下列情形中最易造成低張力子宮現象的是:

懸賞詳解

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助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

林太太診斷為不孕症,請依此回答下列3題。 經過幾次的不孕症治療,林太太的婆婆決定要跟她一起上醫院,一看到醫師就說:「我媳婦真笨,連生小�...

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下列情形中最易造成低張力子宮現象的是:

前往解題

懸賞詳解

X

助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

61.下列何者為導致子宮內翻(Uterine inversion)的常見原因? (A)過度牽引臍帶以娩出胎盤 (B)環形子宮 (C)過早注射Methergin (D)胎盤殘留於子宮內...

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下列情形中最易造成低張力子宮現象的是:

前往解題

110年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、護理師、社會工作師考試試題
等別:高等考試
類科:護理師
科目:產兒科護理學

1 有關以家庭為中心的照護,下列敘述何者正確?
(A)家中每位成員的需求皆需要被注意及尊重
(B)醫療機構只能讓準父親陪產
(C)因孕產婦的自主權最重要,照護只需考量婦女需求
(D)婚姻的品質與婦女的支持系統無關

2 有關產婦接受腰椎硬膜外麻醉術可能發生的合併症,下列何者錯誤?
(A)低血壓
(B)胎兒心跳變異性增加
(C)脊髓性頭痛
(D)排尿困難

3 有關妊娠期腸胃系統的變化所造成孕婦不適的現象,下列敘述何項正確?
(A)噁心與嘔吐是與胃蛋白酶分泌增加有關
(B)膽囊排空時間延長,膽汁排出量減少
(C)肝功能改變,如血漿白蛋白和球蛋白值上升
(D)唾液分泌減少,若口腔衛生不佳者易患齲齒

4 有關常見遺傳疾病之敘述,下列何項正確?
(A)唐氏症是21號染色體多一條,95%非遺傳所造成
(B) X染色體脆折症為單基因遺傳疾病,女性發生率高於男性
(C)裘馨氏肌肉萎縮症是為染色體異常遺傳疾病,每胎產下重症寶寶機率為1/4
(D)海洋性貧血為多基因遺傳疾病,也會受到環境因素共同調控而產生

5 第三妊娠期孕婦身體姿勢之敘述,下列何項正確?
(A)坐姿為挺直背脊,身體的重量壓力應集中在坐骨
(B)採後傾30度的半坐臥姿,身體的重量壓力應集中在尾骨
(C)坐時應儘量選擇無靠背椅子,大腿呈外八字可避免重心不穩及下背痛
(D)坐下時應側身手扶椅面,並先坐椅面前1/3再將臀部挪進中央

6 懷孕32週婦女接受無壓力性試驗(NonstressTest; NST)20分鐘後,未發現胎兒有活動訊號,下列措施何者最適當?
(A)給予補充含糖電解質飲料,再監測
(B)立即安排住院密切觀察
(C)請孕婦返家,等到34週再監測
(D)鼻吸氧氣2~3L/min,30分鐘後再監測

7 懷孕婦女詢問為什麼她臉頰、額頭最近開始出現一些褐色斑點,護理師以下解釋,何者正確?
(A)這是一種臉部結締組織擴張所致
(B)這是因臉部的血管擴張、增生所致
(C)臉部皮下組織代謝增加所致
(D)因腦下垂體分泌的黑色素刺激素增加

8 有關雷奧波德式操作法(Leopold's maneuvers)之敘述,下列何者正確?
(A)在妊娠12週即可操作
(B)第一段操作法的目的為找出胎兒的那一部位位於子宮底
(C)檢查前需要先脹膀胱
(D)第三段操作法的目的之一為找出最適當的胎心音聽診部位

9 有關胎兒呼吸系統發育,下列敘述何者正確?
(A)胎兒在28週,肺表面張力素開始製造
(B)胎兒娩出後,才開始有呼吸動作
(C)胎兒在子宮內有呼吸動作易造成羊水吸入
(D)肺表面張力素過少易造成新生兒呼吸窘迫症候群

10 有關受精的敘述,下列何者錯誤?
(A)精子在進入卵子之前,必須穿過卵子外層的放射冠及透明帶
(B)雙胞胎是指同時有二隻精子進入卵子的細胞核完成受精
(C)受精最常發生於輸卵管壺腹部
(D)受精是單套染色體的精子與單套染色體卵子的結合

11 有關待產婦之照顧,下列敘述何者正確?
(A)已破水的個案宜灌腸
(B)早產安胎的個案便祕宜灌腸
(C)待産婦不用常規剃除陰毛
(D)破水後應立即生產

12 有關生產疼痛之敘述,下列何者錯誤?
(A)第一產程疼痛來源主要是子宮收縮與子宮頸變薄及擴張
(B)第二產程疼痛來源主要是子宮收縮、陰道與會陰肌肉的伸張與伸展
(C)第三産程疼痛來源主要是胎盤排出時子宮收縮和子宮頸擴張
(D)生產疼痛是相當主觀而有個別性經驗,與個人過去經驗有關

13 李女士待產時宮縮疼痛非常焦慮不安,下列護理措施何者錯誤?
(A)换氣過度可給予塑膠袋及O2使用
(B)利用集中注意力與意象法,減輕疼痛
(C)利用音樂療法,促進放鬆減輕疼痛
(D)讓待產婦浸泡於溫水中,達到肌肉鬆弛

14 有關脊髓阻斷(Spinal Block)之敘述,下列何者正確?
(A)常用於減痛分娩,有效緩解第一產程產痛
(B)在 L4-5或L5-S1下針
(C)麻醉前30分鐘須給予較多的靜脈輸液
(D)麻醉後須平躺3~4小時,預防頭痛

15 以下那些護理評估可以知道待産婦已開始進入第二産程?1.破水 2.子宮規則收縮 3.陰道排出粉紅色黏液 4.子宮頸完全擴張 5.會陰可見胎頭膨出,個案有不自主用力感
(A) 1.2.
(B) 2.3.
(C) 3.4.
(D) 4.5.

16 入院待產婦裝置體外電子胎兒監測器後,下列何者為第一優先的監測項目?
(A)辨識出胎心加速的型態
(B)評估胎心率基準線
(C)確立子宮收縮強度
(D)確立子宮收縮的頻率

17 有關正常子宮收縮的特性,下列何者錯誤?
(A)無法由產婦的意志支配
(B)以子宮底收縮強度最高
(C)受腸胃的神經管制
(D)間歇性的收縮

18 待產婦以催產素(Pitocin)引產時,下列何者最不需要監測?
(A)血壓與呼吸次數
(B)輸出入量
(C)宮縮與胎心率
(D)血糖

19 林女士,陰道分娩後12小時,主訴會陰傷口疼痛,下列敘述何者適當?
(A)請產婦採屈膝仰臥式評估會陰傷口
(B)採REEDA評估時,A是指傷口密合度(Approximation)
(C)指導如廁後由肛門往陰道口的方向擦拭會陰部
(D)給予溫水坐浴20分鐘

20 邱女士,產後第三天嚴重脹奶,原想採純母乳哺餵,表示:「昨天都還好,今早突然這樣,實在太痛了,我想打退奶針。」下列何項處置最適當?
(A)哺餵次數過多會造成乳汁分泌量增多,建議定時餵奶
(B)協助熱敷與按摩乳房直至乳房呈現柔軟狀態
(C)刺激噴乳反射,協助擠出乳汁
(D)建議穿著較緊胸罩、減少刺激與限制水分來退奶

21 下列何者為更年期女性的生理變化?1.濾泡刺激素大量增加 2.雌性素分泌增加 3.低密度脂蛋白增加 4.陰道pH值下降
(A) 1.3.
(B) 2.3.
(C) 1.4.
(D) 3.4.

22 丁女士30歲,第二胎,現為產後第二天,其宮底位於臍下一指,惡露呈紅色量中,主訴昨夜睡眠差且感宮縮疼痛不適,當新生兒推出餵奶時,表示想休息並拒絕餵奶,此行為正確的解釋是:
(A)此為第二胎,所以對新生兒較不感好奇,也較以自我為中心
(B)此宮縮痛是不正常之現象,應立即通知醫師
(C)此時處於接受期,身體仍需調養,所以應主動為她哺餵新生兒
(D)此時處於接受期,應先滿足她的需求,但同時亦應鼓勵她多接觸新生兒

23 有關母乳哺餵對母親的影響,下列護理指導何者正確?
(A)刺激腦下垂體前葉分泌催產素
(B)停經前罹患卵巢癌的機率較低
(C)因鈣質流失易造成母親中年期骨質疏鬆症
(D)對月經來潮時間沒有影響

24 王女士G1P1,陰道生產產後第3天,主訴感覺疲倦、失眠、緊張、過於敏感,有時會不由自主的掉眼淚。她目前最可能的情況為何?
(A)產後的正常現象
(B)產後情緒低落(postpartum blues)
(C)産後憂鬱(postpartum depression)
(D)産後精神病(postpartum psychosis)

25 陳女士產後小便尚未自解,護理師評估結果為尿瀦留,下列敘述何者正確?
(A)聽診下腹部有囉音
(B)叩診恥骨聯合上方處有鼓音
(C)陳女士目前為產後3小時
(D)觸診腹部子宮底的位置偏向右側

26 承上題,此時護理師需優先注意的現象為何?
(A)排汗多寡
(B)子宮收縮狀態
(C)大便自解情形
(D)腰酸背痛程度

27 有關新生兒囟門的敘述,下列何者錯誤?
(A)前囟門為菱形,一般在新生兒出生後12〜18週時關閉
(B)後囟門為三角形,一般在新生兒出生後8〜12週時關閉
(C)當新生兒脫水時,可以觀察到其前囟門凹陷的狀況
(D)當顱內壓力上升時,可以觀察到新生兒前囟門凸出的狀況

28 下列新生兒的皮膚評估,何者為異常?
(A)出生時臀部有蒙古斑
(B)出生後2~3天胸腹部出現毒性紅斑
(C)出生時先露部位有紅紫色瘀點(Petechiae)
(D)出生時臉部有葡萄色酒斑

29 有關新生兒免疫系統的敘述,下列何者錯誤?
(A)新生兒自妊娠20週後即可自行合成少量的免疫球蛋白(IgM,IgG,IgE)
(B)第三妊娠期中,lgG可通過胎盤,胎兒即可獲得來自母體的被動免疫能力
(C) IgM無法通過胎盤,若新生兒體内IgM值偏高,即可能表示胎兒有感染現象
(D) IgE可自初乳中分泌出來,因此哺餵母乳的新生兒,較易獲得來自母體的IgE

30 有關女陰癌之敘述,下列何者正確?
(A)早期病變為掻癢、小傷口,但癌症生長快速
(B)容易因直接接觸至鄰近器官而發生局部轉移
(C)早期治療以化學治療為主
(D)術後應採仰臥式,維持大腿45度外張,膝關節90度彎曲之姿勢

31 王女士,有糖尿病病史,到院進行產前諮詢。醫護人員會建議她在懷孕前最好接受何項檢驗,以了解其血糖控制之狀況?
(A) 50公克口服葡萄糖耐受試驗
(B) 100公克口服葡萄糖耐受試驗
(C)糖化血色素
(D)空腹血糖

32 陳女士妊娠30週,因有早產預兆而入院安胎,依醫囑使用Ritodrie (Yutopar)靜脈點滴注射。有關此藥物的副作用,下列何者錯誤?
(A)低血糖
(B)噁心
(C)頭痛
(D)胎心率增加

33 李女士產後8小時,惡露呈鮮紅色,1小時內即浸溼整片產墊,下列護理措施何者錯誤?
(A)監測生命徵象及血壓
(B)評估出血量
(C)暫停子宮按摩
(D)依醫囑給予子宮收縮藥物

34 有關前置胎盤的敘述,下列何者正確?
(A)生育期婦女發生前置胎盤的機率與年齡無關
(B)胎盤著床的位置在子宮底部位
(C)有前置胎盤病史者,再次發生機率較高
(D)發生的機率與婦女有無多次子宮刮除術經驗無關

35 下列何者不是多囊性卵巢疾病之臨床表徵?
(A)雌性素分泌過多
(B)肥胖
(C)多毛
(D)月經過少或無月經

36 鄭女士53歲,有關更年期之注意事項,下列敘述何者最適當?
(A)多喝冰涼飲品,可舒緩熱潮紅
(B)仍需定期做子宮頸抹片檢查
(C)建議接受民俗療法,以舒緩不適症狀
(D)因萎缩性陰道炎,不要有性行為

37 有關經前症候群的護理措施,下列敘述何者最適當?
(A)補充高蛋白、高熱量、高鹽分的飲食
(B)服用雌性素預防不適症狀
(C)多飲用咖啡、冰涼的手調茶飲
(D)調整生活作息,良好的睡眠品質

38 有關子宮頸癌的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)根除性子宮切除術後,可能出現排尿問題,病人需接受膀胱訓練
(B)全子宮切除術後一個月可恢復正常生活,例如爬樓梯、提重物等
(C)放射線治療的病人,照射部位皮膚容易乾燥搔癢,可自行擦拭乳液
(D)需先評估白血球在2,000/mm3、血紅素在12gm%以上才可行放射治療

39 體外受精與胚胎植入術(IVF-ET)執行過程中,受精卵分裂數量為多少時即可植入子宮内?
(A) 2〜8個細胞
(B) 10〜16個細胞
(C) 18~32個細胞
(D) 36〜48 個細胞

40 有關婦科體外放射治療後產生的腹瀉問題之護理指導,下列何者不適當?
(A)維持水分平衡
(B)增加乳製品攝取
(C)採用低渣飲食
(D)必要時使用止瀉劑

41 依據「兒童及少年福利與權益保障法」第53條,當護理師知悉兒童非法施用毒品或管制藥品、遭受虐待或其他傷害,至遲不得超過幾小時,應立即向主管機關通報?
(A) 12 小時
(B) 24 小時
(C) 36 小時
(D) 48 小時

42 小方3歲,因急性腸胃炎住院,下列何種行為反應顯示小方處於分離焦慮的抗議期?
(A)持續性哭叫
(B)吸手指頭
(C)白天尿床
(D)吃奶嘴

43 關燒傷病童休克期最初24小時的處置措施,下列敘述何者最適當?
(A)優先選擇乳酸林格氏液(lactated Ringer solution)補充液體
(B)以皮下或肌肉注射給予止痛藥物,降低病童疼痛不適
(C)提供高蛋白、高熱量飲食,以補充熱量與蛋白質耗損
(D)照護重點是避免燒傷造成關節攣縮或變形後遺症

44 小玉,3歲,體重15公斤,誤食外婆包粽子用的鹼水,就醫時意識清楚,下列處置何者最適當?
(A)食入後儘快進行催吐延緩吸收
(B)在食入2小時內喝清水或牛奶中和
(C)給予灌腸或胃灌洗
(D)食入後積極投予 deferoxamine治療

45 小瑄,1歲1個月,因不明原因發燒而入住兒童病房,測量小瑄的生命徵象時,下列護理措施何者較不適當?
(A)採肛溫測量以獲得正確體溫
(B)讓主要照顧者陪伴在身旁
(C)先量呼吸、心跳再量體溫
(D)血壓測量部位最常用為右上臂

46 下列何者是造成兒童燒傷急救期(emergent period)休克的主要原因?
(A)低血量性
(B)壓力性 
(C)心因性
(D)敗血性

47 早產兒吸吮力弱,有關使用口胃管灌食的注意事項,下列敘述何者不適當?
(A)插囗胃管時先以無菌蒸餾水潤滑
(B)每次餵食前應先檢查胃內殘餘量
(C)灌食時,早產兒頭部抬高大於30度
(D)每日攝取熱量宜為100〜120Kca/lkg

48 有關兒童疼痛概念與認知的敘述,下列何者錯誤?
(A)早產兒、新生兒不會覺得疼痛,因為傳導慢
(B) 16個月的小欣,對疼痛有記憶看到針頭就哭
(C) 5歲的小美用語言抗議和肢體活動來表達疼痛
(D) 7歲的阿偉將疼痛視為一種錯誤行為的懲罰

49 有關兒童常用的鴉片類製劑(opioids)疼痛處置,下列敘述何者正確?
(A)此類藥物適用於兒童中度至重度的疼痛
(B)主要抑制前列腺素的合成,而有鎮痛效果
(C)常見副作用包括胃潰瘍、腹瀉、出血性腎炎
(D) Morphine與雷氏症候群有關,不建議兒童使用

50 嬰兒最早發展的知覺為下列何者?
(A)聽覺
(B)視覺
(C)觸覺
(D)嗅覺

51 小明,3歲半,診斷為會厭炎而住院求治,下列護理措施何者最適當?
(A)給予小明接種流感嗜血桿菌疫苗
(B)協助喉嚨採檢時,備好急救用物
(C)宜給予抽痰以維持呼吸道通暢
(D)提供冰冷軟質食物,以減少會厭腫脹

52 有關意識不清的嬰幼兒期病童疼痛評估,下列何者最適當?
(A) Poker Chip Scale 籌碼片量表
(B) Face Pain Scale 臉譜疼痛量表
(C) Face, Legs, Activity, Cry& Consolability 量表
(D) Numeric Pain Scale 數字疼痛量表

53 張小妹,妊娠28週出生,體重960公克,有關早產兒的特徵及照護,下列敘述何者正確?
(A)依醫囑由靜脈點滴給予表面張力素(survanta)
(B)若無吸吮及吞嚥反射,以腸道外營養法提供營養
(C)四肢屈曲且內縮,呈現子宮內姿勢
(D)皮膚缺乏皮下脂肪、胎毛少、腳底皺摺多

54 有關兒童事故傷害的預防與處置,下列敘述何者正確?
(A)誤食漂白水,在2小時内,給予吐根糖漿(ipecac syrup)催吐
(B)由溺水發生時,最優先的緊急處置是恢復體溫
(C)嬰幼兒乘坐汽車,安全座椅應固定於前座駕駛旁
(D)處於口腔階段嬰幼兒容易發生異物哽塞或鉛中毒

55 小傑2歲,罹患重度海洋性貧血(Thalassemia),需反覆入院輸血。母親為印尼裔回教徒的新住民,中文溝通有限,有關以家庭為中心的護理計畫,下列敘述何者最適當?
(A)如提供家庭以臺灣本土文化為主的照護計畫
(B)完全配合印尼文化,進行所有病童與其家庭對疾病與住院的反應和需求照護
(C)在住院期間,儘量與家庭的文化習慣和常規保有一致性
(D)在所有照護决策過程,請小傑母親找尋其他家人幫忙做翻譯

56 早產兒常出現呼吸暫停現象,下列敘述何者正確?
(A)指呼吸停止連續10~15秒,且併有發紺、心跳變快的現象
(B)維持俯臥姿勢,可縮短早產兒發生呼吸暫停時的心跳遲緩,或發紺之持續時間
(C)給予theophylline時,須觀察有無心搏過慢,及嗜睡等中毒的徵象
(D)出現呼吸暫停,立即執行心外按摩,促進呼吸恢復

57 小花,8歲,罹患神經母細胞瘤末期,問護理師他是否快要死掉了,下列敘述何者較適當?
(A)沒有啊,是誰告訴你的,不要想那麽多
(B)為什麼你突然問這個問題,說說看你在擔心什么
(C)你聽誰說的?你是不是太累了,會不會聽錯了
(D)每個人都會死掉,只是早死或晚死罷了

58 協助學齡前期的手足面對病童瀕死的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)為了保護病童之手足,應減少手足與瀕死的病童接觸
(B)此年齡的孩童對死亡概念模糊,不需與他談到死亡
(C)當手足出現行為問題時,須予以糾正
(D)以繪本或遊戲方式,引導病童手足講出其心中想法

59 有關川崎氏症(Kawasaki disease)的臨床表徵,下列敘述何者錯誤?
(A)急性期會出現持續發燒5天以上
(B)急性期兩眼結膜充血、草莓樣舌和頸部淋巴結腫大
(C)亞急性期可能出現腕、膝和踝等關節痛的症狀
(D)亞急性期紅血球沉降速率和血小板數值降低

60 感染麻疹(measles)在卡他期(catarrhal stage)的病童之3C症狀,下列敘述何者不適當?
(A)結膜炎(conjunctivitis)
(B)鼻炎(coryza)
(C)咳嗽(cough)
(D)抽搐(convulsion)

61 小傑,8個月,罹患支氣管肺炎(Bronchopneumonia),需住院治療,下列護理措施何者不適當?
(A)進行呼吸症狀評估,且依醫囑給予氧氣
(B促進小傑休息和節省體力,故採集中護理
(C)每當小傑看見父母時都會大哭,宜避免父母親參與照顧
(D)宜抬高床頭給予舒適臥姿,促進肺部擴張

62 有關兒童罹患會厭炎(Epiglottitis)的典型症狀,下列敘述何者最不適當?
(A)流口水
(B)吞嚥困難
(C)發聲困難
(D)口腔潰瘍

63 王小弟,2歲,因肺部的下葉上節有痰液蓄積,護理師為其執行姿位引流,下列姿勢何者最適當?
(A)俯臥,頭放低30度
(B)側臥,頭放低15度
(C側臥,頭放低30度
(D)俯臥,頭放低15度

64 王小妹,6個月大,有關心導管檢查前的準備,下列敘述何者適當?
(A)避免測量下肢血壓
(B)確認禁食4〜6小時
(C)確認鼠蹊部脈搏最強處,標示記號
(D)確認檢查前不宜給鎮靜劑與抗生素

65 有關病毒性腦膜炎(virus meningitis)的護理措施,下列敘述何者錯誤?
(A)採支持性療法或症狀治療
(B)大多數病童會出現神經系統障礙的後遺症
(C)持續監測病童的生命徵象
(D)若同時發生細菌性感染,則會給予抗生素使用

66 有關胎兒出生後的心臟血管變化,下列敘述何者錯誤?
(A)左心房壓力大於右心房,導致卵圓孔辦膜關閉
(B)臍動脈閉合,形成肝圓韌帶
(C)左心房與左心室的壓力增加
(D動脈導管於出生後1〜3個月閉塞,形成動脈韌帶

67 有關血友病住院病童及其家屬之照顧,下列敘述何者較適當?
(A)父母為帶因者易對病童有罪惡感,應支持父母對病童的保護行為
(B)為維護健康手足之生活品質,宜儘量減少其至病房
(C)為提升病童自我照顧能力,應儘早提供居家照護知識
(D)為避免受同儕排擠,應鼓勵病童積極參加學校各類活動

68 小凌,16歲,罹患再生不良性貧血,住院接受抗淋巴球蛋白(ALG)及cyclosporin治療,下列護理措施何者較適當?
(A)因小凌食慾不振,儘量選擇其愛吃的食物,例如生菜沙拉
(B)青春期在意身體外觀,先暫不告知藥物有外觀改變之副作用
(C)為避免社交隔離,鼓勵安排同學到院探訪
(D)發燒時,避免使用aspirin,以免延長出血時間

69 小青,2歲,罹患先天性甲狀腺功能低下(congenital hypothyroidism),下列敘述何者不適當?
(A)提供低纖維食物,以預防腹瀉
(B)增加鐵質的提供,以預防貧血
(C)給予四肢適當保暖,預防體溫過低
(D)鼓勵增加日曬時間,以促進骨骼發展

70 有關兒童腫瘤好發部位的敘述,下列何者錯誤?
(A)骨肉瘤(osteosarcoma)最常發生於肱骨(humerus)
(B)最常見的原發性腦瘤是膠質瘤(glioma)
(C)神經母細胞瘤(neuroblastoma)最常發生在腎髓質
(D)威廉氏腫瘤(Wilm's tumor)是發生於腎臟的惡性腫瘤

71 林小弟,9歲,因為急性腎絲球腎炎(acute glomerulonephritis)而入院治療,有關此疾病之護理照護,下列敘述何者錯誤?
(A)急性期階段,儘量鼓勵臥床休息,以減少能量消耗
(B)須密切監測病童水腫、血壓、尿量等的變化
(C)鼓勵病童多進食高鉀食物,如香蕉、橘子以預防低血鉀
(D)每日定時使用同一磅秤與相同穿著測量體重

72 有關早產兒呼吸窘迫症候群的護理措施,下列敘述何者正確?
(A)胸部X光表現為肺擴張不全,毛玻璃樣的變化
(B)胎兒在妊娠週數32週大時才開始製造及分泌表面張力素
(C)早產兒呼吸窘迫症候群的臨床表徵為吸氣出現咕噜聲
(D)呼吸性酸中毒為動脈血液氣體分析 pH<7.20、Pa02> 50mmHg

73 小強,男生,1個月大,因泌尿道感染住院,有關此疾病敘述與照護,下列何者錯誤?
(A)嬰兒常出現的臨床表徵包括發燒、餵食困難、食慾下降等
(B)鼓勵給予小強蔓越莓汁,以鹼化尿液,預防感染
(C)指導母親應給予小強勤換尿布及避免泡澡
(D)指導母親在小強抗生素服用期間,勿因症狀改善而任意停用抗生素

74 兒童易受輪狀病毒感染的高危險群,為預防輪狀病毒感染,有關家屬的護理指導,下列敘述何者錯誤?
(A)鼓勵父母及兒童養成勤洗手習慣
(B)需注射兩劑輪狀病毒疫苗
(C)儘量減少出人公共場所
(D)勿吃生食,保持廚房、器具、食材的清潔

75 罹患腸套疊(intussusception)的病童,接受銀劑灌腸治療後,下列敘述何者正確?
(A)腸套疊可完全復原,不需擔心再度復發
(B)必須配合外科手術使腸道完全復位
(C)初次解出灰白色糞便代表非正常現象
(D)解出正常的褐色糞便,表示腸套疊可能復原

76 有關病童罹患膀胱輸尿管逆流(Vesicoureteral Reflux; VUR)的初期臨床表徴,下列敘述何者正確?
(A)排尿疼痛有灼熱感
(B)無尿意感
(C)出現下肢骨突處凹陷性水腫
(D)總膽固醇與三酸甘油脂數值上升

77 周小弟,12歲,因打球跌倒導致右側脛腓骨骨折,已上石膏住院治療,下列護理措施何者錯誤?
(A)不可使用烤燈加速石膏乾燥
(B)評估右下肢皮膚及指甲床顏色、溫度有無改變
(C)患肢未被石膏固定的上下關節儘量固定不動,避免疼痛
(D)抬高敷有石膏的患肢,以促靜脈回流

78 小畢,5歲,因騎腳踏車跌倒,頭撞到地板,出現頭痛、嘔吐的現象,送醫後緊急接受開顱手術,下列有關手術後護理何者不適當?
(A)密切評估監測意識狀態與生命徴象
(B)觀察有無顱內壓增高症狀,如頭痛、嘔吐、視力模糊等
(C)協助小畢採頭低臀高的姿勢,以促進頭部傷口引流
(D)提供安靜光線柔和的環境,並減少聲光刺激

79 張小弟,5個月,因水腦症入院,為預防顱內壓升高,下列護理措施何者不適當?
(A)密切觀察有無囟門鼓脹或噴射狀嘔吐現象
(B)抬高床頭30〜45度,以降低腦內壓
(C)術後每2小時協助叩擊與抽痰,以預防吸入性肺炎
(D)給予安撫奶嘴以減少哭泣不安

80 有關兒童腦性麻痺的型態及表徵,下列敘述何者不適當?
(A)運動失調型(ataxic)因小腦功能病變而導致平衡和協調障礙
(B)痙攣型(spastic)因錐體徑路病變而肌肉持續性出現高張力
(C)運動困難型(dyskinetic)因錐體外徑路病變而有不自主運動
(D)徐動型(athetoid)因基底核受損而使雙下肢麻痺