子宮肌瘤手術時間

子宫肌瘤切除术(剖腹手术)

什么是子宫肌瘤切除术?

子宫肌瘤切除术或子宫肌瘤切除术有时也称为纤维瘤切除术。

该程序是指手术切除:

    子宫平滑肌瘤,也称为子宫肌瘤。子宫上的良性或非癌性生长

与子宫切除术相比,子宫会被保留下来,而女性则保留了她的生殖潜力。

结果(例如:成功率)

子宫肌瘤切除术对哪些疾病有帮助?

子宫肌瘤切除术是一种从子宫肌壁切除称为纤维瘤的良性肿瘤的手术。

子宫肌瘤切除术是希望生育的肌瘤女性的首选治疗方法。

为什么需要子宫肌瘤切除术?

患者在治疗子宫肌瘤时有多种选择,包括

    观察、药物治疗(如GnRH激动剂)、子宫切除术、子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声消融术。

尽管有很多选择,但对于想要或需要保留子宫的女性来说,选择切除子宫肌瘤的手术方法仍然是一个重要的选择。

谁适合做子宫肌瘤切除术?

肌瘤的存在并不意味着它需要被移除。许多患有子宫肌瘤的女性没有任何症状。

需要去除的肌瘤是:

    通常体积较大,或在某些位置生长,例如突出到子宫内膜腔中,导致明显的腔变形。

当患者出现以下症状时可能需要移除:

    异常或大量和长时间的月经出血,月经间期出血,盆腔疼痛或盆腔压力不孕,腰痛,性交疼痛以及泌尿或肠道问题。

极少数情况下,您可能难以排空膀胱、排便困难、因经血过多而导致贫血。

子宫肌瘤切除术的类型

子宫肌瘤切除术的类型取决于肌瘤的大小和部位。有几种类型的子宫肌瘤切除术,其中包括:

多发性子宫肌瘤切除术

称为子宫肌瘤切除术是切除 4 个或更多肌瘤,然后重建子宫。这是作为开放(剖腹手术)手术进行的。对于较大的病变,通常首选开放方法。

也适用于子宫肌瘤位于子宫体或肌肉层外,然后需要通过腹部切除的情况,可以通过腹腔镜通过腹部小切口使用细长相机进行腹腔镜手术(剖腹手术)腹部切口。

腹腔镜子宫肌瘤切除术

也称为 Myosure 是通过锁孔手术去除子宫肌肉中的纤维瘤。当肌瘤主要位于子宫腔时,可以通过将细长的相机穿过子宫颈插入子宫,通过宫腔镜将其切除。然后将肌瘤切掉并通过子宫颈和阴道去除。

宫腔镜子宫肌瘤切除术

也称为宫腔镜检查是去除在子宫腔中生长的肌瘤。

手术前需要做哪些检查?

在我们的实践中,我们希望让您的手术尽可能安全和可预测。

所以我们会:

    检查您的药物扩张和刮除术——从子宫内膜(子宫内膜)中去除组织的程序

我们会在手术前对所有患者进行常规血液检测,该检测包括:

    全血细胞计数、血型、胆固醇水平、肾脏、肝脏和甲状腺功能,以及糖尿病筛查测试。

根据您的病史和要求,我们还可以安排:

    超声波——显示盆腔器官的图像静脉肾盂造影——在将造影剂注入外周静脉后拍摄肾脏、输尿管和膀胱的 X 光片(如果肌瘤影响输尿管,则进行)

子宫肌瘤切除术前的准备

为子宫肌瘤切除术做准备

我们的医生会仔细检查术前护理的具体说明,但一般来说,患者需要:

    避免在午夜之后和手术前一天进食。请朋友或家人到医院寻求支持和安慰。

管理风险因素

与您的医生讨论管理可能增加并发症风险的因素的方法,例如

    吸烟饮酒慢性疾病如糖尿病或肥胖症某些处方药的使用

其他术前准备

患者可能还想在去医院之前安排好手术后所需的食物、饮料和药物。

与您的医生讨论您的药物。您可能会被要求在手术前 1 周内停止服用某些药物。

我应该带什么东西去医院?

医院代表会在您入院前一天晚上给您打电话,并就您需要知道的一切向您提供建议。

一般来说,只需要一些东西。这些包括

    浴室用品和个人洗漱用品 方便穿脱的衣服,包括睡衣、浴袍、拖鞋您的常规药物手机、iPod、平板电脑、笔记本电脑、书籍、照片等不要佩戴结婚戒指以外的珠宝如果您有睡眠呼吸暂停, 带上您的 CPAP 面罩、管道和机器。

不要忘记携带可能与您的手术相关的任何 X 光片和其他重要的医疗文件。

安排从医院乘车回家。此外,安排在家中的帮助。

子宫肌瘤切除日

子宫肌瘤切除术可以通过多种方式进行,具体取决于病变的位置和数量以及外科医生的经验和偏好。

全身麻醉或腰麻后,步骤如下:

开腹或开腹子宫肌瘤切除术

    一个完整的腹部切口,打开腹腔,切开子宫,切除病变。可以在子宫肌肉中设置一个或多个切口,并在移除肌瘤后进行修复。剖腹手术后的恢复需要六到八周。

腹腔镜子宫肌瘤切除术

    使用腹腔镜或锁孔方法,可以看到子宫,定位并切除肌瘤。研究表明,与开腹子宫肌瘤切除术相比,腹腔镜子宫肌瘤切除术的发病率更低,恢复更快。腹腔镜子宫肌瘤切除术通常不用于非常大的肌瘤。

宫腔镜子宫肌瘤切除术

    位于黏膜下位置(即伸入子宫内膜腔)的肌瘤可通过宫腔镜切除。通常主要适用于不超过 5 厘米的肌瘤,但是,较大的病变也可以通过宫腔镜进行治疗。宫腔镜手术后几天即可恢复。

通常该过程需要 1-2 小时,但每种类型的子宫肌瘤切除术所需的持续时间取决于各种因素,例如要去除的肌瘤数量。

子宫肌瘤切除术后立即

子宫肌瘤切除术后的疼痛程度

您将有 7-10 天的腹痛和不适。您将获得药物以帮助控制疼痛。

恢复时间是多少?

对于微创手术 Myosure,患者可以在几周内恢复正常活动。对于更具侵入性的手术,这可以延长到几周。

住院多久?

绝大多数患者感觉良好,可以在同一天或最多 3 天出院,具体取决于您的程序。这意味着有可能在医院过夜一两晚。

每个人都以不同的速度痊愈,手术的复杂程度也可能因患者过去的病史而异。当您准备好时,您将被允许回家。从来没有人被赶出医院。

子宫肌瘤切除术后我应该期待什么?

多久可以开车?

在全身麻醉后 24 小时内开车是违法的,因此安排某人从医院接您很重要。

大多数患者会在 3 天后准备好再次开车,但为了您自己的安全;在您停止服用任何强效止痛药之前,您不应开车,并且对可以匆忙休息感到舒服。

其他术后限制

您的医生会向您概述有关旅行、体育活动、饮食或药物的其他限制。

子宫肌瘤切除术后的恢复阶段

根据子宫肌瘤切除术的类型,恢复时间会有所不同。

作为护理计划的一部分,您的治疗后评估也将在您的康复时间表中列出。

子宫肌瘤切除术后,如果想要生育,您应该等待至少 4 个月让子宫愈合,然后再开始尝试怀孕。在某些情况下,分娩可能会显着增加子宫破裂的风险,建议将来怀孕时进行选择性剖腹产。

子宫肌瘤切除术的可能风险或并发症

手术并发症包括:

    大量失血的可能性,子宫周围或其腔内粘连或疤痕形成的风险,以及将来可能需要通过剖腹产分娩以避免子宫破裂

有的

子宫肌瘤切除术后肌瘤复发

可能无法去除所有病变,手术也不会阻止新的肌瘤生长。

对于接受子宫肌瘤切除术的患者,出现新的肌瘤并不少见。

妊娠期子宫肌瘤切除术

子宫肌瘤往往在怀孕期间生长,但只有引起子宫内膜腔变形的大肌瘤才能直接干扰生长中的妊娠。

一般来说,外科医生倾向于在怀孕期间远离手术干预,因为有出血的风险和担心怀孕可能会中断。

怀孕后,肌瘤往往会自然缩小。但是,在某些情况下,可能需要在怀孕期间或剖腹产期间进行子宫肌瘤切除术以接触婴儿。

子宫肌瘤切除术的替代方法是什么?

处理之间的差异 - 对照表

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