考虑是肝炎1 肝脏位于右上腹部肋骨下面,肝炎患者右上腹部肝区常有针刺一样痛,或感觉有个沉甸甸东西挂在那儿,要炸裂一样,时有时无,常能忍受。急性肝炎患者较为常见,慢性肝炎患者也偶尔有出现。 肝脏本身不会疼痛,主要是由于肝脏的炎症加重,大量肝细胞充血、水肿、坏死,肝脏体积增大,肝包膜极度撑开刺激神经中枢产生的。 考虑是肝脓肿2 患有肝脓肿时,右上腹部肝区会持续性疼痛,疼痛随深呼吸及体位移动加剧。肝脏多有肿大,多数在肋间隙,相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。 考虑是胆结石3 较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,因此如果常常在饱餐、进食油腻的食物后,感觉右上腹部肋骨下疼痛不适,要考虑是胆结石。 考虑是胆囊炎4 胆囊炎常与胆石症合并存在,多为结石或寄生虫梗阻胆囊颈部所致,梗阻导致的急性胆囊炎疼痛常突然发作,右上腹剧痛或绞痛。非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,病情加重时,疼痛会反射至右肩部和右肩胛骨下角等处。 原来这么多人也有这种情况啊,我也是有这个问题,查了一大堆资料都没什么头绪。 检查了ct 抽血 乙肝 都没问题。胖的时候有点轻度脂肪肝。 医生根本诊断不出到底啥问题,有的说肠胃问题,有的说是脂肪肝问题。我问了至少4.5个医生。 反正搞得我也晕了。 之前查了下是胆囊问题,但问题是我胆ct完全没问题啊,而且最近减肥了20斤,还是偶尔会有一点感觉。 我建议你 首先排除肝炎,胆囊炎,食道炎。再者就是便秘了,我偶尔便秘1.2天会有这种情况。 然后就是上火了,体内炎症反正我熬夜,运动过多也会有这种问题。 药物我试了很多种,都有点缓解,吃了中医下火药也有点缓解。 具体什么的咱们多交流吧,还有一个就是我是it工作者,每天基本都是久坐的,但最近每天也有走一万步,这种情况有点缓解,但还是偶尔会。 2021年更新,前段时间大便正常后症状消失。最近赶项目饮食不规律又完全无运动又来了。 还有。侧睡,右侧被压住了隔天会导致这种症状。 目前最新的理解是 肝曲综合症,右侧肋软骨炎,ibs-c 这几个可能的症状 等最近忙完做下肠镜看看 如果还是不行,估计就是焦虑或是抑郁症了,等疫情好了去国外看看 病例信息 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊 病历概要 患者男性,67岁。病程20天。主要表现为右上腹胀痛,不活动时(坐着、站立、躺下)不痛,活动时(走路、翻身、起床)疼痛明显。上腹B超、CT、胃镜、肠镜等检查均未见明显异常。服药治疗无好转。诊断考虑脊椎疾病的可能性较大。 处置建议
进行胸片、胸腰椎磁共振、血常规、血沉等检查。之后再跟本人联系。 廖克军医生团队与患者的交流问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议 2020.09.27 廖克军 主任医师 你好!认真看了你的病情描述和有关检查结果。请你再告诉我:疼痛是胀痛还是针刺痛或隐痛?(你告诉我的是胀痛);疼痛与活动(坐、站、卧、翻身、起床、躺下)是什么关系?与吃饭有什么关系吗?局部皮肤有什么改变没有? 2020.09.27 患者 是胀痛,坐着不动、站着不动、躺着不动都不会痛,但是坐下,走路,翻身,起床都会胀痛,就是身体动了就会胀痛。 与吃饭没有关系。局部皮肤没有改变。 2020.09.27 患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见 2020.09.27 患者 总之就是不动就不痛,一直动就会一直胀痛。 2020.09.27 患者 胀痛的地方就是视频里面他右手指的地方。 2020.09.27 廖克军 主任医师 站着或坐着时不痛,但这时转动身体会不会痛? 2020.09.27 廖克军 主任医师 还有,大口呼吸会不会引起疼痛或加重疼痛?发烧吗? 2020.09.27 患者 站着,坐着时不动就不痛,转动身体就会痛。 站着,坐着时不痛的情况下,这时大口呼吸就会痛。 因为现在身体动了就会痛,所以走路也是慢慢走。 2020.09.27 患者 现在不发烧。 但是他在这个右腹胀痛之前发过一次烧(大概是9月3号),小便时也会胀痛,自己在乡下拿了点药吃,发烧、小便胀痛都好了。 后来(大概9月7号开始),到现在就一直右腹胀痛。 2020.09.27 廖克军 主任医师 好的!建议还做几个检查:1、胸部照片,2、胸腰椎磁共振,3、抽血化验:血常规、血沉。 2020.09.27 患者 根据现在的检查,能大概告诉是哪方面的问题引起得胀痛吗? 2020.09.27 廖克军 主任医师 根据你现在的检查结果看,各种检查都没发现大的问题,也就是说,右上腹疼痛的根源还没找到。但这些检查可排除肝、胆、胰和胃肠的毛病。根据病人的疼痛特点,我考虑脊椎疾病引起疼痛的可能性最大,所以建议进行上述的几个检查。 2020.09.27 廖克军 主任医师 因为没有检查病人,所以只是根据疼痛特点,结合已经完成的检查考虑。 2020.09.27 患者 前天家里割稻子,他也到稻田里做事,晚上他就说腰痛增加了,明天我再具体问问他。 2020.09.27 患者 第一个胸部照片是查肺部吗?上面这3个检查挂哪个科? 2020.09.27 廖克军 主任医师 是的,就挂消化内科吧 2020.09.27 患者 如果是脊椎引起的疼痛,是要吃药还是手术,现在知道吗? 2020.09.27 廖克军 主任医师 现在难说,要看情况。先明确诊断再说吧! 2020.09.29 廖克军 主任医师 问诊小结 病历摘要:患者男性,67岁。病程20天。主要表现为右上腹胀痛,不活动时(坐着、站立、躺下)不痛,活动时(走路、翻身、起床)疼痛明显。上腹B超、CT、胃镜、肠镜等检查均未见明显异常。服药治疗无好转。诊断考虑脊椎疾病的可能性较大。 处置建议:进行胸片、胸腰椎磁共振、血常规、血沉等检查。之后再跟本人联系。 2020.09.29 小牛医助 根据以上问诊,医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
非萎缩性胃炎,小肚子胀痛_小肚子和胃胀痛_吃什么药 - 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 腹胀按压腹痛肠胃胆囊增生息肉口便多喉炎_三年前饭后腹胀,有胆囊息肉,肠_需要多久复查一次,针对病症有没有合适的药物及其它治疗方法,需要注意什么 - 好大夫在线专家团队 医生最新回复:你好!你说我“对于服用药物,医学治疗方法没有明确”,我不知道你是什么意思!我已经明确的告诉你,治疗方法就是改善生活方式,同时适当服药治疗,难道你看不懂我写的东西?对于药物治疗,我问你是否需要开药,可是你拒绝回答,那么,你要我怎么告诉你吃药? 肠系膜炎 疑似阑尾炎_疑难杂症继续解决_问下医生现在左右下腹症状怎么处理 - 好大夫在线一问一答 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 右上腹经常疼痛十多,轻微腹胀!肝区不适!_右上腹疼痛_确诊右上腹疼痛和腹胀原因!需要处方药物治疗! - 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 右下腹部疼痛门诊患者目前:已开检查一个月后复诊 - 好大夫在线患者报到 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 腹痛一年,右上腹部疼痛门诊患者目前:暂时没开两周后复诊 - 好大夫在线患者报到 医生最新回复:通知:各位好!本人第四季度的门诊时间安排已经公布,请大家查阅。(每周一、五下午,星期四、六上午,星期二全天) 肚子账气放屁,每天大便几次不成形,在吃药,睡眠不好最少十年到二十年,乙肝十年以上_肚子账气放屁,每天大便几次不成形,在吃药_教授我已经吃了5个药了 - 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 腹痛_腹痛半个月_请问,我这个腹痛是为啥引起的,十二指肠球部隆起问题大吗?肠镜有问题吗?本地医院的医生给我开了三种药 - 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:查看详情 多年右腹部隐痛_查不出来的腹痛_需要做什么样的检查才能找出病因、对症治疗,最好能挂您的号彻底解决问题。 - 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 腹部隐痛_不明腹痛多年_能否确诊功能性肠胃紊乱,如不能,还应该做哪些检查;用药问题;饮食及生活作息的建议。 - 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:通知:各位病友好!由于突如其来的疫情影响,从下周开始,本人的门诊工作时间又有大幅调整,请各位注意本人的门诊排班时间(星期一和星期四下午,星期三一天)。谢谢! 查看更多相关内容 脂肪肝,肝功能异常_肝功能检查_肝区肋骨这里疼是怎么回事 - 好大夫在线图文义诊 接诊医生:
擅长:功能性胃肠病(经过各种检查而又查不出病因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、频繁嗳气、咽喉不适、胸骨后胀、咽喉异物感、吞咽梗阻感、上腹部和胸骨后及咽喉部烧灼感、上腹堵塞感、屁多、肛门坠胀、肛门疼痛、排便困难…)、胃食管反流病(食管炎)、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎以及各种疑难复杂消化道疾病的诊治。 |