一个。

午餐：米饭（大米）125g，豆腐烧鲫鱼（豆腐75g，鲫鱼75g），香菇油菜（香菇25g，油菜 75g），炖胡萝卜（胡萝卜100g，小葱5g）。

下午：菊花茶一杯（250ml）。

晚餐：八宝粥75g（大米20g，糯米20g，荞麦20g，燕麦10g，红豆5g），木耳炒鸡丝（木耳50g，鸡丝50g），清炒蒜苗（大蒜叶75g，红辣椒10g）。

全日烹调用油：植物油少于25g，盐少于5g。

高血脂患者日常饮食应选择合适的食材，并量化设计菜谱，调整饮食结构。此外再配合一定的运动量，日积月累的坚持，可逐步改善高血脂的情况。

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高脂血症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯高於理想控制目標。
不論是單一或合併的血脂異常，都是造成動脈粥狀硬化的危險因子，增加罹患冠狀動脈心臟疾病及腦中風的機率。

成人血脂濃度（毫克/百毫升）

高膽固醇血症

• 當血液中的總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇濃度高於理想血脂目標值，即為高膽固醇血症。

高膽固醇血症飲食原則

• 維持理想體重。理想體重 ( 公斤 ) = 22 × 身高( 公尺 )平方 ，若體重超過理想值的 10 ％ 時，應慢慢減重。
• 每天均衡攝取六大類食物，包括：乳品類、全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、豆魚蛋肉類及油脂與堅果種子類。
• 避免吃膽固醇含量高的食物，例如：內臟 ( 腦、肝、腰子、腸、心等 ) 、蟹黃、蝦膏、魚卵、烏魚子、牡蠣 (蚵仔)、蛋黃、魚頭、魚皮、魚肚、臘肉、肉鬆、培根、肥肉、肥皮等。
• 烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、燒、烤、燉、滷等方式可減少烹調用油量，避免油炸、油煎或油酥的食物、肥肉及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。
• 炒菜宜多選用植物油，例如：花生油、菜籽油、橄欖油、苦茶油、葡萄籽油；少用動物油，如：豬油、牛油、奶油、肥肉等。
• 建議多攝取富含纖維質的食物，如：各種蔬菜、未加工的全榖雜糧類或的乾豆類 (可用乾豆類替代部分主食，如以黃豆、紅豆或綠豆加入糙米或胚芽米一起煮食)。
• 避免飲酒及含酒精飲料。
• 養成良好的生活型態，例如：戒菸、適度運動以及壓力調適。

高三酸甘油酯血症

• 血中三酸甘油酯濃度會隨著飲食攝取的油脂種類、含量改變。
  當禁食 12 小時後，血中三酸甘油酯的濃度仍高於理想控制目標值，即稱為高三酸甘油酯血症。
• 高三酸甘油酯血症常見於肥胖、飲酒過量或不良的飲食習慣，是冠狀動脈心臟疾病的高危險因子，同時也會引起脂肪肝及胰臟炎。

高三酸甘油酯血症飲食原則

• 維持理想體重可降低血液中三酸甘油酯濃度。
• 避免精製糖添加的食物及飲品，如各種甜食、糕餅點心、蜂蜜、汽水、可樂、果汁、冰淇淋、巧克力等。
• 建議飲食中的醣類應選擇複合性醣類食物，如全穀雜糧類 ( 糙米、胚芽米、地瓜、南瓜等)。
• 適量選用富含 ω-3 脂肪酸的魚類，如：秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鮪魚。
• 避免飲酒及含酒精飲料。
• 其他請參考高膽固醇血症飲食原則。

參考資料

• 衛生福利部國健署（2003，12月）．高血脂防治手冊。

製作單位：臨床營養科 編碼：HE-8C016
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