为什么低密度胆固醇过高？

辟谣：低密度脂蛋白升高必须吃药吗？医生表示不同人不一样！

2020-09-26 fuweiwei1 39健康网

低密度脂蛋白就像一辆载满货物的大货车，在路上行驶时，难免会洒落一些胆固醇，沉积在血管壁上，造成心血管疾病风险

蛋白的种类不少，且有好坏之分，今天NA姐要和大家说的就是坏蛋白——低密度脂蛋白。平时我们常说的胆固醇过高，其实就是它里面的低密度脂蛋白在作怪，坏蛋白一旦超标，对身体百害而无一利。

低密度脂蛋白是血脂检查中的一个项目，能搭载几千个胆固醇，负责将血液里的胆固醇运送到身体的各细胞。

简单来说，低密度脂蛋白就像一辆载满货物的大货车，在路上行驶时，难免会洒落一些胆固醇，沉积在血管壁上，造成心血管疾病风险。所以，低密度胆固醇也被称为“坏胆固醇”。

一般来说，普通人的低密度胆固醇的正常标准为≤3.10mmol /L（120mg/dl），3.13-3.59 mmol/L （121-139 mg/dl）为边缘升高，≥3.62 mmol/l（140 mg /dl）为升高。

不过，低密度脂蛋白在正常标准以下，也不一定意味着达标。不同的疾病、不同的人群、不同的原因，低密度脂蛋白的达标标准也不尽相同。

低密度脂蛋白升高是因为吃肉？

可以说，低密度脂蛋白是形成心脑血管疾病的罪魁祸首。有人认为，是吃肉导致低密度脂蛋白升高，因此饮食上改成吃素，却没有把这个指标降下来。那么，引起低密度脂蛋白升高的原因有哪些呢？

遗传：血液中低密度脂蛋白量的生成和代谢几乎是一样的，部分人由于基因的原因，代谢较差，会增加低密度脂蛋白的合成。

肥胖：肥胖的人体内脂肪多，血液中饱和脂肪酸的含量高于正常人，也有低密度脂蛋白过高的风险。

饮食不健康：高热量、高脂肪饮食，经常是煎炸烧烤食物、油腻食物等，就会导致血液中的胆固醇水平增加，使低密度脂蛋白胆固醇指数偏高。

生活不规律：通宵熬夜、暴饮暴食、情绪抑郁、工作压力大等，容易造成内分泌紊乱，增加体内饱和脂肪酸的含量，引起低密度脂蛋白偏高。

因此，低密度脂蛋白升高不仅仅是因为吃肉，不良的生活方式、情绪等因素也同样会导致低密度脂蛋白的升高。

哪些食物可以降低低密度脂蛋白？

有的人体检发现自己低密度脂蛋白偏高，又听说这个指标过高容易引起心血管疾病，就追着医生给自己开药。

事实上，如果低密度脂蛋白＜4.9 mmol/L，而且没有吸烟、喝酒等不良嗜好，也没有家族史、糖尿病史等，暂时可以不用服用他汀类药物，调整生活方式和饮食习惯，长期监测即可。

虽然大部分低密度脂蛋白偏高是我自身遗传基因导致的，但是，如果饮食上再胡吃海塞、乱吃一通，那么低密度脂蛋白就会更高。

所以，对于低密度脂蛋白偏高的人来说，适当吃以下这些食物，有助于降低低密度脂蛋白。

1、麦豆。麦豆含有叶酸、维生素B6、类胡萝卜素等营养物质，有助于降低胆固醇，预防高血栓。

2、海带。海带富含牛磺酸、食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进胆固醇分解。

3、胡萝卜。胡萝卜富含果胶酸钙，与胆汁发生化学反应后排出体外，能够有效降低血液中的胆固醇水平。

4、菌菇类。很多菌菇类食物中含有丰富的水溶性纤维，可以帮助降低胆固醇，预防心脑血管疾病。

当然，除了要养成健康的饮食习惯，要想降低低密度脂蛋白，还需要保持合理的体重，加强运动，建议每天花30分钟进行散步、慢跑、爬山、骑自行车、游泳、太极拳等锻炼。

此外，还要戒烟限酒，规律作息，少熬夜，保证充足的睡眠。只有机体免疫力高了，新陈代谢才能好，血管才能更加健康。

无论如何，养成健康的生活方式是预防疾病的基石。如果体检发现自己低密度脂蛋白过高，你知道应该怎么做了吗？

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饮食男女：你必须了解的降低胆固醇健康食品

2019年8月14日

胆固醇这个词可能人们已经不再陌生。胆固醇过高可能会引发高血压、心脏病、中风以及糖尿病等一系列健康隐患。

当然，如果你胆固醇过高，可以通过服药来降低。然而，华人中有句俗语叫：是药三分毒，意思是说任何药都有其副作用。

如果通过吃一些“正确”的食物，是否也能把胆固醇降到健康水平呢？

根据加拿大多伦多大学詹金斯博士（Dr. David Jenkins)的研究认为，通过吃一些特定食物组合是可以做到这一点的。

这些食物包括：燕麦、绿叶蔬菜、坚果、种子类食品、豆子以及豆奶等。因为这些食物的特点是高纤维、低饱和脂肪、低卡路里等。

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詹金斯还把这一饮食疗法称作多种组合饮食（Portfolio Diet）。

通常， 医生会建议胆固醇过高的人多吃低脂、低胆固醇以及高纤维饮食。虽然这的确能降低胆固醇，然而效果有限。

那么，用詹金斯的综合饮食疗法来降低胆固醇真的能解决胆固醇过高的问题吗？

好胆固醇与坏胆固醇

首先，我们要简单科普一下胆固醇的概念。胆固醇存在于我们身体中的许多器官，并在人体内扮演重要角色。它是一种存在于血液中的蜡状物质。

胆固醇是一种与生命现象息息相关的重要化合物。它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸、维生素D以及甾体激素的原料。

人体中胆固醇主要有两大来源：人体肝脏负责制造体内所需的胆固醇；同时，人体从所吃的食物中也获取一些胆固醇，特别是动物产品和全脂肪乳制品中。

胆固醇还分为好胆固醇即高密度胆固醇（英文缩写为HDL）以及坏胆固醇即低密度胆固醇（LDL)。

坏胆固醇过高容易在人体动脉壁上形成硬斑块，继而堵塞血管，引起心绞痛、中风或心脏病等。

与此同时，好胆固醇具有保护心脏的作用。它可以把身体中多余的胆固醇运回到肝脏，并排出体外。

通常，人们所说的降胆固醇就是指减少过高的低密度胆固醇。

降胆固醇饮食

詹金斯博士的饮食要求人们每天卡路里摄取量控制在2000或以下。而且，必须要低盐、低脂和高纤维，包括多吃水果和蔬菜。

同时，要吃以下四种食品组合。如果只吃其中的一种虽然也可以起到降低胆固醇效果，但如果四种同时吃效果则非常显著。

燕麦

燕麦中含有各种可溶性纤维，包括β-葡聚糖。它们可以粘附到胆汁酸上，从而阻止身体吸收胆固醇并把它排出体外。要想达到这一效果则每天需要3克的β-葡聚糖。而30克燕麦可以提供0.75克的β-葡聚糖。所以，你可以算一下所需的燕麦量。

同样富含可溶性纤维的食品还包括大麦、苹果、草莓和茄子等。

杏仁

杏仁曾被选为世界几大最有营养的食材之一。 它所含有的单一不饱和脂肪既能维持好胆固醇的水平，同时还能减少坏胆固醇。杏仁中含有抗氧化剂，可以帮助阻止胆固醇氧化，使其粘附在动脉上。

与杏仁有类似效果的坚果包括花生、开心果、核桃等。研究发现，每天吃45克的杏仁可以大大降低胆固醇。

植物甾烷醇

绿叶蔬菜、植物油、坚果和种子类食品中富含植物甾烷醇（plant stanols)。它们通过模仿胆固醇并与真胆固醇竞争来让胃部来吸收。这就意味着你身体中胆固醇和胆汁酸量实际在减少。但在分解食物脂肪过程中，你身体又需要使用更多的胆固醇去生产胆汁酸。这样就达到降低血液中胆固醇的目的。

但问题是，人们几乎不可能单靠饮食就能吸取足够的甾醇（sterols)和甾烷醇(stanols)。但有些酸奶、饮料以及人造黄油中添加了甾醇提取物。要想降低胆固醇，人们每天大约需要2克的甾醇和甾烷醇加强食品。

但如果你本身胆固醇水平属健康范围之内，则无需吃这些加强食品。

大豆蛋白

研究显示，大豆和其他豆子中的蛋白可以帮助减少由人体肝脏所制造的胆固醇数量。大豆蛋白中的饱和脂肪低，是红肉的理想蛋白替代品。

每天吃25克大豆蛋白（相当于300克豆腐或600毫升豆奶）可以降低5-6%的胆固醇。

目前的植物蛋白推荐量为每日50克。扁豆、鹰嘴豆以及其他豆子都是植物蛋白的最佳选择。

脂肪与能量

脂肪是人体能量的重要来源之一。但是，医学人员建议脂肪不应占到总能量的三分之一。具体来说，女性脂肪摄取量每天不要超过70克，男性每天最多90克。

其中，女性每天摄取的饱和脂肪最好不要超过20克，男性为30克。

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一般来讲，动物食品，例如红肉、奶制品以及蛋糕、巧克力、饼干等食品中含有较多的饱和脂肪。有些植物中也含有一些饱和脂肪，比如，在椰子和棕榈油中。

人们可以多吃一些非饱和脂肪食品来获取人体所需的脂肪。 这些食品包括坚果、种子类食品、橄榄油、三文鱼以及鲭鱼等。

以上的饮食可以帮助改善血压、减少发炎以及心脏病发作风险。

当然， 如果你胆固醇过高，而这些饮食又不适用于你，还是应该尊医嘱服药。因为，詹金斯的综合饮食试验并不包括那些本身已经服用降胆固醇药物的人员。因此，无法得知这样的饮食是否会对他们产生同样降胆固醇效果。

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