化 白 痰

陳皮水: 治寒咳白痰, 止咳化痰陳皮愈老愈見效?

近月氣溫「飄忽」，一時降至10℃，一時升上22℃，身體終於「敗陣」。感冒傷風過後，咳嗽纏身，咳足一個月！試勻燉橙加鹽、燉洋葱等止咳偏方均無效，不少人推薦「超強秘方」焗陳皮水治寒咳，以幾片陳皮冲滾水飲，就可以治久咳？

陳皮水功效

陳皮是其中一款食療果皮。焗陳皮水方法: 以幾片陳皮冲滾水，焗約三十分鐘後飲用，可以幫助化痰、紓緩咳嗽。到底是否真的有效？註冊中醫林迪龍認為：「陳皮水止咳化痰，的確有根據。陳皮味辛、性溫，入肺、脾經。而肺、脾，正是人體生痰的源頭，而陳皮有理氣、健脾、燥濕化痰的功效，甚至可以用於止嘔、消滯。(另看其他消滯方法)」

存放愈久的「老陳皮」，止咳化痰功效愈佳，林迪龍解釋：「陳皮以新鮮柑皮曬乾製成。陳，乃陳舊之意，須存放三年或以上，才稱得上是真正的陳皮。陳皮擺放愈久，其氧化過程愈長，當中化學成分『揮發油』會減少，而『黃酮類』含量增加，止咳、化痰功效更佳。而臨牀上，中醫會以存放三至五年的陳皮入藥，配合其他中藥治寒咳。」。

中醫看「老陳皮功效」

林迪龍中醫指，陳皮愈老，價值愈高，可從色澤、氣味、質地區分：

• 色澤：陳皮愈老，顏色愈深，皮內、皮外的色差愈不明顯
• 氣味：新鮮的陳皮，氣味較刺激、攻鼻，而愈老的陳皮，氣味較沉實
• 質地：新鮮的陳皮較柔軟，甚至可輕易屈反，但愈老的陳皮，因水分蒸發而偏薄、脆

但林迪龍補充：「雖然『老陳皮』看似容易辨認，但坊間亦有不少『古惑』招數，例如以普洱茶浸泡陳皮，將之染成深色，模仿『老陳皮』，很易魚目混珠，難以分辨。」

新會陳皮出產 藥效最好

除了年份，陳皮產地亦是重要因素，當中以新會陳皮最矜貴。林迪龍解釋：「市面上有產自不同地方的陳皮，但論到藥效最好、最受市場認可，始終是新會陳皮，它被廣泛認為是陳皮之中最好的品種。有不少研究比較不同產地陳皮的化學成分，發現新會陳皮的『黃酮類』含量較高，療效較佳。中國人講『一方土養一方人』，受水土影響，新會出產的陳皮質素較高，好多時中醫開藥方，亦會註明使用『新會陳皮』。」

陳皮水治療熱咳痰黃 弄巧反拙

不過，林迪龍指，單飲陳皮水，多數只具紓緩寒咳的功效，未必能將病治好。「焗陳皮水，以一人分量計，用二至三錢陳皮已足夠，痰色白、質感稀、多泡的寒咳人士，可嘗試每日一次，連續飲幾日，看看有沒有好轉，如沒有好轉則須看醫生。但不排除使用十年或以上的『老陳皮』，或因藥療強勁而有機會將咳嗽治好。至於治熱咳，陳皮水的效用則不大，而長期大量飲用，更有機會令病情惡化。」

林迪龍說，咳嗽可分為外感、內傷咳嗽，外感起病較急、持續時間短，內傷則已持續咳嗽一段日子。而外感、內傷咳嗽可以混合發生，因內傷咳嗽患者多數腎、脾或肺較虛弱，更易受外邪入侵而急性發病。而無論外感、內傷咳嗽，大致可分寒、熱證型，而痰的形態，往往是幫助區分的重要線索：

寒咳

• 寒咳徵狀：痰色白，質感清稀帶泡，舌淡、苔白滑
• 目標：溫化寒痰
• 藥物：溫熱中藥，如白芥子

熱咳

• 熱咳徵狀：痰色黃綠，質感較稠，口乾咽痛、舌紅、苔黃
• 目標：清熱化痰
• 藥物：清熱中藥，如胖大海

林醫師進一步解說痰的顏色：

中醫可以從痰的顏色分辨疾病的性質，從而去處方中藥。

一般而言白色的痰 (白痰) 屬於寒濕型，可以由風寒感冒、脾虛咳嗽，腎陽虛的咳嗽等情況引起。對於白痰，中醫會用上溫化寒痰的中藥，如法半夏，白芥子，膽南星等等。如果咳出來的痰是黃色 (黃痰) ，疾病則多屬於熱性，例如風熱感冒，肝火犯肺、燥邪犯肺的咳嗽等，治療黃痰常用竹茹、浙貝母、瓜蔞仁等等。

治療咳嗽時，咳嗽聲音高低、日間或夜間發作，痰的顏色、量、性質都是中醫診斷時會考慮的依據，這也是中醫理論中「異病同治、同病異治」很好的例子。

不少人在外感痊癒後，依然咳足一兩個月，又是什麼原因？林迪龍醫師指這情况很普遍，「多數發生在熱咳的病人身上，發病時傷了肺陰，於是在外感康復後依然不斷咳嗽，但多數只有乾咳，痰不多，令病人非常困擾。這情况須以滋陰潤燥的中藥處理，如沙參、麥冬、玉竹等，並要戒煙、戒食生冷凍食及甜食」。這類久咳，單靠陳皮水不夠，可試陳皮燉雪梨，才具滋潤功效。參考︰陳皮湯水。

陳皮除了入藥，亦不時入饌，常見的拍檔是「紅豆」！為什麼會成為「最佳拍檔」？林迪龍笑說：「書籍從沒記載因由。估計因紅豆溫補之餘，糖分亦高，糖乃濕性食物，紅豆甜品甜膩、易滯，加入陳皮則可化滯、化燥濕、理氣，適合虛寒人士食用食療。」

(原文刊登於明報 19-2-2016)

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尚和堂各中醫均為香港政府註冊中醫師，畢業於香港及國內中醫藥大學，並曾於公私營中醫診所駐診多年，擁有豐富臨床經驗。

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