牙龈 肿 痛 买 什么 药

俗话说，牙痛不是病，疼起来真要命。到药店购买治疗牙痛药品的一般都是实在挺不过去了，还有一种就是拔牙后医生建议服用的止痛消炎药。那么，药店常销售的治疗牙痛的药物有哪些呢？

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。

其特点表现为以牙痛为主，牙龈肿胀，咀嚼困难，口渴口臭，或时痛时止，遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。

常用西药

一般情况下，顾客到药店购买药物都是牙齿正在发作时，疼痛较为严重。常用的西药有布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物，来缓解患者的牙痛。另外服用厌氧菌感染用药，如：人工牛黄甲硝唑、奥硝唑等。

1、布洛芬

为解热镇痛类非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用。通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。可缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。

临床应用：用于急性的轻、中度疼痛和发热，0.2～0.4克/次，每4～6小时一次，最大限量为2.4克/日。缓释胶囊：成人及12岁以上儿童，0.3～0.6克/次，2次/日。

2、双氯芬酸钠

非甾体抗炎药，有明显的镇痛，消炎及解热作用。该药通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。其作用比吲哚美辛强2～2.5倍，比乙酰水杨酸强26～50倍。特点为药效强，不良反应轻，剂量小，个体差异小。

临床应用：急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。成人作为常规用药，最初每日剂量为100～150mg。对于1岁或1岁以上儿童或青少年，根据病情每日服剂量为0.5～2mg/kg，分2～3次服。

常用中成药

中医认为齿乃骨之余，龈为胃之络。

牙痛分为实证和虚症，实证多由风火邪毒侵袭，或胃火上蒸，伤及牙体及龈肉所致；虚证多由于肾阴亏损，虚火上炎，牙失荣养所致。

故临床辨证，大致分为风火牙痛、胃火牙痛及虚火牙痛三种类型。

1、风火牙痛

【症状】牙齿疼痛，呈阵发性，遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增，牙龈红肿。全身或有发热，恶寒，口渴。舌红，苔白，脉浮数。

【治法】疏风清热，解毒消肿。

【常用中成药】牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸等。

2、胃火牙痛

【症状】牙齿疼痛剧烈，呈持续性锐痛，牙龈红肿较甚，或出脓渗血，肿连腮颊，牙齿明显叩痛，有松动感。全身可见发热头痛，口渴引饮，口气臭秽，大便秘结。舌苔黄厚，脉洪数。

【治法】清胃泻热，凉血止痛。

【常用中成药】牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。

3、虚火牙痛

【症状】牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红肿，久则牙龈萎缩，牙齿浮动，咬物无力，午后疼痛加重。全身可见腰酸痛，头晕眼花，口干不欲饮。舌质红嫩，少苔，脉细数。

【治法】滋阴益肾，降火止痛。

【常用中成药】知柏地黄丸、口炎清颗粒、玄麦甘桔颗粒、六味地黄丸等。

常用外用药

1、复方牙痛酊

具有活血散瘀，消肿止痛之功。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。

使用方法：牙龈炎用小棉球浸湿本品适量涂擦于患牙龈袋内和肿胀处；治龋齿牙痛可用药棉蘸取本品填塞于龋洞内，适当时候取出。

2、丁硼乳膏

适用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡等症状。

使用方法：将乳膏涂抹于患处，在患处滞留 3～5 分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。

温馨提示：

建议患者及时去医院口腔科检查诊断接受治疗。

提醒顾客保持口腔卫生，如果牙齿有问题，平时用漱口水或漱口液护理口腔。日常生活中避免牙齿受伤或冷热刺激。日常可以服用维C含片或咀嚼片，患病或服用中成药期间应忌食辛辣等刺激性食物。

另外，治疗牙痛的中成药应该在中医指导下对症服用。

药店案例

看看系统学习了药店智汇的课程的学员是怎么接待牙痛顾客的：

卢丽梅

福建省宜又佳医药连锁有限公司

以前接待牙痛的顾客时就都以为牙龈炎，牙周炎，牙髓病，蛀牙等等都属于笼统的牙痛，治疗方法也是一样对待。

学了药店智汇的课程之后，现在对专业知识的梳理都很清晰，学习了牙科疾病的解决方案这节课，我才知道各种牙病所反映的症状和治疗方法还是有很大的区别的。

牙痛常见的疾病和症状有：

1、龋病：虫牙，蛀牙是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

2、牙髓病：指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症，牙髓坏死和牙髓退变。疼痛的特点是自发性的，当遇到冷热等刺激时疼痛加剧。

3、根尖周病：指局限于根尖部的牙周组织的炎症。持续性较局限的疼痛，对冷热刺激无反应，能正确定位，牙有伸长感，叩疼明显。

4、边缘性牙龈炎：自觉症状不明显，偶有牙龈炎，痒感或有口臭。当有局部刺激时如刷牙，咬硬食物和吮吸等，可出现牙龈出血。

5、单纯性牙周炎：疼痛剧烈持续性的跳痛，牙齿不能咬嚼，痛牙有伸长感和牙浮起感。

各种牙病的治疗原则是：

1、口腔清洁～云南白药牙膏，复方氯己定含漱液，清洁。

2、解热镇痛药～布洛芬缓释片，止痛。

3、抗生素～甲硝唑口颊/奥硝唑/盐酸左氧氟沙星片/罗红霉素/阿奇霉素。

4、中成药～栀子金花丸/黄连上清片/牛黄解毒片/复方金银花颗粒/一清颗粒/知柏地黄丸。

5、健康食品～液体钙/蜂胶/蛋白粉/维生素C等等。

案例：

一中年女性（经常来我们店买药的老顾客）进店就说：小妹，帮我拿一盒牛黄解毒片。

我就问：为什么要吃牛黄解毒片呢？牙痛吗？

顾客说：牙齿软软的，吃东西都没有力气还有点酸痛酸痛的。

看顾客嘴唇比较干，就问她：这段时间是不是人比较烦躁，容易口干舌燥，是不是还有点腰膝酸软呢？

顾客说，是啊，牙齿不舒服起来人特别烦躁，口也很干，感觉喝水都不解渴，这阵子也是觉得腰酸酸的，没什么力气。

我和她说：这是肝肾阴虚，虚火上炎所致的虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，还有就是体内的钙质偏少没法坚固牙齿，所以会觉得牙齿软软没力气。

我又建议她不要用牛黄解毒片，那是属于实火所致的牙龈肿痛，况且里面含雄黄也不建议经常服用。可以用人工牛黄甲硝唑搭配知柏地黄丸服用，平时家里备一盒布洛芬缓释胶囊，痛的厉害时服一粒可以快速止痛。

了解到她除了有腰膝酸软，偶还有关节疼痛的症状，建议再搭配氨糖软骨素加钙片，除了可以补钙固齿，还能润滑关节消炎止痛的功效。

顾客说：好的，就按你说的给我配吧，我相信你。

我又说：氨糖软骨素有买2送1的活动。

她也就带了3瓶。交代她平时不要吃辛辣上火的东西，尽量不要熬夜，口服知柏地黄丸时可以用淡盐水送服效果会更佳。

自从学习了药店智汇的课程之后，我的专业知识及沟通技巧进步很快，谢谢药店智汇洪新喜老师及其他的老师们。

牙龈肿痛是生活中比较常见的一种症状，一般多是因为牙周炎、牙龈炎引起，因此在治疗上其药物主要以消炎药为主，那么你知道都有哪些常用的消炎药吗？下面，就给大家介绍一下。

1、甲硝唑

甲硝唑是一种抗生素和抗原虫剂，它主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，对口腔厌氧菌感染引起的牙龈炎、牙周炎都有很好的改善效果。

2、替硝唑

替硝唑对厌氧菌感染引起的口腔炎症有很好的治疗效果，它与甲硝唑一样都是人工合成的硝基咪唑类药物，其毒副作用要小一些、抗菌效果要强一些，但价格相对甲硝唑要更高。

3、奥硝唑

奥硝唑同样也是人工合成的一种硝基咪唑类要务，它与甲硝唑、替硝唑的作用相差不多，不过相对而言它治疗的感染范围更广一些，同样也是牙龈肿痛常用的药物。

4、头孢

头孢在牙龈肿痛等口腔问题治疗上应用也很广泛，它是头孢类抗菌药的总称，它对引起牙龈肿痛的放线杆菌、变形链球菌等多种细菌都有很好的灭杀功效，多配合甲硝唑或替硝唑使用。

5、罗红霉素

罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，它多用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等引起炎症，其体外抗菌作用和红霉素相差不多，但是体内抗菌是红霉素的1到4倍之多，其对牙龈肿痛也有非常好的治疗效果。

6、红霉素

红霉素是我们所熟知的一种碱性抗生素，它的抗菌谱和青霉素相近，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌引起的口腔炎症有很好的改善效果，因此在治疗牙龈肿痛问题上应用也比较广泛。

7、阿奇霉素

阿奇霉素也是一种应用非常广泛的抗生素，其对牙龈炎、牙周炎有很好的治疗效果。

8、盐酸克林霉素

盐酸克林霉素也是一种抗生素药物，它是林可霉素的衍生物，二者抗菌谱相同，主要针对厌氧菌引起感染，不过相对而言它的抗菌性更强，对牙龈炎、牙周炎引起的牙龈肿痛治疗效果也更加显著。

9、阿莫西林

阿莫西林是一种最为常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，它具有极强的杀菌作用，对牙龈炎、牙周炎有很好的治疗效果，因此出现牙龈肿痛症状后我们可以使用阿莫西林。

10、阿司匹林

阿司匹林是一种应用比较广泛的消炎药，很多朋友特别容易将它和阿莫西林混淆，其实这二者是截然不同的两种药物，阿司匹林并不属于抗生素，它不仅具有消炎的效果，而且还可以起到解热镇痛的作用。

不过要提醒大家，这类药物一定要在专业医师的指导下服用，不可长期使用，更不可过量使用，否则有可能会引起一些副作用。

另外，出现牙龈肿痛时，我们在使用这类药物的同时，还可以配合“秋济本草牙膏”这种医用牙膏，它具有良好的修复功效，能够促进局部损伤组织快速修复，从而达到更佳的治疗效果。另外， 日常用来刷牙还能增强牙质、提高牙齿抗敏能力，有效预防牙龈炎、牙周炎、牙龈肿痛、龋齿、牙龈出血等多种常见口腔问题。

以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

牙龈肿痛主要不是靠吃药，牙龈肿痛最常见的是由于牙周脓肿，比如牙周的疾病引起的牙周脓肿，一般首先应该局部治疗，切开、引流，让脓肿的有害的物质能够很快的清除或者流出，这样炎症才能缓解。还有一种是由于牙齿得病，引起的根尖脓肿，也是需要治疗牙齿，比如说把患牙治疗或者是磨开、减压，然后再把局部的脓肿切开、引流，才能够好转。如果要口服药物，在这种情况下应该是吃抗生素，抗生素能够控制炎症，比如说阿莫西林，还有替硝唑、甲硝唑这些药物来控制炎症。必要时也可以用中药，比如说牛黄解毒、金莲花，但是总的来讲还是希望大家在牙龈肿痛的时候能够到医院就诊，在医生的指导下用药，因为这些抗生素也不是自己能够在网上买到的，而牙周或者是牙根尖的脓肿都是严重的疾病，都需要到口腔科就诊，自己买药吃无法完全消炎。

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