職場健康 四大 計 畫

在職場中，您是否有聽過【四大計畫】呢？為保障勞工的身心健康，勞動部制定了許多健康保護計畫，而其中有四個法規中也有明訂企業須按規定實施的計畫，將之稱為【勞工健康保護四大計畫】，以下分別簡介，文末也提供勞動部的計畫指引：

一、人因性危害預防計畫

• 目的：預防職場造成肌肉骨骼疾病

• 法規依據：職業安全衛生法第6條、職業安全衛生設施規則第324-1 條…(僅列出代表法規)

所有的工作類型，不管是靜態作業、勞動工作等，都有可能產生相對應的肌肉骨骼問題，例如辦公室作業也可能有肩頸痠痛、手腕疼痛；從事負重工作可能造成腰椎、肩膀、手腕傷害等。為早期發現員工肌肉骨骼問題，醫護團隊會評估其工作姿勢、工作量等是否會加重其問題，並據以做工作現場改善或工作限制等措施。

例如：

1. 辦公室工作員工如有肩頸痠痛問題，臨場健康服務可針對工作桌子、螢幕高低位置等進行改善建議。
2. 高重複性或負重作業，則可透過人因性評估工具（例如關鍵指標法KIM）來評估工作的人因性危害風險，並據以改善。

• 延伸閱讀：關鍵指標法(Key indicator methods, KIM) ：參考使用建議

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二、異常工作負荷促發疾病預防計畫

• 目的：避免長時間工作、輪班、伴隨緊張工作等等異常工作負荷量造成員工過勞

• 法規依據：職業安全衛生法第6條、職業安全衛生設施規則第324-2 條…(僅列出代表法規)

醫護團隊藉由計算員工的心血管疾病發病風險，考量其工作負荷、掌握其職業可能促發腦心血管疾病的風險，並據此做為員工醫療上的建議，或其在公司中工作上的調配建議，以降低員工因腦心血管疾病產生的風險。

例如：

1. 有高血壓與糖尿病的員工，若加班時數過長，綜合評估是否會有職業促發腦心血管疾病高風險，根據其狀況做醫療建議或加班限制，避免其促發腦心血管相關疾病。
2. 伴隨緊張的工作環境，合併員工的過勞量表分數過高，也需視情況給予工作或醫療建議，避免過勞情形。

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三、執行職務遭受不法侵害預防計畫

• 目的：預防職場中言語、肢體、心理暴力，以及性騷擾事件等發生

• 法規依據：職業安全衛生法第6條、職業安全衛生設施規則第324-3 條…(僅列出代表法規)

避免員工在工作場所遭到職場暴力，包含身體暴力、精神暴力、性騷擾、性侵害等，採取語言、心理、肢體暴力預防措施，並在公司中建立相關通報機制，使不法侵害情事能盡早處理和協調完成。此外，醫護人員也會定期關懷員工身心靈狀況，提供有需求的員工諮商服務。

例如：

1. 員工在職場遭受職場霸凌，除建立通報機制及早通報處理外，後續的諮詢與工作調整也需臨場健康服務醫師進行協助。
2. 工作環境有容易產生不法侵害的危險因子（例如陰暗角落、無保全看守等），需針對此做出預防措施。

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四、母性健康保護計畫

• 目的：針對預備懷孕、懷孕中、產後一年、哺乳階段女性員工進行健康保護，避免職場危害造成母親與嬰兒的健康危害

• 法規依據：職業安全衛生法第30、31條…(僅列出代表法規)

了解工作場所的各式危害，協助女性員工調查在懷孕生產各階段(包含懷孕中、分娩未滿一年、仍在哺乳、或者計畫懷孕)，其工作場所是否會有對寶寶造成不好的影響及危害，並協助工作環境改善或調配工作內容。

例如：

1. 懷孕女性的工作場所中若有噪音、游離輻射、某些母性危害化學物質暴露，應根據環境測量數值，判斷其母性健康風險。如果作業場所空氣中化學物暴露濃度超過容許暴露標準的1/2以上，則立即採取各種工程方法，如取代或製程改善、增加排氣等，如無法改善，應告知女性員工可能之危害，並調整其工作。
2. 懷孕階段若有輪班作業，且有夜班，需嚴格禁止，班別以白班為宜。

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勞動部職業安全衛生署 四大計畫指引：

人因性危害計畫預防指引 (初版, 2015/7)

執行職務遭受不法侵害預防指引 (第三版, 2022/8)

異常工作負荷促發疾病預防指引 (第二版, 2019/4)

工作場所母性健康保護技術指引 (第二版, 2021/2)

四大計畫的內容，大家知道多少呢？

下面我們一起來看看四大計畫分別的內容是什麼吧！

1.過負荷預防計畫 (職安法第6條)

針對輪班、夜間工作、高工作負荷者，提供健康管理措施，避免因異常工作負荷而促發腦、心血管相關疾病，以維護勞工之身心健康。

2.人因性危害預防計畫(職安法第6條)

針對全體員工，加強人因性危害預防衛教，避免因工作姿勢不良或工時管理不當等因素，導致肌肉骨骼傷病等健康危害。

3.母性健康保護計畫(職安法第30、31條)

針對懷孕，分娩後1年內，尚在哺乳之女性工作者，給予母性健康保護、危害評估與控制、醫師面談指導、風險分級管理、工作適性安排及其他相關措施，以確保懷孕、產後、哺乳女性員工之身心健康。

4.不法侵害預防計畫(職安法第6、18、39條)

針對全體員工，預防工作時因他人行為遭受身體或精神不法侵害，如言語、肢體或性別暴力等，提供事件後續處理等協助。

除了調整工作台高度外，其實任何一種靜態姿勢維持一段時間後，仍會引起疲勞，因此工作中適時改變姿勢，下班後可適時休息、按摩及抬高腳部，也是減少疲勞的好方法，加快局部肌肉傷害的復原。

Q: 職業安全衛生四大計畫一定要執行嗎?

A: 依照職業安全衛生設施規則§324-3 ，公司100人以下需要紀錄，100人以上則需要執行！

怡安希望成為企業職安四大計畫執行的好夥伴，

歡迎聯繫我們喔！