Ca125 是 什麼

概述

CA 125 检测可测量出血液中 CA 125 蛋白（癌症抗原 125）的含量。

CA 125 检测可用于监测治疗期间和治疗后的某些癌症。在某些情况下，CA 125 检测可用于发现卵巢癌高危人群的早期迹象。

由于许多非癌性疾病都会导致 CA 125 水平升高，因此 CA 125 检测通常不足以准确筛查卵巢癌。

正常情况（如月经）和非癌性疾病（如子宫肌瘤）等多种情况都会导致 CA 125 水平升高。卵巢癌、子宫内膜癌、腹膜癌和输卵管癌等癌症也可能导致 CA 125 水平升高。

产品与服务

• 书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版
• 妙佑医疗国际癌症中心
• 简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版

目的

您的医生可能会建议您进行 CA 125 检测，原因如下：

• 为了监测癌症治疗。如果您患有卵巢癌、子宫内膜癌、腹膜癌或输卵管癌，医生可能会建议您定期进行 CA 125 检测，以监测您的病情和治疗情况。

  但是，未经证明这种检测可改善卵巢癌患者的预后情况，而且可能导致患者需要进行其他不必要的化疗或治疗。

• 如果您处于卵巢癌高风险状态，可以用CA 125 检测来进行筛查。如果您有明显的卵巢癌家族史，或者您的 BRCA1 或 BRCA2 基因发生突变，医生可能会建议您将 CA 125 检测作为筛查卵巢癌的一种方法。

  对于高危人群，一些医生可能会建议每六个月进行一次 CA 125 检测和经阴道超声波检查。

  但是某些卵巢癌患者的 CA 125 水平可能不会升高。尚无证据表明用 CA 125 进行筛查可降低卵巢癌死亡率。CA 125 水平升高可能会促使您的医生对您进行不必要和可能有害的检测。

• 以检查癌症是否复发。CA 125 水平升高可能意味着卵巢癌在治疗后又复发了。但是，未经证明定期进行 CA 125 检测可改善卵巢癌患者的预后情况，而且可能会导致患者需要进行其他不必要的化疗或治疗。

如果您的医生怀疑您可能患有卵巢癌或其他癌症，可能会建议您进行活检以采集细胞样本。其他可能有助于评估这些癌症的检测包括经阴道或盆腔超声检查、血清人附睾蛋白 4（HE4）检测和计算机断层成像（CT）。

如何进行准备

如果仅对血液进行 CA 125 水平检测，您可以在检测前正常饮食。

可能出现的情况

在 CA 125 检测中，医疗团队的人员会将针头插入静脉（通常是在手部或手臂上）以采集血液样本。随后，血液样本会被送到化验室进行分析。您可以马上恢复日常活动。

结果

CA 125 检测结果以每毫升 (U/mL) 为单位进行计量。CA 125 的正常值低于 46 U/mL。

如果 CA 125 水平高于正常值，则表明您可能患有良性疾病，或者，检测结果可能显示您患有卵巢癌、子宫内膜癌、腹膜癌或输卵管癌。医生可能会建议您接受其他检查和程序来确诊。

如果您已被确诊患有卵巢癌、子宫内膜癌、腹膜癌或输卵管癌，CA 125 水平下降通常表示癌症对治疗产生反应。CA 125 水平升高可能表示癌症复发或继续扩散。

许多普通疾病和非癌性疾病也会导致 CA 125 水平升高，包括：

• 子宫内膜异位症
• 肝病
• 月经
• 盆腔炎性疾病
• 怀孕
• 子宫肌瘤

所有的专业机构均不建议使用 CA125 作为卵巢癌平均风险的筛查检测。

March 31, 2022

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回答 Shannon K. Laughlin-Tommaso, M.D.

卵巢癌风险处于平均水平的女性不建议进行肿瘤抗原 125（CA 125）血液检测。

虽然患有卵巢癌的女性通常会出现 CA 125 水平升高，但 CA 125 水平升高并不总是意味着您患有卵巢癌。部分患有卵巢癌的女性从未出现过 CA 125 水平升高。

许多其他疾病也可能导致 CA 125 水平升高，包括：

• 子宫内膜异位症
• 肝硬化
• 正常月经来潮
• 盆腔炎性疾病
• 子宫肌瘤

出于这些原因，医生不建议对卵巢癌风险处于平均水平的女性进行 CA 125 检测。

卵巢癌高风险（如 BRCA1 和 BRCA2 基因突变）的女性，患乳腺癌和卵巢癌的风险会增加，可以考虑定期进行 CA 125 检测。但是即使在这些高风险的情况下，对 CA 125 检测的有效性也有一些分歧。

在一项对 78,216 名年龄在 55 至 74 岁女性的研究中，受试者随机选择接受每年一次的 CA 125 检测和盆腔超声波筛查或者常规的医疗服务，结果显示，CA 125 检测和超声筛查并不能减少卵巢癌死亡风险。该研究还发现，假阳性检测结果会导致额外的检测和医疗程序，有时还会导致严重的并发症。

如果您担心自己患卵巢癌的风险，请向医生询问您的筛查选项和降低风险的方法。

With

Shannon K. Laughlin-Tommaso, M.D.

July 09, 2022

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