心脏积水严重吗?

诊断

在诊断心包积液时,医务人员通常将进行体格检查,并询问有关您症状和病史的问题。医生很可能用听诊器来对您的心脏进行听诊。如果医务人员认为您患有心包积液,可以通过检查来确定原因。

检查

用于诊断或确认心包积液的检测可能包括:

  • 超声心动图。利用声波生成心脏运动的图像。超声心动图显示心脏腔室及心脏泵血情况。可帮助确定心包两层之间的液体量。超声心动图还可能显示心脏受压(心包填塞)导致的心脏功能下降。
  • 心电图(ECG 或 EKG)。这种检查可快速无痛地测量心脏的电活动。医生会将黏性贴片(电极)放在胸部,有时也会放在手臂和腿部。导线将电极连接到计算机上,显示检查结果。心脏科医生或其他医务人员可以寻找表明出现心脏压塞的信号模式。
  • 胸部 X 线检查。胸部的 X 线影像让医务人员能够检查心脏的大小及形状。如果积液过多,胸部 X 线检查可能会显示心脏肥大的体征。

CT 和 MRI 扫描可以检测出心包积液,但这两类扫描通常不用于检查该疾病。然而,可能会在因其他原因进行的这些检查中诊断出心包积液。

更多信息

  • CT 扫描
  • 心电图(ECG 或 EKG)
  • 磁共振成像
  • 胸部 X 线检查
  • 超声心动图

治疗

心包积液的治疗取决于:

  • 积液量
  • 导致心包积液的原因
  • 存在或有心脏压塞的风险

用药

如果您没有心脏压塞或心脏压塞的直接威胁,医务人员可能会开出以下其中一种药物来治疗心包发炎:

  • 阿司匹林
  • 非甾体抗炎药(NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)
  • 秋水仙碱(Colcrys、Mitigare)
  • 皮质类固醇,如泼尼松

外科手术或其他程序

如果出现以下情况,医务人员可能会推荐引流心包积液或防止未来液体积聚的手术:

  • 药物治疗无法纠正心包积液
  • 大量积液引起症状并增加心脏压塞的风险
  • 您有心脏压塞

治疗心包积液的引流术或手术可能包括:

  • 液体引流(心包穿刺术)。医务人员借助穿刺针进入心包腔,然后插入一根细管(导管)引流液体。使用影像学技术(通常是超声心动图)引导该手术。通常,导管留置几天,对心包腔进行引流,从而有助于防止未来液体积聚。当所有液体均已排出且不再积聚时,取出导管。
  • 心内直视手术。如果有血液进入心包,尤其是因近期心脏手术或其他复杂因素所致,则可进行心内直视手术,对心包进行引流并修复任何损伤。有时,外科医生可能会建立引流通道,根据需要将液体引流到腹腔中,由腹腔吸收积液。
  • 切除心包(心包切除术)。如果心包积液在引流术后仍然出现,外科医生可能建议切除全部或部分心包。

准备您的预约

如果在心脏病发作或其他紧急状况中发现心包积液,您根本没有时间为就诊做准备。在其他情况下,您可能会先去咨询初级保健医疗服务提供者。您可能会被转诊给心脏病专科医生(心脏科医生)。

您可以做什么

预约时,询问是否需要提前做些准备,例如某项检查前禁食。请列出以下内容:

  • 您的症状,包括看起来与您的心脏或呼吸无关的任何症状
  • 关键的个人信息,包括主要压力、近期的生活变化和病史
  • 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量
  • 要向医务人员咨询的问题

如有可能,请家人或朋友陪同就诊,他们可以帮您记住您获得的信息。

对于心包积液,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 我的症状可能是什么原因引起的?
  • 我需要做哪些检查?
  • 我应该去看专科医生吗?
  • 我的病情有多严重?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 我还有其他健康状况。我如何同时管理好这些状况?
  • 是否有我可以带走参考的手册或其他印刷资料?您推荐哪些网站?

医生可能会做什么

医务人员可能会询问您一些问题,包括:

  • 症状是从什么时候开始的?
  • 症状是持续存在,还是时有时无?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状好转?例如,当您坐着并身体前倾时,您的胸部疼痛是否会减轻?
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状?例如,活动或躺下时症状会加重吗?

Nov. 13, 2021

  1. Hoit BD. Etiology of pericardial disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 17, 2021.
  2. Hoit BD. Diagnosis and treatment of pericardial effusion. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 14, 2021.
  3. AskMayoExpert. Pericardial effusion. Mayo Clinic; 2020.
  4. Goldman L, et al., eds. Pericardial effusion. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 19, 2021.
  5. Prevention and treatment of pericarditis. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/prevention-and-treatment-of-pericarditis. Accessed Aug. 19, 2021.
  6. Mankad R (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 7, 2021.

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心脏有水能治好吗

心脏积水不一定能治好的,常见的为心包积液,常见的为结核性心包炎,由于感染了结核杆菌后引起的疾病,会出现了心脏部位不舒服,经常有心脏压迫感,心脏部位疼痛,影响了正常的生活,需要做个穿刺抽液检查。如果是结核性心包炎,需要用抗结核药物治疗的,需要联合三种抗结核药物治疗的,如果是有发烧,需要用退烧药物治疗合适一些的。心脏积水即心包积液,引起心包积液的原因有低蛋白血症,结核性心包炎,心衰,肿瘤转移引起的心包炎。如果是低蛋白血症引起的心包炎心包积液,通过补充白蛋白心包肌也可以治愈。结核性心包炎,通过抗痨治疗,也基本可以治愈。心衰引起的心包炎随着利尿剂的应用,心衰情况的好转,心包积液可以治愈,而肿瘤转移引起的心包炎是不能治好的。出现心脏积水以后患者可以采用手术的方法来进行治疗。通过对心包积液的地方进行穿刺,能够有效缓解患者的症状,可以对其中的积液进行抽取,能够有效分析以及诊断,但是本身的治疗效果并不是十分明显,这也不是主要的治疗手段。同时,对心包进行部分的切除或者是全部切除,也能够对此类疾病进行治疗。通过胸骨的地方进行切口,可以做左侧开胸也可以进行右侧的开胸。另外,患者病情并不是太过严重,则可以进行部分切除的治疗。患者在出现了心脏积水以后,需要做好日常的护理措施,对心脏进行保护。心脏积水出现以后,患者可以适当地根据身体状况来进行运动,并且调整好自己的饮食,多吃富含维生素C的食物,能够给身体提供更加充足的营养,避免疾病的恶化。

心脏怎么会积水?原来是它的问题

健康 大众养生网 2018-02-17 12:53

心脏积水严重吗?

文章导读

心脏是人体必须要运行的器官,人的心脏出现问题,全身都会受影响,很多人在做检查时,检查报告显示心脏积水,这让很多人看不明白,其实心脏积水又俗称心包积液,是心脏外面的一层薄膜出现积液,会导致心脏跳动受影响,心脏积水的患者,在平时可以根据积水的状况,判断是否要接受治疗。

心脏积水严重吗?

应该是心包积液,心包是包心脏外面的一层薄膜,心包和心脏壁的中间有浆液,能润滑心肌,使心脏活动时不跟胸腔摩擦而受伤。可分为浆膜心包和纤维心包。

心脏积水严重吗?

(1)浆膜心包 可分为脏层和壁层。脏层覆于心肌的外面,又称为心外膜,壁层在脏层的外围。脏层与壁层在出入心的大血管根部相移行,两层之间的腔隙称为心包腔,内含有少量浆液,起润滑作用,可减少心在搏动时的摩擦。

(2)纤维心包 又称心包纤维层,是一纤维结缔组织囊,贴于浆膜心包壁层的外面,向上与出入心的大血管外膜相移行,向下与隔的中心腱紧密相连。

心脏积水严重吗?

纤维心包伸缩性小,较坚韧。心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病。

大量心包积液可产生心包填塞征象,其发生的缓急和严重程度主要取决于积液量的多少积聚的快慢而定,如果在短期内出现心包积液,即使300-400ml也可产生急性心包填塞症状,相反若渗液缓慢,心包囊有足够时间与之伸展,积液甚至超过1000ml,而心功能尚可无影响。

心脏积水严重吗?

责任编辑: 3858NCY

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人家也是有底线的啦~

心脏积水如何治疗?

药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。 在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包液,减少心包液复发的可能,防止晚期心包缩窄。

心包积液严重吗?

感染性心包积液除了出现发热,与非感染性心包积液均可表现为胸闷、气短,严重者甚至出现心包填塞的症状,发生心率加快,血压下降休克,严重者甚至死亡等情况。 给患者行胸片检查发现心包积液超过300毫升以上的心影向两侧普遍扩大;若出现大于1000毫升的大量心包积液时心影呈烧瓶状。

心脏为什么会有水?

心脏即心包积液,引起心包积液的原因低蛋白血症,结核性心包炎,心衰,肿瘤转移引起的心包炎。 如果是低蛋白血症引起的心包炎心包积液,通过补充白蛋白心包肌也可以治愈。 结核性心包炎,通过抗痨治疗,也基本可以治愈。 心衰引起的心包炎随着利尿剂的应用,心衰情况的好转,心包积液可以治愈,而肿瘤转移引起的心包炎是不能治好的。

心脏会进水吗?

心脏进水即心包积液,是指由于心包病变在心包腔内出现液态物的症状。