1.投保方式： Show
要保人以網路或親臨保誠人壽(含分支機構)營業處所方式並以要保人信用卡或要保人存款帳戶作身分輔助驗證者，於辦理首次註冊及身分驗證作業後，即可獲得網路投保資格，並進行線上網路投保。 2.保險期間：1年。 3.投保年齡：20足歲~65歲。 4.繳費年期、繳別：1年，年繳、月繳(同主約之繳別)。 5.繳費方式： (1).首期： (2).續期： 6.投保說明： (1).要保⼈與被保險⼈須為同一人，具中華⺠國國籍且有⾏為能⼒之⾃然⼈，並須於中華民國境內進行網路投保。 (2).限受理職業等級屬1~4級者，職業等級屬5~6級及拒保職業將不予受理。 (3).若被保險人同時從事二種以上職業者(含兼職)，職業等級以最高者計算。 (4).依被保險人職業、健康狀況、財務資料，如有異常且影響風險評估者或需要進行財務核保者(例如達到「核保控管作業規範」或其它異常情形…等），不予受理。 (5).於保誠人壽僅能投保一張實支實付型傷害醫療保險商品(註)。 (6).每一被保險人於保險業投保實支實付型傷害醫療保險(含日額給付或實支實付擇一之商品)之張數上限 3 張(註)。 (註)下列得不計入上述(5)(6)之張數限額計算：政策性保險（例如依「高級中等以下學校辦理學生團體保險辦法」辦理之學生團體保險、依「災害防救法」辦理之防災救難人員保險)、由要保單位負擔保費之團體保險、旅行平安保險、微型保險、登山保險、汽(機)車保險附加之駕駛人傷害保險及交通事故傷害保險、住宅火災保險或居家綜合保險所附加之火災事故傷害保險及住所內特定事故傷害保險、信用卡綜合保險所內含之大眾運輸交通工具傷害保險或內含之全程保障傷害保險所含之實支實付型傷害醫療保險商品。 (7).本附加條款之保險期間為一年，保險期間屆滿前，要保人與保誠人壽雙方無反對之意思表示，且要保人於保險期間屆滿後之三十日內已交付保險費者，得更新本附加條款使其繼續有效。 (8).續約保險費應以續約時被保險人的職業為基礎，按當時主管機關所核定的費率計算，要保人如不同意該項保險費，契約自該期保險費應交之日起自動終止。 (9).可續保至被保險人保險年齡75歲。 7.投保限制：本附加條款須投保以下其中一個意外傷害保險主(附)約後始能附加。 (1)可附加之主約：保誠人壽平安護守意外傷害保險、保誠人壽嗶嗶守護意外傷害保險、保誠人壽e騎幸福意外傷害保險、保誠人壽阿里叭叭意外傷害保險、保誠人壽平安御守意外傷害保險。 (2)可附加之附約：保誠人壽嗶嗶守護意外傷害保險附約、保誠人壽e騎幸福意外傷害保險附約、保誠人壽阿里叭叭意外傷害保險附約、保誠人壽卡達安心意外傷害保險附約。 實支實付保障建議南山醫療險針對住院或門診期間的實際醫療費用，全盤考量自身病史、工作環境相關風險，減少高額醫療自費費用的負擔。多種實支實付醫療險比較。 健康醫療險推薦，首選南山人壽。 實支實付醫療險推薦以下商品。 南山人壽實踐幸福住院醫療健康保險附約(1HS)商品特色
保障內容南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約(1HSD)商品特色
保障內容南山人壽實現幸福部分負擔住院醫療健康保險附約(1HSCO)商品特色
保障內容南山人壽防疫保健現金回饋附加條款(PHCB)(僅能附加於1LTC、1SIR、1HSCO)商品特色
保障內容南山人壽外溢回饋金申請作業之調整(因應COVID-19疫情警戒)批註條款(ARAC)(僅能附加於1LTC、1SIR、1HSCO、PHCB)商品特色
保障內容南山人壽愛家保要保人豁免保險費附約(WOP)商品特色
保障內容本網頁內容僅供參考，詳細內容請以保單條款為準。 「醫療險」專門理賠住院治療期間的花費，由於「住院」通常為理賠前提，所以又稱「住院醫療險」，定期和終身都有，各有人喜歡。依理賠方式可概分成兩種類型：「定額給付」型和「實支實付」型，這也是常拿來討論比較的醫療險重點。 醫療險可支付我們因意外或疾病住院的開銷，讓我們在住院期間的損失獲得彌補。大多數醫療險都是以「住院」為前提，所以一般小傷小病沒有住院的門診花費就不會支付。但隨著醫學進步，如今許多手術都不需住院，例如痔瘡或白內障移植水晶體的手術，只要幾個小時便完成也無住院必要，就不在「住院理賠」範圍。為了因應這類情況，許多醫療險保單也跟著進步，增設了「門診手術」和「門診手術雜費」等理賠，讓當天動手術完就回家的人也能得到賠償。建議挑選有這類門診保障的商品，比較符合眼前的醫療趨勢。 「定額給付」是指發生條款上的醫療行為時，不管保戶實際花多少錢，都只理賠固定金額。例如一名婦女在分娩時出現危急狀況，經醫生判斷須剖腹產否則會危害生命，而做了相關剖腹產手術。最後手術費加雜費總共 10 萬元，但保單若採定額給付的方式約好該項手術理賠 3 萬元，那結果就是只賠 3 萬元。 另外定額給付還有一種概念：以住院天數乘上固定金額，保戶住院幾天就給多少錢，又稱「日額給付」。 假設保單條款註明一天給 2,000 元，如果一天實際住院只花 1,000 元，那還是會給 2,000 元。反過來說，如果一天實際住院花了 3,000 元，也還是同樣給 2,000 元。 （2）實支實付在某個上限內花多少賠多少，憑醫療收據來申請給付，不會多給，這種方式又稱為「限額」給付。如果一天住院花 2,000 元就給 2,000 元，花 3,000 元就給 3,000 元。這類保單理賠內容除住院費用外，通常還有雜費、手術費等項目，都有一定上限。遇到重大支出時，比較不需擔心開銷沒得賠的問題。（延伸閱讀：實支實付限 3 張，為何大家搶著買？） ◂手機閱讀時，表格可左右移動▸
從表格我們可以得出簡單結論：想轉嫁高昂費用，適合「實支實付」；如果住院天數極長、沒什麼雜費且想彌補看護成本，可選擇「日額給付」。但我們無法預知自己未來就醫會發生何種狀況，在保大不保小的原則下，手術雜費等昂貴開銷能確實轉嫁才最重要。再加上健保局要求醫院實施 DRGs 制度，緊盯醫療資源有無浪費，所以未來住院天數都會稍微縮短。兩者評估起來，「實支實付」較能轉嫁一般人負擔不起的重大開銷，同時也更符合現在與未來的醫療環境。 規劃住院醫療險前必懂的重點！（1）雙實支實付有些人擔心實支實付的額度不太夠，但若提高多點額度，保費增幅的情況似乎沒那麼划算，乾脆買第二張實支實付，一有狀況時可領取兩份理賠。這是一個實惠又能增加保障的做法，稱為「雙實支實付」。不過這種狀況必須先跟保險公司說清楚，且其中一個保單必須能接受收據的「副本」（註 1）理賠。 註 1：醫院所開的收據僅有一份為正本，其餘皆為「副本」。副本須蓋上「醫院章」和「與正本相符」的章。 （2）實支實付轉日額還有一些實支實付住院醫療險，具有「選擇轉換日額給付」的福利。意思是當保戶住院後，評估沒有什麼雜費或其它支出時，可以選擇改為「日額給付」，改領取依天數計算的定額保險金，看哪個划算就選哪個，可謂相當貼心的新保障。 （3）終身與定期定期醫療險有實支實付也有定額給付的商品，不過終身險就幾乎為定額給付，所以終身醫療險常跟定額給付型畫上等號。通常在規劃醫療險時，會希望比較大的支出都能順利轉嫁，這點實支實付較合乎需求。且定期實支實付醫療險除了方便更換外，又能做到低保費高保障，常被拿來規劃一整套保單。反過來看，如果是定額給付型且又是終身，那麼過個十年、二十年，新型的療程或重大手術出現，二十年前的保單還會適用嗎？若兩者二選一，定期的實支實付醫療險，在市面上還是比較熱門。 （4）關於門診用藥前面提過醫療險是以住院為前提，除非有特別註明，不然一般是沒有給付非住院的花費，上醫院門診拿藥就是常見問題。例如不幸罹癌須固定服用標靶藥物，但又沒住院，便無法理賠藥物花費。這方面的風險必須仰賴癌症險或重大疾病、重大傷病等一次性給付的其它保險才行。 醫療險常見除外不賠事項許多保險都有「除外責任」和「不賠事項」的文字敘述，醫療險儘管範圍廣泛，同樣有一些事是不理賠的，簡易整理如下。（延伸閱讀：收據數字和理賠數字不一樣，問題出在哪？）
上述所列 9 點為較常見之條款概況描述，各家保單條款不同，仍須以實際商品為準。 住院醫療險適合我嗎？沒有醫療險會怎樣嗎？醫療險從小嬰兒到老人都非常需要，常有人誤以為保意外險，住院都有賠，不太懂醫療險的重要性。但在保險理賠上，「意外傷害」和「疾病」是完全不同的事。如果只有意外險，因生病而住院的花費是沒得賠的。假如發生的又是較大的疾病，既要動手術又要住院一陣子，那該怎麼辦？所以每個人平時還是得規劃好醫療險，讓自己無論是遇到較大的疾病或意外傷害時，都有一定的醫療保障。 買醫療險就夠了嗎？醫療險雖然保障了許多醫療支出，但科技日新月異，每過幾年就會有新藥物、新手術或新的治療方式誕生，且可能不需住院，如此一來恐出現理賠上的缺口。比較好的做法是另外規劃重大疾病類的保險，因為這類商品都是一次性給付大筆金額，只要發生條款上的傷病，就先賠一筆保險金，不管要拿去做什麼療程都可以。其中近年比較熱門的要算是對應健保重大傷病卡的「重大傷病險」，若還有預算可以考慮看看。 最新2021實支實付住院醫療險商品比較以下舉幾個市面上熱門的定期醫療險供大家參考，都是「實支實付」的一年期附約，保費以 30 歲健康者為基準，方便讀者比較。  各年齡層保費和更多詳細資料請點下方連結： 台灣人壽新住院醫療保險附約HNRC 看完文章，是不是覺得定期實支實付的醫療保單相當實惠？不過這些商品都是附約，安排時還得仔細想好主約才行，建議先利用下方連結，免費找專人諮詢，仔細聊一聊，才能規劃出 CP 值最高又適合自己的保單組合。過程保密、尊重隱私、不做無謂推銷，還可自由選擇聯繫方式，趁著身體健康，趕緊替自己與家人建立完善保障吧！ |
傷害醫療保險實支實付
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