锁骨上 淋巴结 看哪一 科

    刘女士最近洗澡无意中发现颈部靠上一个包块，不痛不痒，刘女士赶紧到网上搜索，网上的答案看得刘女士胆战心惊：淋巴瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌……刘女士坐不住了，立马到医院就诊。

到医院刘女士发现一个棘手的问题，这种情况该挂哪个科的专家号？导医的护士看到她的情况，告诉她先挂血液科的号看下。血液科大夫马上安排包块穿刺细胞学检查。结果出来 刘女士松了一口气，报告上面写的是可见坏死组织和炎性细胞浸润。医生给开了几天“消炎针”，打了一周也不见缩小，反而慢慢长大。

刘女士又紧张了，再次到医院，她想这次是不是该换一个科室。再次咨询导医台，护士说那这次看下普外科吧。刘女士找到外科门诊。外科专家给刘女士进行了包块切除活检，病理报告出来：转移性鳞状细胞癌。刘 女士傻眼了，外科大夫建议马上到肿瘤科就诊。

刘女士第三次到医院，找到肿瘤门诊。肿瘤科教授一看刘女士包块的位置，颈部靠上，告诉刘女士，鼻咽癌的可能性很大，其他头颈部鳞癌不能排除，建议马上行鼻咽颈部磁共振检查，并到耳鼻喉科行鼻咽镜检查，如果发现鼻咽新生物，要取活检。

刘女士来到耳鼻喉科，鼻咽镜检查果然在鼻咽顶后壁发现新生物，取活检病理报告为：（鼻咽）非角化性癌，未分化型。耳鼻喉科大夫告诉 刘女士，鼻咽癌治疗以放疗为主，需要转头颈肿瘤科治疗。

刘女士最后终于明确诊断，并且到肿瘤科接受治疗后，病情得到彻底治愈。

刘女士颈部淋巴结肿大，从血液科到普外科，然后肿瘤科到耳鼻喉科，最后确诊回到肿瘤科治疗，辗转多个科室，这种现象在我们临床中经常碰到。病友一旦发现颈部包块，不知所措，到医院不知道该到哪个科室就诊。

颈部淋巴结肿大一般分为良性和恶性，恶性淋巴结肿大往往表现为质地硬，活动度差，大小超过1cm。恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，如淋巴瘤；80%为转移性肿瘤，转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器（如肺癌、食管癌、胃癌等），80％来源于头颈部恶性肿瘤（如鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌等）。转移性恶性肿瘤中，20％原发灶不明，80％可找到原发灶。

其中，头颈部鳞癌往往先有上中颈淋巴结肿大，比如鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌、口咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等；甲状腺癌往往出现中下颈淋巴结肿大；肺癌、食管癌、乳腺癌往往是下颈淋巴结肿大，主要分布在锁骨上区域；左侧锁骨上单侧淋巴结肿大，还要需要排除胃癌的可能。

既然有这么多的可能性，病友不可能自己准确分析是哪种疾病，那首先到哪个科室就诊比较合适呢？其实一个最简单的方法，第一站到肿瘤科就诊。因为肿瘤科在鉴别良恶性肿瘤，以及分析哪种恶性肿瘤上，相比其他科室有一定的优势，可以根据患者情况，进行必要的检查，才能尽快明确诊断，尽早治疗。

淋巴结肿大看哪个科

目 录

• 1.颈部淋巴结肿大看哪个科？
• 2.腋下淋巴结肿大看哪个科..
• 3.脖子下面淋巴结肿大我想去就医请问挂什么科
• 4.淋巴结肿大，应挂哪科就医？
• 5.淋巴结肿大去医院看什么科
• 6.两侧颈部淋巴结肿大，该挂什么科室？做哪些
• 7.全身性淋巴结肿大应该看哪科

1颈部淋巴结肿大看哪个科？问：我颈部有淋巴结，我朋友都叫我去医院看看，不然严重了就很难好的，请问一下颈部淋巴结肿大看哪个科？这个是属于外科的还是其他的科室啊，医生帮忙解答一下，谢谢答： 刘焕亮主治医师: 这个淋巴结是人体免疫系统的一部分，也就是是人体的正常组织和器官。所以有淋巴结那是很正常的，只有淋巴结出现肿大的情况才属于异常。你去当地医院普外科看一下，然后做个彩超检查。确认淋巴结肿大再说。淋巴结肿大一般是由于感染性疾病或者肿瘤性疾病引起的刘淑丽国家二级心理咨询师: 您好，根据您的描述，淋巴结炎症可到内科进行诊治，可服用阿莫西林，头孢类药物进行治疗，平时清淡饮食，避免辛辣刺激性饮食，多饮水！

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2腋下淋巴结肿大看哪个科.. 问：腋下淋巴结肿大看哪个科..答：陶亮医师: 你好!建议你去乳腺外科看一下,因为腋窝区淋巴结肿大有三种可能：一是由乳腺的疾病引起,比如乳腺炎,乳腺湿疹样样癌,乳腺癌等；二是上肢的创伤感染,引起的炎症性淋巴结肿大；三是其他部位的癌转移.你可以自己摸一下,如果感觉像摸玻璃珠一样光滑且不固定并有轻压痛说明炎症的可能性大,如果摸起来固定不移,表面粗糙,就要引起注意啦,因为身体有癌变的可能,建议你去做一个检查,明确诊断

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3脖子下面淋巴结肿大我想去就医请问挂什么科问：病情描述:我患有鼻窦炎  最近脖子淋巴结肿大，自己就能摸到五个，做彩超显示快到2厘米了。我想去就医，想问一下，我需要挂什么科？外科还是耳鼻喉科？急！曾经治疗情况和效果:先是输液，左氧氟沙星和甲硝唑注射液，打了6天针。淋巴结不见好转。之后吃药，阿莫西林胶囊和蒲提兰消炎片，吃了6天，淋巴结还是没有什么改变。医生又让我换药吃，我现在吃的是阿奇霉素分散片和牛黄化毒片。晚上睡觉的时候我用仙人掌捣碎敷在脖子上，我觉得效果还是不大，淋巴结还是没有什么改变，但是脖子还是不舒服，僵硬的感觉。想得到怎样的帮助:我想去就医  不知道挂什么科室。外科还是耳鼻喉科?? 答：刘薇主任医师: 病情分析：你好：患有鼻窦炎，并出现脖子淋巴结肿大，要考虑是鼻咽部的疾病。指导意见：这个情况建议你挂耳鼻喉科，并做个鼻咽镜检查清楚，排除鼻咽部疾病。要是鼻咽部没有异常，建议转普外科看看甲状腺有无异常。医生询问：有无到医院检查过呢？王金利医师: 病情分析：你好，根据你的描述脖子淋巴结肿大。指导意见：这种情况建议你去医院挂内裤，希望我的回答让你满意，祝您健康。梁孟秋医师: 病情分析：你好，根据你所描述的情况，考虑是淋巴结炎的可能。指导意见：你好，根据上述分析，建议去医院普外科看看，少吃辛辣刺激性食物。

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4淋巴结肿大，应挂哪科就医？ 问：详细病情及咨询目的:近两月了，颈部淋巴节肿大，经过诊治用青霉素一周后见小，半月前又出现两个。答：黄坤副主任医师: 颈部淋巴结肿大原因很多，如甲状腺疾病，甲状腺炎反应性淋巴结肿大，口腔或鼻咽部感染，建议化验血常规，肿瘤标志物，甲功，颈部彩超等检查。必要时活检。于喜胜主治医师: 淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。 慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。 结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。 恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。 巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。 淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。 结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。 传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。

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5淋巴结肿大去医院看什么科 问：病情描述:淋巴结肿大到医院不知道看什么科室！谁能告诉我答：官爵银主治医师: 现在的情况考虑是细菌或是病毒感染导致的淋巴结肿大，你好，现在的情况注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，可以服用阿莫西林和双黄连口服液或是点滴菌必治和清开灵和炎虎宁进行治疗，最好去医院做内科检查确定病因治疗，

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6两侧颈部淋巴结肿大，该挂什么科室？做哪些问：病情描述:两侧颈部淋巴结肿大，该挂什么科室？做哪些检查？女，46岁，来自合肥感觉颈部不舒服有一段时间，元旦前，在省立新安医院做了颈部彩超，显示左侧22x3.5,右侧小点，鼻咽镜显示左侧有些充血，一直没有其它不适之感，只觉得颈部淋巴在增大，最近似乎右腹股沟处淋巴也有增大现象曾经治疗情况和效果:曾做彩超和鼻咽镜，前两天又拍了胸片，做了血常规，排除结核和血液问题想得到怎样的帮助:咨询医生颈部穿刺，说准确率不高，建议我再观察一下，最好做切片，。我挺担心的，除了手术有无更好的检查方法？ 答：蔡贵东主治医师: 你好，你目前颈部淋巴结增大还是比较明显的，这个一般是反应性增生的问题，不是很大，这个可以做个穿刺活检，穿刺活检准确率一般90%左右的，也可以考虑手术切除，做个病理检查的。祝你健康丁帅主治医师: 病情分析：1你好，淋巴结肿大的原因有很多，一般来说，最常见的就是上呼吸道感染引起的。指导意见：1一般来说，就是外科检查，检查方式只有切除一个，活检，准确率100%，其他的都是象征性的检查，没有实际意义。爱心医生: 病情分析：你好，是要先检查下的，看看有没有恶变情况，指导意见：平时多注意护理，及时清洗，防止感染，尽量手术治疗，

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7全身性淋巴结肿大应该看哪科 问：性别:男年龄:22本人3个月前颈部下颌处肿大,伴有轻微疼痛,双侧颌下可触摸到一个条状淋巴结,可滑动,有触痛感,彩超检查,淋巴结大小形态正常,无明显异常,血常规检查,一切正常,医生开消炎药治疗,无明显效果.2个月前,前颈部出现肿大疼痛,做彩超复查,颌下淋巴仍然是形态正常,但前颈部有数个1.3cm的淋巴结节.血常规复查,尿检,都一切正常,医生又开消炎药治疗,服用后无明显效果.1个月前,自觉双侧锁骨,腋下,腿肘（膝盖背后弯弯那）出现疼痛感,去成都军区总医院检查.先挂的耳鼻喉科,医生断定是慢性颌下腺炎,后去该医院口腔科,医生触摸到颌下肿大的淋巴结,又断定为慢性淋巴结炎,但病灶没有找到,在该医院做彩超复查双侧颈部及颌下.B超医生也可触摸到肿大的颌下淋巴节,可就是B超检测不到,一切正常,那个医生自己都笑了.后来拿着检验单回到耳鼻喉科,之前的那个医生就带我去找了一位烧伤整形科的专家,专家看了下B超结果,说没有问题,还说我是恐癌症,开了6盒小金丸.以上几位医生都没有对我提到的锁骨,腋下,腿肘处疼痛感到重视,请问各位网友医生,专家大侠们,我现在应该去看哪一科啊?看耳鼻喉科,他说属于口腔科,看口腔科,又说属于内科!而且我现在做过彩超,血常规,尿检,都没问,可医生自己都摸到有肿块,而且每个医生诊断的结果都不一样,我该做哪些检查啊?有没有能检查全身淋巴的检查项目呢? 答：黄健主治医师: 可以去华西医院的血液科看看

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