肚子悶痛是產兆嗎

「這是真的還是假的陣痛？」、「我是不是快要生了？」、「現在到底要不要馬上去醫院待產？」生產前的焦慮，再加上怕被「退貨」，孕媽咪別緊張，讓婦產科醫師告訴你該如何辨別真假陣痛！

「假性陣痛」是陣痛嗎？為什麼陣痛還有分真假？別擔心～看看醫生怎麼說！

孕媽咪第一問：為何開始陣痛？

雙和醫院婦產部主治醫師張路得表示，陣痛是因規則地子宮收縮而產生，而陣痛會進而使子宮頸變薄及擴張變為真正的陣痛。若要更進一步定義真正的陣痛，則是十分鐘內會有三到四次的規則收縮。

若是出現真的陣痛，孕媽咪可以觀察到腹部會變硬，但不痛時漸漸變軟，有些孕媽咪會開始腰痠，只要子宮收縮的時間持續超過三十秒，隨著產程進展，收縮愈來愈密，持續時間和強度逐漸增加，且不會因為按摩走動而減輕，就是真正的陣痛。

張路得醫師提到當真的陣痛要來時，會出現一些徵兆：

（1）輕鬆的感覺：胎兒的頭下降進入骨盆腔，可能在產兆前數周或數天前出現。

（2）落紅：帶有血色、血絲的陰道分泌物，可能在陣痛出現前幾天或當下出現。

延伸閱讀：原本以為是正常的懷孕不舒服，沒想到竟是病理警訊！

孕媽咪第二問：這是假性陣痛嗎？

假性陣痛出現的原因是多重因素影響而致，像是子宮肌肉結構改變、子宮頸因素、女性荷爾蒙改變、類腎上腺激素影響、催產素、前列腺素刺激、胎兒因素等。

張路得醫師表示，每個人都會有機會產生假性陣痛的狀況，但孕媽咪也不用太緊張，只要注意這些假性陣痛發生症狀，就能辨別真假陣痛，只要發生不規則的肚子悶、痛或痠痛，能因為姿勢、按摩緩解，都是假性陣痛發生的症狀。

假性陣痛這四招緩解

發生假性陣痛的時機，通常在生產前的6～8週出現，每個人都會經歷。因為生理上利於子宮收縮的催產素，在晚上時在體中濃度比較高，因此晚上也比較容易發生陣痛的狀況，若假性陣痛造成極端不適，可尋求醫師協助。若只是稍微不適，可以用這些方式舒緩假性陣痛：

1.改變姿勢。像是從站立到坐著、從坐到站立、從側躺到正躺等。

2.走動。

3.按摩背或腳，舒緩肌肉。

4.平躺睡覺。

四原則自行判斷真假陣痛

孕媽咪在家就能透過計算宮縮持續時間與宮縮頻率，來判斷真假陣痛，若擔心自己計算不準確，也能下載宮縮計時器APP，更準確掌握陣痛狀況。

延伸閱讀：４種常見的孕期疾病，其實都可以預防！

需要立即到醫院待產的徵兆？

張路得醫師表示，當發生這三種產兆，就該準備到醫院待產。

1.落紅。有血絲或是有血的黏液、會有這種狀況是因子宮頸開始變化。

2.破水。若持續出現水狀的分泌物，應立即前往醫院。

3.規律陣痛。規則宮縮3～5分鐘一次。

經產婦因產程較快，到醫院待產時機除了落紅、破水之外，還要再多注意幾點（1）若規則宮縮在10分鐘一次，（2）當開始腰痠、有便意感出現。另外若持續胎動不好，或陰道出血量像月經第二天的量，甚至超過，就應立即至醫院急診檢查。

精彩完整內容請參考【嬰兒與母親3月號】雜誌

*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：

紀小姐和先生開心迎接兒子當雙十寶寶。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕產婦產程快慢不同，產兆也因人而異，不是每個人一定會陣痛！林新醫院婦產部內視鏡中心主任張溥鴻提醒，產婦如果出現孕肚緊繃、悶痛，如果愈來愈來強烈或頻繁，就要注意，台中一名產婦離預產期還有一星期，覺得肚子緊緊的、有少量出水，警覺就醫，已經子宮頸開三公分，進入產程，提前生下雙十寶寶。

紀小姐的雙十寶寶很可愛。（記者蔡淑媛攝）

33歲的紀小姐懷孕第2胎，預產期原是18日，當天覺得肚子緊緊的、有少許出水，雖然不是出血，也沒有陣痛，還是想說要先去就醫檢查，才能開心回娘家過節，沒想到醫師檢查後說「已經開3指，宮縮頻率很正常」加上破水跡象，直接收治住院，準備生產，讓她驚訝，原本早就準備好的待產包，直接從車子拿出來，提早使用。

紀小姐到了隔天雙十節仍是開指3公分，醫師評估後催生，在下午生下可愛健康男嬰，紀小姐和先生說，完全沒有想到會有雙十寶寶，兒子很會選日子報到，以後能在雙十節生日，覺得特別開心。

紀小姐的雙十寶寶很健康，鼻子高挺、毛髮濃密，非常可愛，她說原本雙十節計劃與丈夫回娘家過節，因為懷長子時高位破水，提早報到1個月，即使懷第2胎時好吃好睡，沒有太大不適症狀，還覺得次子為「住好住滿」才退房，但是感覺下體有流出少量水液，就很注意。

張溥鴻說，產婦產程快慢不同，產兆也因人而異，不是每個人一定會陣痛，產婦如果出現孕肚緊繃、悶痛，如果愈來愈來強烈或頻繁，就要注意，一旦合併出血或出水，更要立即就醫，以免急產或突然大量破水，造成母嬰危險。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法

「我的肚皮一陣一陣緊，該去醫院嗎？」、「快38周了，我天天拉肚子，是不是要生了？」「為什麼去了醫院又被趕回家？」……許多新手媽咪對產兆的發生一知半解，而何時是去醫院待產的適當時機呢？

步入懷孕的最後階段，即將迎接新生命的妳一定既期待又緊張，這個階段的準媽咪們最常問的問題就是：我什麼時候會生？我怎麼知道我要生了呢？什麼情況下必須要到醫院待產呢？

亞東紀念醫院婦產科主治醫師周龍生表示，即將生產的準媽咪們通常會有產兆，預告即將生產，一般來說最常見的產兆就是落紅、破水、規律的陣痛，有些人會有痛經的感覺，有的人會腰痠、下腹悶痛、肚子有下墜感，這些都可能是子宮活動加劇，即將生產的徵兆，但真正的生產時刻往往因人而異。

孕媽咪小辭典

*落紅
為了迎接小寶寶出生，子宮頸撐開擴張的過程中，產生了紅色的黏液，症狀與出血不同。
*破水
透明無色、略帶腥味的液體不斷從陰道滲出，這表示子宮腔內穩定的平衡破壞，可能的原因是尿道感染、腸胃炎等因素，讓子宮產生收縮導致破水，或是因為懷了雙胞胎，寶寶體重超過母體負荷。
*陣痛
真正的陣痛是有規律的，且愈來愈密集，起初可能是每10分鐘會收縮一次，每次持續10～30秒。但是隨著時間，可能變成每3～4分鐘就會收縮一次，每次持續30～60秒，收縮的強度和持續的時間不會因為按摩、臥床的影響而減輕。

狀況1 一有陣痛就該去醫院嗎？

要判斷是假性陣痛或是真陣痛
什麼是假性陣痛？假性陣痛完後多久會生呢？所謂假性陣痛就是不規則的子宮收縮，會有肚皮一陣陣發緊的感覺，準媽咪們懷孕到34至37週之間時，會發生假性陣痛，但強度不至於造成劇烈疼痛，這表示子宮因為胎兒的重量以及為了迎接即將到來的生產，而做了熱身性的收縮，就像是一種生產練習。因此一旦有假性陣痛發生，表示準媽咪在預產期前生產的機率大幅提高，但確切的生產時間還是因人而異，有些準媽咪大約在假性陣痛發生後3週內後就會生產。

狀況2  加快產兆就可以到醫院待產嗎？

身體自然會判斷胎兒最適合出生的時機
許多準媽咪們到了懷孕後期，吃也吃不好、睡也睡不著，笨重的身軀加上水腫的困擾，常常會問醫師是否可以加快產兆，趕快「卸貨」。周龍生醫師指出，除去意外的狀況不談，一般來說，醫師們並不建議使用藥物催生以加快產兆，因為準媽咪的身體自然會判斷寶寶最適合出生的時機，其他例如爬樓梯、青蛙蹲等運動，只會幫助生產過程較為順利，並不會加速產兆，提前生產。尤其到了懷孕後期，準媽咪們的靈敏度不同以往，所以不建議進行過度激烈的運動，可以散步的方式代替。

狀況3 腹部有下墜感是生產訊號？

胎位下降到準備位置，準媽咪要儲備體能準備迎接生產。
懷孕過程中的種種反應是最完美的設計，因為胎兒需要各種的營養，所以懷孕中的媽媽們胃口佳、食量增大；但到了懷孕中後期，隨著胎兒成長迅速，子宮會頂到準媽咪的胃，導致產生呼吸不順、胃口不好的情況，這就是提醒媽咪與胎兒，不要長得太快，會造成媽咪身體的負擔喔！到了即將生產的時候，為了迎接接下來辛苦的生產過程，加上胎位下降到準備位置，準媽咪的腹部會有下墜感與輕鬆感，胃口又恢復正常，儲備體能準備迎接生產。

狀況4 正確的住院待產時機

生產的原則是以子宮頸開到3公分以上，就可以住院。
周龍生醫師指出，無論是懷孕幾週的準媽咪們，一旦有破水的現象，必須立刻到醫院報到。許多準媽咪會問：「我明明有落紅，為什麼到了醫院又被趕回家？」、「我好像每10到15分鐘就痛一次，實在搞不清楚是否算是規律的陣痛…」。一般來說，醫護人員判斷產婦是否要生產的原則是以子宮頸開到3公分以上，就可以住院，不讓準媽咪們太早進產房的原因主要是不希望讓產婦有「生產過程太長」的錯覺，導致真正進入產程後，容易有放棄的心理。周龍生醫師表示，準媽咪們無需太過嚴格，當產兆發生時，可以到醫院請醫護人員協助確認，避免自行判斷有誤，太晚就醫，措手不及。

從容應對妊娠最後時刻

為了保護寶寶的安全，神奇的子宮彷彿有判斷的能力，準媽咪們在時機未到時無須太過焦慮，當寶寶準備好迎接這個世界，子宮與母體會自然放鬆，釋放生產的訊息，準媽咪們可在專業醫護人員的協助下，順利迎接新生命。

~原文刊載於2009年3月號《媽媽寶寶雜誌》
 

文／林媛玉 採訪諮詢／亞東紀念醫院婦產科主治醫師周龍生 執行／蘇麗華 攝影／陳炳煌

經痛的感覺是產兆嗎？

腹部悶痛是要生了嗎？

肚子悶痛是宮縮嗎？

下腹悶痛是懷孕嗎？