三商美邦真安康防癌保險

這是主約保險

這張保險可以單獨購買，也可以搭配其他附約保險一起購買。

這是定期險

通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。

理賠項目

罹癌保險金／一次性

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三 商 美 邦 人 壽 保 險 股 份 有 限 公 司

（以下稱本公司）

三商美邦人壽真安康防癌保險

內容摘要

一、審閱期間：不得少於三日。

二、當事人資料：要保人及保 險公司。

三、契約重要內容

（一）契約撤銷權（第３條）

（二）保險責 任之開始與契約效力停止、恢復及終止事由（第４條、第

６條、第７條、第８條、 第１０條、第１１條）

（三）保險期間及給付內容（第５條、第１４條、第１ ５條、第１６條

、第１８條、第２１條、第２３條、第２５條）

（四）告知義 務與契約解除權（第９條）

（五）保險事故之通知、請求保險金應備文件與協 力義務（第１２條、

第１３條、第１７條、第１９條、第２０條、第２２條、第２ ４

條）

（六）除外責任及受益權之喪失（第２６條、第２７條）

（七）保險 金額之變更（第２９條、第３０條）

（八）保險單借款（第３１條）

（九 ）受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務（第３４條、第

３５條）

（ 十）請求權消滅時效（第３６條）

三商美邦人壽真安康防癌保險

退 還累計所繳保險費加計利息

100年07月14日三品字第00119號函備查

104年09月25日依104年06月24日金管

保壽字第10402049830號函修正

※本保險為不分紅保單，不參加紅 利分配，並無紅利給付項目。

※本保險當被保險人身故致契約終止時，因其給 付成本計算已考慮死亡脫退因素，故不退還健康險

部分解約金。

※本商品經本 公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權 益，基

於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關 文件，審慎選擇保險

商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人 依法負責。

※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保 險商品。

※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了 解，並把握保單契約撤銷之時

效（收到保單翌日起算十日內）。

※本險之癌症 等待期間為生效日、復效日起九十日以內。

※保險公司免費申訴電話： 0800-022-258

傳真：02-25163359

電子信箱（ E-mail）： callcenter@mail.mli.com.tw

第 一 條 【保險契約的構成】

本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均 為本保險契約（以下簡稱本契約）的構

成部分。

本契約的解釋，應探求契約當 事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於

被保險人的解釋為 原則。

第 二 條 【名詞定義】

本契約所稱「保險年齡」係指按投 保時被保險人之足歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者

加算一歲，以後每經過 一個保單年度加算一歲，且同一保單年度內保險年齡不變。

本契約所稱「基本 保額」係指保險單面頁所載本契約之投保金額，如該金額有所變更時，以變

更後之 金額為準。

本契約所稱「當年度保險金額」於第一至第三保單年度為「基本保 額」，由第四保單年度開始

按「基本保額」依單利百分之三逐年遞增至第十三保單 年度止，嗣後不再變更直至本契約終止

。「當年度保險金額」詳如附表一。

本 契約所稱「癌症」係指被保險人自本契約生效日、復效日起持續有效第九十一日 以後所開始

發生，並經醫院診斷確定罹患之一種疾病，其特徵係由人體惡性細胞不 能控制之生長及擴張，

對組織造成侵害或白血球過多症所造成之惡性腫瘤，而按行 政院衛生署刊印之「國際疾病傷害

及死因統計分類標準（ICD-9）」歸類為惡性 腫瘤或原位癌（如附表二），且經醫院對固定組織

所作之病理檢查診斷確定者為準 。但類癌除外。

本契約所稱「低侵襲癌」係指「國際疾病傷害及死因統計分類 標準（ICD-9）」所載之下列疾病

：

（一）原位癌（編號230至 234）。

（二）第一期前列腺癌。

本契約所稱「侵襲癌」係指前項「低侵襲癌 」以外之癌症。

本契約所稱「特定癌症」係指符合附表三所列之癌症項 目。

本契約所稱「醫院」係指具有診斷及治療癌症設備，並符合醫療法規定領 有開業執照並設有病

房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。

本契約所稱「醫師 」係指符合醫療相關法令規章規範，以領有醫師證書，合法執業者為限。但

要保人 或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書。

本契約所稱「初次罹患」 係指被保險人於本契約生效日前，從未經診斷罹患癌症，於本契約生

效日、復效日 起持續有效第九十一日以後，經醫院或醫師有關癌症篩檢或病理檢查並經診斷確

定 （以癌症篩檢或病理採樣之日為準）初次罹患癌症者。

本契約所稱「表定年繳 標準體保險費」係指本契約（不含其他附約）費率表所記載每萬元基本

保額所對應 之年繳標準體保險費。

本契約所稱「保險費總和」，於繳費期間內，係以事故 發生當時保單年度數，乘以事故發生時

本契約之「基本保額」對應「表定年繳標準 體保險費」計算所得之金額；於繳費期滿後，係以

已繳保險費年度數，乘以事故發 生時本契約之「基本保額」對應「表定年繳標準體保險費」計

算所得之金額。

本 契約所稱「累計所繳保險費加計利息」，係指將「表定保險費」以年利率百分之 二點二五，

逐期採年複利方式加計利息，計算至被保險人事故發生當時之金額。但 本契約如變更為「減額

繳清保險者」，則「累計所繳保險費加計利息」應指本契約 自變更為「減額繳清保險」當時，

依第三十條約定所計算之一次繳清的躉繳保險費 （指保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本

息或墊繳保險費本息及營業費用後的 淨額），以年利率百分之二點二五，採年複利方式加計利

息，計算至被保險人事故 發生當時之金額。

前項所稱之「表定保險費」，係指保險單面頁所載本契約之 保險費，並應依事故發生當時之「

基本保額」等比例調整。

第 三 條 【契約撤銷權】

要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面或其他約 定方式檢同保險單向本公司撤銷本

契約。

要保人依前項規定行使本契約撤銷權 者，撤銷的效力應自要保人書面或其他約定方式之意思表

示到達翌日零時起生效， 本契約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本契約撤銷

生效後所發生 的保險事故，本公司不負保險責任。但契約撤銷生效前，若發生保險事故者，視

為 未撤銷，本公司仍應依本契約規定負保險責任。

第 四 條 【保險責 任的開始及交付保險費】

本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責 任，並應發給保險單作為承保的憑證。

本公司如於同意承保前，預收相當於第 一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保

時溯自預收相當於第一期保 險費金額時開始。

前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予 給付之保險事故時，本公司仍負保

險責任。

第 五 條 【保險範圍】

被保險人於本契約有效期間內，符合第十四條、第十五條、第十六條、第十八條 、第二十一條

或第二十三條者，本公司依該條款之約定退還累計所繳保險費加計利 息或給付保險金。

第 六 條 【第二期以後保險費的交付、寬限期間 及契約效力的停止】

分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法 及日期，向本公司所在地或指定地點

交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公 司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交

付時，年繳或半年繳者，自催告到 達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催

告，自保險單所載交付 日期之翌日起三十日為寬限期間。

約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期 以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約

定受領保險費時，應催告要保人 交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。

逾寬限期間仍未交付者 ，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事

故時，本公 司仍負保險責任。

第 七 條 【保險費的墊繳及契約效力的停止】

要保人得於要保書（或投保網頁）或繳費寬限期間終了前以書面或其他約定 方式聲明，第二期

以後的分期保險費於超過寬限期間仍未交付者，本公司應以本契 約與本契約所有附加之契約（

含附加條款）當時的保單價值準備金（如有保險單借 款者，以扣除其借款本息後的餘額）自動

墊繳本契約與本契約所有附加之契約（含 附加條款）應繳的保險費及利息，使本契約與本契約

所有附加之契約（含附加條款 ）繼續有效。但要保人亦得於次一墊繳日前以書面或其他約定方

式通知本公司停止 保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息，自寬限期間終了的翌日起，按當時

本公司 公告的保險費自動墊繳利率計算（不得超過本保單辦理保險單借款的利率），並 應於墊

繳日後之翌日開始償付利息；但要保人自應償付利息之日起，未付利息已逾 一年以上而經催告

後仍未償付者，本公司得將其利息滾入墊繳保險費後再行計息。

前項每次墊繳保險費的本息，本公司應即出具憑證交予要保人，並於憑證上載 明墊繳之本息及

本契約與本契約所有附加之契約（含附加條款）保單價值準備金之 餘額。保單價值準備金之餘

額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後屆三十日仍不 交付時，本契約與本契約所有附加之契

約（含附加條款）效力停止。

第一項所 稱分期保險費係指本契約與本契約所有附加之契約（含附加條款）保險費之合計 金額

。

第 八 條 【本契約效力的恢復】

本契約停止效力後，要保 人得在停效日起二年內，申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效

。

要保人 於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並於清償保險費扣除停效期間的 危險保

險費後之餘額及按不超過本契約辦理保險單借款之利率計算之利息後，自翌 日上午零時起，開

始恢復其效力。

要保人於停止效力之日起六個月後提出第一 項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請送

達本公司之日起五日內要求要保 人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司

要求提供之可保證明 者，本公司得退回該次復效之申請。

被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕 承保程度者，本公司得拒絕其復效。

本公司未於第三項約定期限內要求要保人 提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為拒

絕者，視為同意復效，並經要 保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復

其效力。

要保 人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明 ，並清償

第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。

本契 約因第七條第二項或第三十一條約定停止效力而申請復效者，除復效程序依前六 項約定辦

理外，要保人清償保險單借款本息與墊繳保險費及其利息，其未償餘額合 計不得逾依第三十一

條第一項約定之保險單借款可借金額上限。

第一項約定期 限屆滿時，本契約效力即行終止，本契約若累積達有保單價值準備金，而要保人

未 申請墊繳保險費或變更契約內容時，本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。

第 九 條 【告知義務與本契約的解除】

要保人或被保險人在訂立 本契約時，對於本公司要保書書面（或投保網頁）詢問的告知事項應

據實說明，如 有為隱匿或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的

估計 者，本公司得解除契約，而且不退還所繳保險費，其保險事故發生後亦同。但危 險的發生

未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。

前項解除契約權，自本 公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自契約訂立後，

經過二年不 行使而消滅。

本公司通知解除契約時，如要保人死亡、居住所不明，致通知不 能送達時，本公司得將該通知

送達被保險人或受益人。

第 十 條 【 契約的終止（一）】

要保人得隨時終止本契約。

前項契約之終止，自本公 司收到要保人書面或其他約定方式通知時，開始生效。

要保人保險費已付足達 一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止契約時，本公司應於接

到通知後一 個月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付，其利息按年利率一分計算。

本契約歷年解約金額例表，本公司將附著於保險單保單面頁後之「解約金暨 各項保險金額表」

中。

第十一條 【契約的終止（二）】

被保險人於本契約生 效日、復效日起九十日以內，經醫院或醫師有關癌症篩檢或病理檢查並經

診斷確定 （以癌症篩檢或病理採樣之日為準）罹患癌症者，本契約自診斷確定翌日起終止 ，本

公司無息退還已繳付之保險費。

第十二條 【保險事故的通知與保險金 的申請時間】

要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通 知本公司，並於通知後儘速檢

具所需文件向本公司申請給付保險金。

本公司應 於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定 期限

內為給付者，應按年利率一分加計利息給付。

第十三條 【失蹤處理】

被保險人在本契約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決 內所確定死亡時

日為準，依第十八條約定退還累計所繳保險費加計利息或給付身故 保險金或喪葬費用保險金；

如要保人或受益人能提出證明文件，足以認為被保險人 極可能因意外傷害事故而死亡者，本公

司應依意外傷害事故發生日為準，依第十八 條約定退還累計所繳保險費加計利息或給付身故保

險金或喪葬費用保險金。

前 項情形，本公司退還累計所繳保險費加計利息或給付身故保險金或喪葬費用保險 金後，本契

約效力終止，如發現被保險人生還時，要保人或受益人應將該筆已領之 累計所繳保險費加計利

息或身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間若有應 給付保險金之情事發生者，仍應予

給付。但有應繳之保險費，本公司仍得予以扣除 。

第十四條 【初次罹患低侵襲癌保險金的給付】

被保險人經醫院或醫 師診斷確定初次罹患「低侵襲癌」者，本公司按診斷確定當時「基本保額

」之百分 之十給付「初次罹患低侵襲癌保險金」，並以一次為限。

本公司按前項之約定 給付「初次罹患低侵襲癌保險金」後，本契約繼續有效。

第十五條 【初次 罹患侵襲癌保險金的給付】

被保險人經醫院或醫師診斷確定初次罹患「侵襲癌 」者，本公司按診斷確定當時依下列約定方

式給付「初次罹患侵襲癌保險金」：

一、第一保單年度按當年度保險金額之百分之二十給付。

二、第二保單年度 按當年度保險金額之百分之四十給付。

三、第三保單年度以後按當年度保險金 額給付。

被保險人若曾申領「初次罹患低侵襲癌保險金」者，前項給付金額將 扣除已申領之「初次罹患

低侵襲癌保險金」。

本公司按前二項之約定給付「初 次罹患侵襲癌保險金」後，本契約效力終止。

第十六條 【初次罹患特定癌 症保險金的給付】

被保險人自第三保單年度起，經醫院或醫師診斷確定初次罹 患「特定癌症」者，本公司除依本

契約約定給付「初次罹患侵襲癌保險金」外，另 按診斷確定當時依下列約定方式給付「初次罹

患特定癌症保險金」：

一、第三 保單年度至第十保單年度按基本保額之百分之四十給付。

二、第十一保單年度 至第二十保單年度按基本保額之百分之五十給付。

三、第二十一保單年度以後 按基本保額之百分之六十給付。

本公司按前項之約定給付「初次罹患特定癌症 保險金」後，本契約效力終止。

第十七條 【癌症保險金的申領】

受益 人申領本契約第十四條至第十六條之各項癌症保險金時，應檢具下列文件：

一 、保險金申請書。

二、醫療診斷書及癌症篩檢或癌症病理組織檢查報告（但要 保人或被保險人為醫師時，不得為

被保險人出具診斷書。）

三、受益人的 身分證明。

受益人申領各項癌症保險金時，本公司於必要時得經受益人同意調 閱被保險人之就醫相關資料

，其費用由本公司負擔。

第十八條 【累計所繳 保險費加計利息的退還、身故保險金或喪葬費用保險金的給付】

被保險人於本 契約有效期間內且保險年齡達十六歲之保單週年日後身故者，本公司按下列金額

之 最大值給付「身故保險金」，本契約效力終止：

一、身故時之「保險費總和」的 一點零六倍。

二、身故時之「當年度末保單價值準備金」。

被保險人滿十五 足歲但保險年齡達十六歲之保單週年日前身故者，本公司按身故時之「累計所

繳保 險費加計利息」給付「身故保險金」，本契約效力終止。

被保險人滿十五足歲 前身故者，本公司不給付身故保險金，僅退還身故當時之「累計所繳保險

費加計利 息」予要保人，本契約效力終止。

訂立本契約時，以精神障礙或其他心智缺陷 ，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力

者為被保險人，其身故保險金變 更為喪葬費用保險金。

前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投 保之喪葬費用保險金額總和（不限本公

司），不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅 法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超

過部分本公司不負給付責任，本 公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。

前項情形，如要保人向二家（含 ）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契（附

）約，且其投保之喪 葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用

金額範圍 內，依各要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用 額度

上限為止，如有二家（含）以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分 其要保時間之先

後者，各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先 之保險公司應理賠之金額後

所餘之限額比例分擔其責任。

第十九條 【退還 累計所繳保險費加計利息的申請】

要保人或應得之人依第十三條、第十八條或 第二十六條約定申請退還「累計所繳保險費加計利

息」時，應檢具下列文件：

一 、保險單或其謄本。

二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。

三、申請 書。

四、要保人或應得之人的身分證明。

第二十條 【身故保險金或喪 葬費用保險金的申領】

受益人申領「身故保險金」或「喪葬費用保險金」時， 應檢具下列文件：

一、保險單或其謄本。

二、被保險人死亡證明書及除戶 戶籍謄本。

三、保險金申請書。

四、受益人的身分證明。

第二十一條 【完全殘廢保險金的給付】

被保險人於本契約有效期間內且保險年齡達十六 歲之保單週年日後致成附表四所列完全殘廢情

事之一者，本公司按下列金額之最大 值給付「完全殘廢保險金」，本契約效力終止：

一、完全殘廢確定時之「保險費 總和」的一點零六倍。

二、完全殘廢確定時之「當年度末保單價值準備金」。

被保險人保險年齡達十六歲之保單週年日前致成附表四所列完全殘廢情事之一 者，本公司按完

全殘廢確定當時之「累計所繳保險費加計利息」給付「完全殘廢保 險金」，本契約效力終止。

被保險人同時致成附表四所列二項以上完全殘廢程 度者，本公司只給付一項「完全殘廢保險金

」。

第二十二條 【完全殘廢保險金 的申領】

受益人申領「完全殘廢保險金」時，應檢具下列文件：

一、 保險單或其謄本。

二、殘廢診斷書。

三、保險金申請書。

四、受益人的 身分證明。

受益人申領完全殘廢之保險金時，本公司得對被保險人的身體予以 檢驗，必要時並得另經受益

人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其一切費用由本 公司負擔。但不因此延展保險公司依第

十二條約定應給付之期限。

第二十三條 【滿期保險金的給付】

被保險人於保險年齡到達七十五歲之保單週年日仍 生存者，本公司按「保險費總和」的一點零

六倍給付「滿期保險金」，本契約效力 即行終止。

第二十四條 【滿期保險金的申領】

受益人申領「滿期保險 金時」，應檢具下列文件：

一、保險單或其謄本。

二、保險金申請書。

三、受益人的身分證明。

第二十五條 【身故、完全殘廢或滿期後方經診斷 罹患癌症之處理方式】