LDL胆固醇偏高是什么意思？

说到低密度脂蛋白胆固醇（简称LDL-C）这个名词，相信患有高血脂的朋友都不陌生，并对其“深恶痛绝”。没错，低密度脂蛋白胆固醇就是我们俗称的“坏到固醇”，是导致动脉粥样硬化、发生冠心病、脑卒中等疾病的独立危险因素，所以把低密度脂蛋白胆固醇降至正常水平是防治心脑血管疾病的重要手段。

如果你的“坏胆固醇”升高了，就准备好开战吧，因为他并不会因为你的无视而退缩，反而会“变本加厉”。既然要和这个“坏家伙”对战，我们就要对自己和他都要有一定的了解，正所谓：知己知彼，百战不殆。

首先来了解一下自己的低密度脂蛋白胆固醇水平。

对于不同年龄段的人来说，低密度脂蛋白胆固醇正常范围有所不同：青年人平均约2.7mmol/L；中老年人约3.37mmol/L；大于4.14mmol/L为明显增高。

心血管疾病危险程度也会影响低密度脂蛋白胆固醇的理想水平，极高危心脏病患者要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，高危心脏病患者要将低密度脂蛋白胆固醇保持在2.6mmol/L以下。

其次来认识认识低密度脂蛋白胆固醇。

低密度脂蛋白胆固醇的升高是有原因的，身体方面的疾病如肝炎，使肝功能弱化，肝脏不能正常分解蛋白，导致低密度脂蛋白升高；

基因遗传也是影响因素之一，因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用;

另外，缺乏运动或肥胖、吸烟、大量饮酒、饮食不合理等都可能导致低密度脂蛋白胆固醇升高。

前期准备工作做好了，打起精神迎接战争吧！

东风吹，战鼓擂，我们他汀怕过谁。

首先我们派出的是“他汀”这员大将，百姓们亲切的称他为“常胜将军”，他骁勇善战、所向披靡。他汀一出场，可以消灭25%~55%的“坏胆固醇”。当然这还不是他最厉害的地方，他汀的绝招是稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的发展，全面防治心脑血管疾病。

管住嘴，迈开腿，誓要战胜胆固醇。

毕竟这是咱们的主场，不能只靠“他汀将军”，咱们自己也要发力。低脂低盐低刺激饮食，少吃高胆固醇食物，多吃水果蔬菜，从源头减少“坏胆固醇”的摄入；配合适当的运动，戒烟戒酒，避免情绪过激。

笔者寄语：没有硝烟的战争，愿你逆风翻盘，向阳而生。

概述

胆固醇是血液中的一种蜡状物质。身体需要胆固醇来构建健康细胞，但大量胆固醇可能增加罹患心脏病的风险。

高胆固醇可能导致血管中出现脂肪沉积。沉积物的增加最终会妨碍充足的血液流经动脉。沉积物也有可能突然脱落并形成血凝块，导致心脏病发作或卒中。

高胆固醇可能具有遗传性，但大多是由不健康的生活方式导致，因此可防可治。健康饮食、规律运动可以帮助降低高胆固醇，有时也可以通过药物进行控制。

产品与服务

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症状

高胆固醇没有症状。只能通过血液检测进行测试。

何时就诊

根据美国国家心肺和血液研究所（NHLBI）的建议，所有人应在 9 到 11 岁之间进行第一次胆固醇筛查，此后每五年重复一次。

NHLBI 建议 45 至 65 岁的男性和 55 至 65 岁的女性每一到两年进行一次胆固醇筛查。65 岁以上人群应每年进行一次胆固醇检测。

如果您的化验结果不在理想范围内，医生可能会建议做更频繁的检查。如果您有高胆固醇或心脏病家族病史，或有其他风险因素（如糖尿病或高血压），医生也可能会建议您做更频繁的检查。

病因

胆固醇附着在蛋白质上，通过血液运输。蛋白质和胆固醇的这种结合体被称为脂蛋白。可以根据脂蛋白所携带的不同物质，对胆固醇进行分类。其中包括：

• 低密度脂蛋白（LDL）。LDL，即“坏”胆固醇，会将胆固醇微粒运至全身。LDL 胆固醇在动脉壁上堆积，使动脉变得又硬又窄。
• 高密度脂蛋白（HDL）。HDL，即“好”胆固醇，可吸收多余的胆固醇并运回肝脏。

血脂检查通常也会测量甘油三酯（血液中的一类脂肪）。甘油三酯水平高也会增加患心脏病的风险。

不运动、肥胖和不健康的饮食等可控因素会使胆固醇和甘油三酯水平异常。但某些不可控因素也有影响。例如，您的基因组成可能会使来自血液的 LDL 胆固醇难以在肝脏内清除或分解。

可能导致不健康胆固醇水平的医学疾病包括：

• 慢性肾脏疾病
• 糖尿病
• HIV/AIDS
• 甲状腺功能减退症
• 狼疮

因其他健康问题而服用的某些药物也会使胆固醇水平恶化，例如：

• 痤疮
• 癌症
• 高血压
• HIV/AIDS
• 心律不规则
• 器官移植

风险因素

可能增加不健康胆固醇水平风险的因素包括：

• 不良饮食。摄入过多饱和脂肪或反式脂肪可能导致不健康的胆固醇水平。饱和脂肪存在于肥肉和全脂奶制品中。反式脂肪通常存在于包装零食或甜食中。
• 肥胖症。体重指数（BMI）在 30 或以上的人更可能有高胆固醇。
• 缺乏运动。运动有助于提高人体的 HDL（“有益”胆固醇）水平。
• 抽烟。抽烟可能会降低 HDL（“有益”）胆固醇水平。
• 酒精。饮酒过多可能会使总胆固醇水平升高。
• 年龄。即使是幼儿也可能出现不健康的胆固醇水平，但更多见于 40 岁以上的人群。随着年龄增长，肝脏清除 LDL 胆固醇的能力会下降。

并发症

高胆固醇会导致胆固醇和其他沉积物在动脉壁上累积的危险状况（动脉粥样硬化）。这些沉积物（斑块）可能减少动脉血流量，从而引发并发症，例如：

• 胸部疼痛。如果为心脏供血的动脉（冠状动脉）受到影响，可能导致出现胸部疼痛（心绞痛）和冠状动脉疾病的其他症状。
• 心脏病发作。如果斑块撕裂或破裂，其破裂处会形成血凝块，阻塞血流，或脱落继而阻塞下游动脉。如果流向心脏的一部分血流停止，则会导致心脏病发作。
• 卒中。与心脏病发作类似，当血凝块阻塞流向大脑某部分的血流时，就会发生卒中。

预防

有利于心脏健康的生活方式不仅可以降低您的胆固醇，还可以防患于未然，帮助您避免高胆固醇。为了防止高胆固醇，您可以：

• 摄入低盐饮食，多吃水果、蔬菜和全谷物
• 控制动物脂肪的摄入，适当食用有益脂肪
• 减掉多余脂肪，保持健康体重
• 戒烟
• 每周基本上每天锻炼，每次至少 30 分钟
• 如饮酒，请适度（若无法彻底戒酒）
• 管理压力

July 20, 2021

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