擠 不 出來 的 痘 痘

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皮肤医生教你对抗闷痘

脸上长了冒不出也消不了的痘痘,让人困扰无比?这就请来皮肤科医生张婉琳分享祛痘大法。

by   /   February 5, 2021

擠 不 出來 的 痘 痘

除非你天生丽质,与痘痘终生绝缘,否则我们大多数人都经历过大大小小的战痘经验。脸上长痘已经够烦心,但更让人讨厌的是憋在肌肤层底下,红肿且带痛感的痘痘,冒不出也消不了,让人觉得进退两难,不知该挤还是不该挤。
这种闷痘通常被称为闭口,需要更多时间照顾,耐心地等到它们成熟“孵”出头,才能加以治疗。我们请来TWL Specialist Skin & Laser Centre 创办人兼主诊皮肤科医生张婉琳为大家解惑,分析闭口闷痘形成的原因和祛痘知识。

什么是粉刺?它如何形成?
张医生表示,闭口是一种还没有“冒头”的痘痘,属于封闭性粉刺,也被俗称为白头,与属于开放性粉刺的黑头是不同的类型。“闭口是痤疮的一个表现,从白头、黑头、囊肿到丘疹,尽管外观看来有些不同,但它们都有相同的成因。”
张医生指出,痤疮痘痘具有基因遗传性,有些人因遗传基因的关系,皮脂分泌过于旺盛,肌肤易发炎致痘。当肌肤长痘时,被痤疮杆菌侵袭,会进一步导致痘痘恶化。
“另一个致痘成因是囊肿性痤疮,其体积更大、更疼痛,从肌肤底层冒出来,但并无脓头,伴随继发性的细菌感染,这也是一种闭口类型。”
她补充说明:“这种痘痘大多数是从白头粉刺的形态开始生长,最初在肌肤表层上并不显眼,但被皮肤细菌感染后,导致继发性感染,引发革兰阴性毛囊炎。”

为什么“闷痘”爆不出来?
这类憋在肌肤底层的痘痘,是有可能永远不会冒头的,因为它是属于肌肤内部问题,而非外在问题。
“痘痘的诱发导因,追根究底是因为肌肤底层发生炎症,并非源自外来因素。此外,痘痘的生长会被个人基因遗传倾向所影响,开始时是深埋在肌肤皮层下的细小白头,随后在两个星期至1个月的时间,生长成白头或黑头,最后才显现于肌肤层上。”

我可以挤粉刺吗?
看到了痘痘,自然会想把它挤出来,想忍住挤痘的欲望确实很难,但奉劝大家还是把这项任务交给专业人士处理,不要胡乱硬挤或触碰痘痘,导致情况恶化。
无论是何种痘痘类型,张医生都不建议大家自行挤逗,手指和指甲内暗藏细菌,即便洗了手,痘痘表面的肌肤破损,任何挤压方式都会导致该肌肤内部出血情况加剧。
“在皮肤科诊所内,专门治疗痘痘的方法完全不会涉及抽取,或从表层去清除痘痘。即便你想方设法把痘痘挤出来,肌肤底下的痘痘永远会再长出来。在你还没看到痘痘长出来前,它其实已在你的肌肤层下,生长了两个星期到1个月。”

那痘痘会不会自生自灭,自动消失?
有时候确实会。张医生表示当白头被肌肤表层的细菌感染,导致脓包出现,这也是痘痘熟成的时候,在这样的情况下,脓包内的污物会被释出,痘痘就可能会随之消失。

处理痘痘的正确方式
铲除痘痘和预防爆痘的方式不少,如何处理就得根据个人情况而定,以下是张医生的建议:

1)如果痘痘情况还算轻微…
首先,要判断脸上痘痘的“灾情”。一般含有过氧化苯甲酰、水杨酸和硫的抗痘产品,对轻微的生理性痘痘,能起到的疗效有限。同时要注意一点,因为这类抗痘产品,主要是让痘痘肌肤部位干燥,在缺乏油脂的情况下,一般上痘痘炎症就会缓解,但也因为过干,容易刺激肌肤,引发不适。
在张医生的诊所内,使用的祛痘产品主要成分是小球藻,它不会致干肌肤,而是在皮脂腺上发挥作用,抑制油脂分泌,缓解痘痘红肿的情况。此外,成分也含有氨基酸和天然保湿因子,有别于含有硫和过氧化苯甲酰的祛痘产品在消除痘痘后,常会令肌肤留下泛红痕迹,继而令肌肤部位变得暗沉。在治疗痘痘时,使用天然保湿因子成分的产品是关键之一,若使用了以油性成分为主的祛痘产品,有可能会令痘痘恶化。

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2)如果痘痘情况处于中度严重…
如果用了药,痘痘却毫无改善,你应该考虑向专业皮肤科医生求助。中度严重性的痘痘炎症,需要外用药物如Retinoid,这类专业治痘的产品必须由医生开出处方,无法在一般商店购得。定期使用,有助减少闭口闷痘、黑头、以及发炎性痤疮。

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3) 如果痘痘情况严重…
在这样的情况下,有些人需要口服药物来改善痘痘问题。尤其有基因遗传倾向、易长痘的人,只能通过服用抗生素药物,如多西环素和红霉素,来抑制身体炎症易发的问题。如果口服药物依然没有效果,下一步就是口服药物维甲酸或异维A酸。痘痘一般上最后都会消失,而进入成年期后,肌肤修复的重点通常集中在治疗痘疤印,尤其是痘痘痊愈后,肌肤出现严重暗沉的问题。
疗程效果因人而异,果酸焕肤和蓝色光疗对部分人会更有成效。果酸焕肤能够调节肌肤表皮细胞的活跃更新,死皮细胞一旦减少了,也能防止以死皮细胞为“食物”的细菌继续侵袭肌肤。
微晶磨皮是另一种能有效去除黑头白头的方式,所含的植物酸不会对皮肤造成伤害压力。张医生表示,“我会建议长期受丘疹和闭口问题困扰的患者,以微晶磨皮为原理的家用美容仪改善肌肤问题。”

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预防痘痘的必知重点!
易长痘痘的人士要多留意整体卫生情况,如果肤质本身就是会分泌旺盛的油脂,加上生活在天气炎热的新加坡,更容易引发痘痘和真菌性痤疮的生长。

1.使用抗菌型洗面霜
想通过外用产品控制油脂分泌,可以考虑有抗菌效果的洗面霜。张医生表示:“我一般会不建议使用泡沫丰富的洗脸品,因为通常含有水杨酸,新加坡气候四季如夏,这类产品可能使肌肤对阳光敏感,致干肌肤,最后除了痘痘问题,还得面对肌肤过干的双重困扰。”

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2.使用成分温和的产品
“市面上,有一些使用活性成分,如三氯生的化学产品,我个人更喜欢含有药用级蜂蜜成分的天然产品,它们也具备抗菌效果,同时能帮助重新平衡肌肤的滋润水平。使用过于强效的洗面品,会令肌肤的天然油分完全洗掉,导致油脂分泌过盛的情况发生。想通过外用产品控制油脂分泌,氧化锌和某些植物油成分也会有所帮助。我的患者就使用了含有氧化锌的抗炎型松粉,有助调节皮脂形成,抵御细菌生长。”

3.结合维生素C护肤品
“使用维生素C精华,也有助抑制痘痘。我会建议选择药妆配方,比如抗坏血酸或维他命C磷酸钠盐的产品。我个人更倾向选择维生素C磷酸钠盐,它是一种维生素C衍生物,属于中性化合物,不会对肌肤造成刺激。肌肤吸收了可溶性维生素C后,能抑制痤疮细菌的繁殖,达到抗菌效果,此外,它也是一种抗氧化剂,有益于肌肤整体健康,还能淡化疤印。”

4.选择非油性的保湿霜
“即便你是油性肌肤,也要做好保湿工作,但建议你避开厚重的面霜,因为它们所含的油性成分更高,宜寻找含活性成分,如透明质酸的保湿产品。透明质酸分子有不同大小,最有利于肌肤吸收的是多重分子的配方。第二个重要的保湿成分是聚谷氨酸,比起透明质酸,它的锁水力高出4到5倍,对护肤产品公司来说,这是相当昂贵的原料成分。第三个重要成分则是游离氨基酸。”

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原文取自 CLEO

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