月經失調 治療

正常月經的情況

  • 週期:約 21 至 35 天
  • 天數:約 3 至 7 天
  • 血量:總量約 35 至 80 毫升,即量多時平均每 3 小時須更換一次衞生巾

月經失調 治療

月經失調的症狀

月經失調(英文:Menstrual Disorder)的症狀包括:

  1. 週期不固定,提前或延後 1 星期或以上,甚至隔數月才來經 1 次
  2. 血量明顯增多或減少
  3. 經期少於 2 天或超過 7 天
  4. 2 次月經之間有出血現象
  5. 閉經:即 18 歲後仍未來經,或超過 6 個月不來經
  6. 崩漏:即非經期間突然大量出血

月經失調的原因

  1. 患病

子宮肌瘤、子宫内膜增生症等骨盆腔內的器官疾病,均有機會引起月經失調。至於血液凝固異常及甲狀腺功能異常,則會影響來經時的血量。而糖尿病亦可能會導致身體無法正常排卵。

  1. 心理因素

壓力、情緒不穩等都會影響女性荷爾蒙分泌,因而出現月經失調。

  1. 藥物因素 

服用常用藥物,像是抗生素消炎藥等,一旦過量亦有機會造成月經失調。

  1. 飲食因素

節食過度會令身體無法攝取足夠營養,從而影響荷爾蒙分泌,導致月經失調。

誰容易出現月經失調情況?

「少女」的荷爾蒙分泌尚未穩定,因此月經失調常見於初經來潮後的頭 2 年。除此之外,以下的女性族群亦較易出現月經失調的情況:

  • 產後
  • 餵哺母乳
  • 更年期後
  • 體重過重
  • 減肥不當

醫生會如何診斷月經失調?何時要進行檢查?

中醫角度

中醫透過望聞問切,配合抽血,如性激素檢查,超聲波檢查等,並根據月經周期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛及全身症状來診斷月經失調。

如月經期間合併下腹部嚴重疼痛,影響工作和日常生活,需辨明屬於原發性或繼發性痛經,因子宮肌瘤亦會見經行嚴重腹痛,超聲波檢查可以明確診斷。

西醫角度

西醫重視完整的病史詢問,隨後通常先會安排驗尿,以測試月經失調是否因懷孕所致。

驗孕後若懷疑仍有其他潛在病因,醫生則會透過驗血超聲波,檢查子宮與卵巢的狀況。如有必要,醫生甚至會安排更進一步的子宮組織取樣,以釐清月經失調的真正原因。

月經失調怎麼辦?改善方法一覽

中醫角度

先分析月經失調的類型再進行改善。

月經過少 平素月經週期正常,但經血量較以往明顯減少,行經期明顯縮短或點滴即淨
月經過多 月經週期、行經期均正常,日用衛生棉不到1小時就要換,或是出現如肝臟般的血塊等,經血量較以往明顯增多
月經不規則 月經週期時爲 20 天左右一潮,時爲 40 天左右一潮,先後無定期
經期過長持續 9 天以上 月經持續 9 天或以上,長期持續大量出血,或淋漓不停
稀發型月經 月經週期延長至 40 天以上,或 2-3 個月甚或半年才來潮
頻發型月經 月經週期縮短至 20天左右即來潮

改善方法

1. 中藥調經

中醫調經,需按照病人陰陽寒熱虛實及病因病機來辨證論治,有調氣血、補脾腎、疏肝或清熱等不同的治療方法,因此需要經過中醫師四診合參後再處方合適的中藥

2. 穴位按摩

  • 血海:以血海穴作定位,沿著太腿内側向上推拿。

月經失調 治療

  • 三陰交:按壓小腿內側,足內踝尖上 3 寸,脛骨內側緣後方凹陷處。

月經失調 治療

  • 腎俞:腰部第二腰椎棘突下(命門)旁開 1.5 寸處,約與肋弓緣下端相平。
  • 命門:腰部正中線第二腰椎(十四椎)棘突下凹陷處,約與季脇(第十一浮肋)下端相平。

月經失調 治療

3. 飲食調經

行經前 5 天

❌ 應避免酒精,辛辣刺激食品,飲食宜清淡,可以多吃豆類、雞胸肉、魚類等高蛋白食物,綠葉蔬菜,多飲水以保持大便通暢。

行經期間

避免進食生冷食品,多吃容易消化、富含多元營養素的食物,以利於營養的補充,例如,黃豆、枝豆、黑芝麻、車厘子等。

行經後

✔️ 需要多補充含蛋白質及鐵、鉀、鈉、鈣、鎂的食物,如紅肉、雞蛋、紅豆等。

4. 茶飲調經

紅棗枸杞黑桑葚玫瑰花茶

【材料】紅棗 2 粒,枸杞 5 粒,黑桑葚 10 粒,玫瑰花 5 朵

【做法】紅棗去核,在保溫瓶或杯中加入400ml 沸水,加上上述材料,合蓋焗 15 分鐘後,適溫服用。

【功效】疏肝補血,滋陰補肝腎。

5. 湯水調經

蕃茄鯉魚湯

【材料】蕃茄 5 個,玉米鬚 120g,鯉魚 500g,淮山 30g

【煮法】鯉魚雙面煎香,蕃茄切塊,玉米鬚洗淨,淮山浸泡 15 分鐘備用。將上述材料加入鍋中,加入清水 1000ml,水滾後轉中小火煮 1 小時,加入鹽調味,適溫服用。

【功效】美顏消腫,健脾利水

西醫

如果月經週期只是稍微偏離平日範圍,其實不用太擔心。

不過,若月經失調的情況已持續了一段長時間,調整生活作息後也並無好轉,那就應該求醫。

由婦科醫生或家庭醫生為你進行一次詳細問診及檢查,以得出最準確的診斷及針對性治療。

月經遲來可以催經?有催經方法嗎?

中醫

中醫會透過了解患者生活作息,寒熱虛實,氣血運行情況處方中藥及針灸治療來催經,例如屬於瘀血証的月經後期,用活血調經的方劑來催經,配合腹針加電針機來刺激局部血液循環。

西醫

  • 通經藥

服用含有黃體酮的藥物,能提高體內的黃體酮濃度;一旦停止服藥,血液中的黃體酮濃度便會降低,從而達至催經效果。一般來說,連續 5 天服用通經藥後,月經將於停藥後 7 天內來潮。

  • 通經針

與通經藥的原理相約,通經針同樣透過提升體內的黃體酮濃度以催經,但卻比服藥更快見效,約 7 天內便會來經。

月經失調有可能是嚴重疾病的症狀?

月經失調並不只是件小事,它意味著你有機會患有骨盆腔內的器官疾病,像是子宮肌瘤、子宮頸息肉、子宮或子宮頸感染、子宮內膜增生、子宮內膜癌及子宮頸癌等。

根據數據顯示,出現月經失調的更年期後女性當中,有三分之一便是由子宮或陰道發炎引起,另外三分之一則是因子宮或子宮頸息肉、子宮內膜增生或子宮內膜癌所致。

如何預防此情況發生?

中醫意見

香港人難免生活及工作壓力大,或網上流傳許多減肥瘦身的飲食法。

要避免月經失調發生,首要從日常生活著手:

  • 保持良好心情,避免累積過多壓力
  • 作息規律,睡眠要充足,忌捱夜
  • 定時運動,維持健康體重
  • 攝取均衡維他命及營養
  • 避免吸煙,減少喝酒

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月經失調怎麼治療?

整體而言,單純的月經失調,通常可以透過服用藥物而獲得明顯改善,假使用藥之後仍無法產生效果,便需要考慮前述相關的手術檢查,或是其他子宮手術治療,讓月經失調不再困擾妳的生活。

月經失調看中醫嗎?

薛沛芳中醫師表示,中醫調經以中藥或針灸的方式治療為主,根據患者體質、證型而有所差異,包括調養氣血、調補脾腎、疏肝解鬱、祛痰化濕等治法,並搭配月經週期做調整。 若是體質虛寒者,也可以搭配艾灸或穴位敷貼。

月經不順怎麼調?

吃什麼:補充氣血。 例如:枸杞、黑糖、棗子、紅蘿蔔、雞肉、豬肉、蛋、山藥。 除了上述的食材外,女性在平時保養期間,可適量補充天然的荷爾蒙,像是豆漿、月見草油,或是可以減少前列腺素產生的維他命E,對於改善經痛、經期不順都有幫助。

月經不調是什麼原因?

月經病產生的病因,外因多由於感受寒、濕、熱邪;內因則與情志損傷、先天腎氣不足、多產房勞、勞倦過度有關,上述原因致使臟氣受損,肝、脾、腎功能失常、氣血失調、沖任二脈損傷,導致月經病的發生。