 通常會打矽油在眼內，主要的原因是視網膜剝離手術後，我們雖然開刀把視網膜黏合回去了，但是黏合的力量要一段時間才會穩定，在這之前，視網膜還是有脫離的危險。因此在這段時間，必須用矽油固定住視網膜，經過了三到四個月，視網膜穩定了，再經過一次手術把它拿掉。 矽油在眼內有幾個缺點，第一、矽油會造成高度的遠視，只會干擾視線。第二是有可能會有乳化的現象，等於是有一點變質的問題。而這些乳化矽油，會造成眼壓上升，傷害視神經，因此在視網膜狀況穩定之後我們會考慮把它移除掉，避免以上講的這些併發症。 移除矽油後要注意的，視網膜還是可能有脫落的危險，因此移除掉之後，的一到兩個禮拜時間，要特別注意自己的視線，如果實力有瞬間模糊的現象，要立刻回到醫院就診，可能有視網膜再度剝離的問題。 視網膜剝離 視網膜剝離病變我老婆於一月時因視網膜剝離到台大開刀 接受主治醫生陳慕師（教授級的哦）的建議 灌入矽油 並於二三月時回診 一開始時的恢復狀況還不錯 但昨天回診時醫生說發生病變 可能還要重新開刀一次 我與老婆聽了都很難過（因為我們要繳房貸及養小孩 所以老婆無法休長假專心治療） 請問一下各位達人：１、發生病變的原因為何？２、一定要再開刀嗎？又開刀是要取出後再重灌嗎？如果是 那費用是否也如同之前一樣貴嗎？３、有什麼方法可以減輕病變再發生的可能性？４、健保或勞保都無法給付相關費用嗎？５、因為我們都是上班族 必需長時間看文件及電腦 是否有較佳的方法可以減輕眼睛的負擔 戴老花眼鏡可行嗎？ 是一面較面紙還薄的膜狀構造 內含多層神經細胞 其中最外一層就是感光細胞。 我們能夠看到光影即是這層感光細胞受到光線之後 發出神經衝動 在經由神經纖維視神經轉接到大腦以辨識影像。 因此有人將眼球比喻未照相機而視網膜即是感光底片。 這項比喻在解剖構造上來說 可算是很容易令人理解。 但是再談到視網膜剝離這個疾病時則不能完全以照相機的模式來解釋 而必須對視網膜的生理機能有更進一步的探討。 視網膜在正常狀況下是黏貼在一層稱為脈絡膜的組織上。 這一層脈絡膜含有豐富的微血管組織 主要負責供給視網膜光感細胞所需的養份 因此當網膜發生剝離時 即是網膜與色素上皮脈絡膜分開 此時光感細胞就無法吸收到來自脈絡膜的養份 而漸漸退化而失去感光的功能 若未能及時以手術的方法將剝離的網膜回貼到原位則會因感光細胞死亡而導致失明。 感光細胞一旦死亡即無法復原。 造成視網膜剝離的原因 視網膜剝離的原因可以分為原發性、糖尿病牽引性、外傷性及滲出性等機種。 以下就較常見的原發性做較詳細的說明。 所謂的原發性網膜剝離 是指網膜本身發生裂孔使得眼內玻璃體之液體經由裂孔進入網膜之下而造成網膜與眼球壁分開而脫落 因此也稱為裂孔性網膜剝離 是發生網膜剝離最多的原因之一 也是一般人所知道的視網膜剝離症。 而視網膜為什麼會產生裂孔呢？主要的原因就是玻璃體與視網膜發生變性退化 此時視網膜變薄 再加上玻璃體變性對網膜產生牽扯拉力 就會將網膜拉出破洞來。 既然這是一種退化性的疾病 應多發生在中老年較多 但是在台灣因近視人口眾多 由於近視易造成網膜退化 因此年輕的視網膜剝離族群較國外為多。 另外有少數的家族性病例也易發生在年輕人甚至小孩。 視網膜剝離的症狀 原發性網膜剝離的症狀在初期會有閃光、飛蚊症的現象 而到了晚期則會發生視野缺損甚至完全失明。 在視野周邊發生像是閃電般的閃光並不一定代表發生網膜破孔或是剝離 通常這代表玻璃體在牽扯網膜 刺激到了網膜而讓我們覺得有光的感覺。 這是一種警訊 若是發生非常頻繁或是閃亮的感覺增強 表示網膜被拉扯的力量增強 有形成破孔的可能性。 玻璃體是眼球中空部位所充滿的透明膠狀液體。 飛蚊症大多是因為玻璃體退化混濁所造成的一種自覺現象 在明亮的背景下特別容易查覺。 多數人覺得好像是蚊子隨眼睛轉動而飛來飛去 也有些人感覺好像蟑螂或螞蟻在爬。 這種現象如果是漸漸發生 譬如蚊子的數目在幾年的時間由一、兩隻漸增到四、五隻 則屬於一般良性的玻璃體退化症 較無網膜剝離的危險可以較為放心 但若是飛蚊症突然間發生則要較為注意。 若是突然間在幾分鐘內有無數細小黑點或煙霧產生（而非可看出形狀的一般飛蚊症）則是非常危險的訊號 代表網膜極有可能有裂孔產生 可能會進一步發生網膜剝離。 這種無數細小黑點發生的原因是因為網膜被拉破時會有微血管斷裂出血 血球細胞在玻璃體內散開所致。 這種細小點大多會在數天內消失 代表出血吸收了 有時就會因為如此以為沒事了 延誤就醫而喪失了早期治療網膜裂孔的機會。 等到網膜剝離大半 視力減退再治療 不但是動大手術 而且手術後視力預後也不佳。 由以上所述 我們知道飛蚊症是一種退化的症狀而不是網膜病的原因 而且臨床觀察得知大多數的飛蚊症是屬於良性的 不會造成網膜剝離 也不會變好或消失 反而隨著歲月有漸漸增加的現象 因此只要不是屬於上面所述的惡性症狀 一般的飛蚊症僅需半年至一年定期檢查 並不需要治療 除非是在心理上或視覺上有極端的困擾 否則以雷射將飛蚊打散的這種治療方法反有潛在的危險 而且並不一定有效。 有一種中老年人會發生的突發性飛蚊症 稱之為後玻璃體剝離 患者會見到一塊環狀黑影及許多小點 這種症狀有少部份人會發生網膜裂孔與剝離。 在發生的兩個月內機會最高 要小心追蹤檢查。 參考資料 網路^^ 路過支持！ 路過支持！ 路過支持！ 路過支持！ 路過支持！ 路過支持！ 2009年7月1日—愈來愈多視網膜剝離的人緊急求助眼科醫師。...值得留意的是，如果接受玻璃體切除術或氣體固定術，因手術過程中灌入氣體或矽油，尤其是矽油，術後 ...,2016年12月28日—通常會打矽油在眼內，主要的原因是視網膜剝離手術後，我們雖然開刀把視網膜黏合回去了，但是黏合的力量要一段時間才會穩定，在這之前，視網膜還是有 ...,,無論注入氣體或矽油為的都是要更有效的封閉裂孔，使雷射固定效果產生，因此術後的頭部姿勢極為重要，若未能依醫師指示，將前功盡棄。注入眼內的氣體在三、四周後消失，但 ...,視網膜剝離手術,使用過... 當心視網膜剝離！ | 合法醫療器材資訊網2009年7月1日 — 愈來愈多視網膜剝離的人緊急求助眼科醫師。 ... 值得留意的是，如果接受玻璃體切除術或氣體固定術，因手術過程中灌入氣體或矽油，尤其是矽油，術後 ... Read More 矽油移除手術後應注意的事項（作者：沈筠惇醫師） | 合法醫療器材資訊網2016年12月28日 — 通常會打矽油在眼內，主要的原因是視網膜剝離手術後，我們雖然開刀把視網膜黏合回去了，但是黏合的力量要一段時間才會穩定，在這之前，視網膜還是有 ... Read More 社團法人中華民國視力保健推展協會 | 合法醫療器材資訊網臺北市立聯合醫院忠孝院區 | 合法醫療器材資訊網無論注入氣體或矽油為的都是要更有效的封閉裂孔，使雷射固定效果產生，因此術後的頭部姿勢極為重要，若未能依醫師指示，將前功盡棄。注入眼內的氣體在三、四周後消失，但 ... Read More 衛生福利部【台灣e院】 | 合法醫療器材資訊網視網膜剝離手術,使用過多的雷射治療是否也有可能造成黃斑部增生膜? 例如, 打了三次雷射, 每次都是一百多發. ... 不過視網膜剝離後，本來就有可能會產生這種現象。 Read More 視網膜剝離 | 合法醫療器材資訊網視網膜剝離後，感光細胞所在的這一層網膜，在眼球裡脫離原來的位置，視覺就會 ... 可膨脹的氣體灌入眼球玻璃體內，利用氣體表面張力與膨脹的力量將剝離的視網膜 ... Read More 視網膜剝離3類型什麼情況用玻璃體切除術 | 合法醫療器材資訊網2019年6月30日 — 「視網膜剝離」是眼科的重症之一，若未及時治療，不只視力會極度受損 ... 液，雷射後不易結痂，就會造成剝離復發，灌入的氣體或矽油，一旦接觸 ... Read More 視網膜剝離灌入矽油後的後遺症延伸文章資訊 | 合法醫療器材資訊網術後有看物呈現變形、眼睛不適等後遺症進行手術後可能有視物變形的情況，或是視力下降、眼睛不適、增加青光眼發生機率的現象，也可能引發出血、角膜水腫，有些後遺症在術後 ... Read More 視網膜剝離病變@ 有夢最美:: 痞客邦 | 合法醫療器材資訊網視網膜剝離視網膜剝離病變我老婆於一月時因視網膜剝離到台大開刀接受主治醫生陳慕師（教授級的哦）的建議灌入矽油並於二三月時回診一開始時的恢復狀況還不錯但昨天回診 ... Read More 視網膜剝離術後 | 合法醫療器材資訊網灌矽油還是要趴著，矽油比水輕，而視網膜位於眼睛的後部，所以，面向下可以利用矽油向上的浮力頂壓視網膜，使視網膜更好的貼附復位。 沒趴好可能會造成視網膜的復位 ... Read More 視網膜剝離氣體吸收要多久？注入眼內的氣體在三、四周後消失，但矽油則不會消失。 醫師會視情況在幾個月後將油抽出。 對少數嚴重病例將油抽出可能導致網膜再脫落及眼球萎縮，因此矽油需長期留在眼內。
視網膜剝離術後多久恢復？手術後，視網膜會復位，然而細胞組織要慢慢修復才會黏合緊密，一般需要3週的時間。 所以術後3週需要保持趴臥的姿勢，讓眼球內的長效型氣體頂住視網膜破洞，一來讓眼球重新分泌出的水分無法再跑進破洞裡，二來讓視網膜可以穩定不滑動。
視網膜剝離手術後如何保養？手術後除了進食、上廁所外，應盡量臥床休息。 臥位以不壓迫患眼為原則，可正臥或睡向健側，或依醫師指示採其他臥位；若是注射膨脹性氣體的病人，一般需採趴睡約1~2週，可準備趴枕，增加趴睡時之舒適。 手術後若有疼痛不舒服，可告知護理師，讓護理師評估疼痛情形並聯絡醫師處理。
視網膜剝離會復發嗎？視網膜剝離手術成功率高於百分之九十，但是復發率高，一旦復發第二次以後的成功率就大幅下降，另外如果已侵犯到黃斑部，即使手術後視網膜成功復位，視力也不容易超過零點三。
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視網膜剝離 灌 入 矽油後的 後遺症
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