问题描述: Show 狗胰腺炎发炎在7月15日已经出院了,这阵子的胃口逐渐恢复,可是到了8月2日又开始不吃东西,回诊後从新检查胰腺炎发炎尚未完全恢复,白血球指数还是过高,目前继续口服胰腺炎发炎的药,呕吐次数一天最多约一次,但狗狗不愿意进食,只能少量强灌食物,想请问胰腺炎发炎通常要多久才能痊癒 兽医师解答:正常未并发腹膜炎的急性胰腺炎炎治疗期间最长约1至2周食慾精神会改善。是否短期能痊癒,得看是否有其他迸发症,例如肝炎,胃炎,肾病等。少部分会转成慢性胰腺炎炎,则需很久才能痊癒。另外胰腺炎持续发炎时需给与低脂饲料或罐头。建议最好能少超音波检查是否有其他并发症。
小邓宠物医生 狗急性胰臟炎是一種嚴重的胃腸道疾病,發生時往往造成狗嚴重的嘔吐與疼痛。治療時需要很小心,這種疾病嚴重時會致命,不可不甚。 狗胰臟炎的成因胰臟炎在人類近幾年來的研究發現,可能跟遺傳有關係 所有會造成狗胰臟炎的機制,都與不正常活化胰蛋白酶有關係。 正常的情況下,大約有10%的胰蛋白酶原會在胰臟內,慢慢的被活化成正常的胰蛋白酶 一但這些有基因缺陷的狗狗,因為特殊的原因(可參考狗胰臟炎的危險因子),導致胰臟中的胰蛋白酶被活化 即使在輕微的狗胰臟炎,也有可能會產生全身性發炎反應( systemic inflammatory Response),許多器官會因為這樣也會有發炎的現象。 本來會有一個會在身體內固定循環的消化酵素抑制劑(α1-antitrypsin)與α巨球蛋白(α-macroglobulin),來清除誤入身體的胰蛋白酶。 雖然這個機制已經被找到,但真正發生的成因仍然不是太明確 急性胰臟炎通常會發生在中年的狗狗與貓咪,但幼年或年老的狗狗與貓咪一樣有機會得到急性胰臟炎的問題 有極少部分胰臟炎為腫瘤所造成,需要手術與切片才有辦法判定! 狗胰臟炎的症狀狗胰臟炎的症狀會依照嚴重程度的不同而有所差異。 一開始進入急性期:所有的胰臟炎都會有嘔吐與腹痛的症狀,主要是因為腹膜炎與胰臟炎的關係 腹膜炎導致嘔吐,可能會將之前吃的食物吐出,到最後會開始只吐膽汁。 隨著病程演進,有可能會產生昏厥、休克等症狀。 在輕症的狀況下如果是侷限在胰臟附近,在輕症的狀況下,可能只是嘔吐、腹痛、食慾變差、不吃飯 在重症的狀況下需要看狗胰臟炎與腹膜炎侵犯的器官與程度而定,有時候會出現黃疸的症狀。 身上可能會出現出血點或出血斑,一旦出現這個症況,就表示瀰漫性血管內凝血的情況出現,往往會致命。 如果有侵犯胸腔,則可能會出現急性呼吸窘迫症候群(ARDS, Acute Respiratory Distress Syndrome),造成呼吸衰竭而死亡。 如果一開始只是輕症的狀況下沒有好好控制,有可能會演變成為重症的情況 狗胰臟炎的診斷血液檢查:在狗胰臟炎發生時,血液生化檢查是必須的,這樣才有辦法判斷所涉及的器官與嚴重程度。但狗胰臟炎所產生的血液生化的變化常常都不一定。 下面圖表列出常見的血液檢查變化: 常規血液檢查
特殊血液檢查現在有一些特殊的檢查可以用來診斷胰臟炎,像是PLI 影像學檢查影像學檢查很重要,可以用來確認腹腔中臟器的破壞程度或是發炎的程度 放射線檢查(X光)在X光下,有胰臟炎的狗狗不一定有明顯的影像。 超音波檢查超音波下,嚴重的病例,我們會看到胰臟周邊會有變化,像是水腫、壞死等問題。 狗胰臟炎的治療狗胰臟炎治療的第一重點,就是要確認胰臟發炎的狀況與成因,這句話看似簡單,但是很多他院就診的病患,因為本院的重新檢查,找到了真正發病的原因! 我們需要以這真正導致胰臟炎的病因,訂立一個完整的治療計畫。 狗胰臟炎的治療需要依照嚴重程度來訂立治療計畫,在嚴重的病例中,死亡率是相當的高,不可 不甚! 輸液治療因為劇烈的嘔吐,常常因為劇烈的嘔吐,導致嚴重的脫水。加上不吃飯,很容易有電解質不平衡的狀況。 嚴重的病例,有時會有瀰漫性血管內凝血DIC的狀況出現,這時候就需要給予血漿治療。 胰臟酵素活性抑制劑現在本院會使用胰臟酵素活性抑制藥物(並非血漿來源)來處理狗胰臟炎,這藥物可以減少血管內流入的胰臟酵素,使全身性的發炎反應減緩 止痛藥狗胰臟炎發生時,往往發生強烈的發炎反應而導致疼痛,所以在觸診時,相當多有胰臟炎的狗狗都有腹痛的現象。這也是我們會將胰臟炎列入診斷的考量之一。 胰臟炎造成的疼痛實在是太強烈了,而且因為疼痛,可能會造成身體神經的興奮而造成更大的刺激,有可能因而死亡。 營養支持適當的營養對於胰臟炎治療是很重要的,沒有營養,對於發炎的身體就無法修復 我們甚至會補充一些加強消化的藥物,來減輕胰臟的負擔 止吐劑、胃黏膜保護劑狗胰臟炎會造成嚴重的嘔吐,所以需要給予止吐劑。 外科手術少部分的嚴重狗胰臟炎會造成腹膜炎或是腹腔脂肪肥皂化的情性 狗胰臟炎造成的膽道阻塞有時候狗胰臟炎會造成膽道阻塞,大部分都是因為胰臟組織腫脹而壓迫膽管而有膽汁瘀滯, 以上說明的只是胰臟炎療程的一部分,還有一些特殊的情況,需要由本院的醫院來評估與給予特別的藥物。 狗急性胰臟炎 治療的預後狗胰臟炎 的治療訂立一個良好的治療計畫是很重要的,這些都需要看醫師的經驗而定 並且狗胰臟炎 病情的輕重,對於治療的反應也會不一樣 在輕症的狗狗,可能給予適當的藥物後,在短時間內胰臟炎的病情就可以得到良好的改善 在中等程度以上的狗胰臟炎,就需要看治療的反應與身體器官受傷的情況而定 有些嚴重的病例,甚至會死亡 有些可能會由急性胰臟炎演變成慢性胰臟炎,這類的病患,就需要長期控制 有些可能胰臟受傷後,會演變為胰外泌素不足的疾病,可能終生需要補充消化酵素 治療計畫,仍需要視病情不斷地重新評估,才能有效達到最好的治療。 相關文章狗胰臟炎的病例討論 [/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container] |