诊断尚没有专门针对帕金森氏病诊断性检查。接受过神经系统疾病诊疗培训的医生(神经科医生)会根据您的病史、体征和症状、神经系统和体格检查结果诊断帕金森氏病。 Show 医生可能建议开展被称作多巴胺转运蛋白扫描(DaTscan)的特异性单光子发射计算机断层成像术扫描(SPECT)。虽然这项检查可以支持诊断帕金森氏病,但是仍需根据您的症状和神经系统检查结果才能确诊。大部分患者都不需要 DaTscan。 医生可能会安排实验室检查(例如血液检测)来排除可能引起您症状的其他疾病。 也有可能借助影像学检查(例如 MRI 和脑部超声波,以及 PET 扫描)结果排除其他疾病。但是不能根据影像学检查结果诊断帕金森氏病。 除了这些检查,医生可能给您开出治疗帕金森氏病的药物卡比多巴-左旋多巴复方制剂(Rytary、Sinemet 等)。您必须足量服用才能显示出疗效,因为低剂量服用一两天的疗效结果不可靠。如果药物治疗后您的症状显著改善,通常可以确诊帕金森氏病。 有时需要花费较长时间才能诊断帕金森氏病。医生可能建议您定期前往接受过运动障碍诊疗培训的神经科医生处复诊,以便评估您的病情和症状在一段时间内的变化,并在证据充分时诊断帕金森氏病。 治疗帕金森氏病尚无治愈方法,但用药有助于控制症状,并且通常效果显著。在一些更严重的情况下,医生可能会建议施行手术。 医生还可能建议您改变生活方式,尤其是坚持有氧运动。在某些情况下,注重平衡和伸展的物理疗法也很重要。言语病理医生可以帮助您改善说话问题。 药物药物可以帮您解决行走、运动和震颤方面的问题。这些药物会增加或替代多巴胺。 帕金森病患者的脑多巴胺浓度较低。但多巴胺无法进入大脑,因此不能直接给药。 在开始治疗帕金森病后,症状可能明显改善。但随着时间推移,药物的益处往往会减少或变得不稳定。您通常仍然可以很好地控制症状。 医生可能会开的药物包括:
外科手术脑深部刺激。在脑深部刺激(DBS)中,外科医生会将电极植入大脑的特定部位。电极连接到植入胸部锁骨附近的发生器,该发生器向大脑发送电脉冲,可能减轻帕金森氏病的症状。 您的医生可能会根据需要调整您的设置,以治疗您的病症。手术有风险,包括出现感染、卒中或脑出血。有些人在使用 DBS 系统时会遇到问题,或者由于刺激而出现并发症,因此您的医生可能需要调整或更换系统的某些部分。 脑深部刺激最常提供给患有晚期帕金森氏病且药物治疗(左旋多巴)效果不稳定的患者。DBS 可以稳定药物波动、减少或停止不自主运动(运动障碍)、减少震颤、缓解僵硬,并改善运动迟缓。 DBS 可有效控制对左旋多巴的不稳定和波动反应,或控制调整药物后仍不能改善的运动障碍。 但是,DBS 对于震颤以外使用左旋多巴治疗无效果的问题没有帮助。即使左旋多巴对震颤的治疗效果不佳,DBS 也可能对震颤有控制作用。 尽管 DBS 可能会持续改善帕金森氏病的症状,但并不能阻止帕金森氏病的进展。 偶尔也有报告称 DBS 疗法会影响游泳所需动作,因此美国食品药品监督管理局建议在游泳前咨询医生并采取防溺水安全预防措施。 Advanced treatmentsMRI-guided focused ultrasound (MRgFUS) is a minimally invasive treatment that has helped some people with Parkinson's disease manage tremors. Ultrasound is guided by an MRI to the area in the brain where the tremors start. The ultrasound waves are at a very high temperature and burn areas that are contributing to the tremors. 临床试验探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。 生活方式与家庭疗法如果您被确诊为帕金森氏病,您需要和医生密切合作,找到一个能最大程度缓解症状,且副作用最小的治疗方案。改变某些生活方式也可以帮助帕金森氏病患者更容易地生活。 健康饮食尽管尚无证据表明食物或合理搭配有助于改善帕金森氏病,但有些食物可能有助于缓解某些帕金森症状。例如,摄取高纤维食物和饮用足量的水通常可预防由帕金森氏病引起的便秘。 均衡的饮食还提供可能对帕金森氏病患者有益的营养素,如 ω-3 脂肪酸。 运动运动可以增加您的肌肉力量、柔韧性和平衡性。运动还可以改善您的健康状况并减少抑郁或焦虑。 医生可能建议您与理疗师合作,学习适合您的运动项目。您也可以尝试散步、游泳、园艺、跳舞、水中有氧运动或伸展运动等。 帕金森氏病会扰乱您的平衡感,使您很难以正常的步态行走。运动可以改善您的平衡。这些建议也会有帮助:
避免跌倒在疾病后期,您可能更容易跌倒。实际上,只是轻轻地推或撞一下,您就可能失去平衡。下面的建议可能有帮助:
日常生活活动日常生活活动(如穿衣、吃饭、洗澡和写作)对帕金森氏病患者来说可能很困难。作业治疗师可以向您展示让日常生活更轻松的技巧。 替代医学支持性疗法可以帮助缓解帕金森氏病的一些症状和并发症,例如疼痛、疲劳和抑郁。以下支持性疗法与治疗结合使用时,可改善生活质量:
妥善处理与支持慢性病患者的生活可能充满艰辛;有时感到气愤、抑郁或泄气都属于正常。尤其是帕金森氏病,会让人非常沮丧,因为行走、说话甚至吃饭都变得更加困难,并且需要消耗更长的时间。 抑郁症在帕金森氏病患者中较为常见。但是抗抑郁药物可能有助于缓解抑郁症状,因此如果您一直感到悲伤或绝望,请咨询医生。 虽然朋友和家人可能是您最好的盟友,但是了解您所经历的事情的人可能特别有帮助。互助组并不一定适合所有人。但是,对于许多帕金森氏病患者及其家人来说,互助组可以作为获取有关帕金森氏病的实用信息的好资源。 此外,互助组可提供一个场所,让您找到经历过类似情况并且能够支持您的人。 为了解您所在社区的互助组,请咨询医生、帕金森氏病社工或当地公共卫生护士。或者请联系帕金森氏病基金会或美国帕金森氏病协会。 您及家人也可能从与心理健康专家的交谈中受益,例如在与慢性疾病患者打交道方面接受过专业培训的心理医生或社工。 准备您的预约您可能需要先去看家庭医生。然而,您可能会被转诊给一位在神经系统疾病领域训练有素的医生(神经科医生)。 由于往往有很多事情需要讨论,所以最好为就诊做足准备。以下信息可以帮助您做好就诊准备,并了解医生可能会做些什么。 您可以做什么
您的就诊时间有限,因此提前准备问题清单有助于充分利用就诊时间。关于帕金森氏病,要向医生咨询的一些基本问题包括:
除了您准备咨询医生的问题外,就诊期间还可以随时提出您想到的其他问题。 医生可能做些什么医生可能会问一些问题。准备好回答这些问题或许可以节省时间,可以更详细地讨论您关心的其他问题。医生可能会问:
帕金森是什么症状?概述 帕金森病是一种与运动症状(动作迟缓,震颤,僵硬,行走和不平衡)以及一系列非运动并发症(认知障碍,精神障碍,睡眠障碍以及疼痛和其他感觉障碍)相关的大脑退行性疾病。 运动障碍,如不自主运动和肌张力障碍(疼痛的不自主肌肉收缩)会导致言语和行动受限以及许多生活领域的限制。 这些症状的发展会带来高残疾率和护理需求。
如何诊断帕金森氏症?尚没有专门针对帕金森氏病诊断性检查。 接受过神经系统疾病诊疗培训的医生(神经科医生)会根据您的病史、体征和症状、神经系统和体格检查结果诊断帕金森氏病。 医生可能建议开展被称作多巴胺转运蛋白扫描(DaTscan)的特异性单光子发射计算机断层成像术扫描(SPECT)。
帕金森有几种?帕金森病一般分为以下四种. 1.原发性帕金森病. 2.继发性帕金森综合征. 3.遗传变性性帕金森综合征. 4.帕金森叠加综合征. 帕金森氏症要吃什么?總體而言,帕金森病患者的膳食要保證充分的飲水量,增加堅果、茶、漿果類、深海魚、深色綠葉蔬菜、新鮮水果的攝入,減少油炸食品、含高果糖的玉米糖漿、肥肉、葷油等動物性脂肪的攝入。 帕金森病是一場慢性持久戰,患者們有充裕的時間進行日常生活和心理調整,儲備力量。
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