深度洗牙后注意事项

在长时间没有进行牙科检查或食用大量粘稠凌乱的食物后,牙齿深度清洁就很有必要了。深度清洁实际上是您的牙科保健师为治疗牙龈和牙周病而执行的一项特定手术。如果连续六个月没有进行专业清洁,那么就应进行深度清洁。

深度清洁的必要性

看牙医时,牙科保健师会使用一种被称为探针的仪器来探诊牙周部位,确认牙周袋深度是否增加(牙齿和牙龈之间是否残留细菌)。牙齿和牙龈之间牙龈组织的深度如果大于或等于5毫米则被视为增加。中国政府网的一篇文章建议每个成年人每年进行牙周评估,以确定是否需要额外的治疗。确认探诊深度只是牙科综合评估的一部分。

根据人民网一篇文章的数据,多数轻、中度牙周炎患者的牙周袋深度可控制在5毫米以内。如果深度大于5毫米,牙医可能会要求进行深度刮治和牙根平整术。

深度清洁过程

深度清洁在牙科领域也称为刮治和牙根平整术。根据中华口腔医学会的介绍,刮治包括移除牙齿表面和牙齿与牙龈之间的牙菌斑和牙垢。牙科保健师会使用电子超声仪器或手动刮治工具进行刮治和牙根平整术。

深层清洁的另一部分是牙根平整术。牙科保健师将使用刮治工具清除牙根表面的牙菌斑和牙垢。刮治和牙根整平术至少需要两次才能完成。可能需要进行随访,以确认牙龈和牙齿变得健康,并且牙周袋深度没有增加。

术后护理

理想情况下,经过这种深度清洁,牙周袋过深部位的细菌将被清除。如果患者每天注意口腔卫生,在接下来的几周内牙龈应该变得更健康。牙科专业人士推荐的最佳清洁牙膏是高露洁全效牙膏。如果需要额外的漱口水,牙科医生可能会开一种抗菌漱口水以减少口腔中的细菌,例如高露洁贝齿冰爽薄荷漱口水。

  洗牙,顾名思义即清洁牙齿,在医学上一般称之为牙周洁治术,主要是清除附着在牙齿表面的牙结石、菌斑、牙垢、色素等有碍牙齿健康及美观的东西。福建省泉州市第一医院副主任医师张泽标表示,这是一种预防牙周疾病最基本且很有效的方法。随着人们对口腔疾患及口腔保健意识的提高,愈来愈多的患者主动就诊要求洗牙,但临床中往往有许多患者在洗牙后没注意或遵医嘱,从而出现牙齿不适或一些其他症状,更有甚者认为发生的症状是洗牙所致,从而产生误解。

  张泽标提醒,洗牙后需要注意以下事项:

  减少牙本质敏感  牙本质敏感是很多患者在洗牙后的一个常见并发症。由于牙齿结构的原因及牙颈部的牙骨质很薄,有些人洗牙后会出现牙齿酸软、对冷热刺激敏感甚至酸痛的症状,这是由于运用机械手段去除牙结石等刺激因素,不可避免地导致部分牙骨质甚至牙本质的丢失,牙本质暴露,牙本质小管直接可将外界的冷热、触觉等刺激传递到牙髓,从而引起敏感。这种症状都是暂时的,属正常个体反应,不必过于忧虑,通常1周左右就会消失,若症状持续,可考虑使用抗过敏牙膏,一般使用1个月会有所改善。若是症状加重,不能缓解,请及时复诊检查。

  正视牙龈问题  洗牙当日,牙龈有少许渗血、漱口刷牙及唾液内有血丝属正常现象,切勿用力吸吮或持续漱口,一般身体无特殊情况者,坚持认真及正确地刷牙,症状即可缓解。牙龈红肿或是渗血较严重者,遵照医嘱,可外用漱口液或口服消炎药。若有明显出血情况,则应及时去医院就诊。

  保持牙齿清洁  洗牙后的牙齿常会看起来比较长,牙缝也会比较大。这主要是因为牙结石大量沉积,导致牙龈萎缩。洗牙后牙齿虽变干净但若忽略清洁,牙结石很快会再长出来,所以应学会正确地使用牙线、牙间隙刷、冲牙器及刷牙方法等,有效控制牙菌斑。

  特殊人群须知  对于牙周炎患者,首次洗牙后牙根暴露,下前牙可能出现松动情况,应选择松软的食物,勿咬硬物,定期复诊牙周治疗。对于出血倾向人群,如血小板减少症患者、糖尿病患者、高血压患者等,应遵医嘱使用抗凝、降压、降血糖等药物,必要时配合使用抗生素,防止感染发生。

  饮食、生活习惯提示  洗牙后半小时内不得喝水、漱口、进食。洗牙后1—2周内,合理膳食,营养搭配,多吃富含维生素及蛋白质的食物,如肉、蛋、各种蔬菜和水果,选以软硬适中易咀嚼的食物为主,充分咀嚼以利于牙面清洁。不宜食用辛辣刺激、过于冷热酸甜、纤维较粗以及颜色较深易着色、黏性很强的食物,少吃零食,以减少对牙本质刺激,增强牙周组织恢复。

  另外,不能因为洗牙过程中牙龈出血及之后牙龈渗血问题,盲目食补。建议待牙周基本恢复后再行食补,以免末梢毛细血管扩张,影响伤口愈合。洗牙后尽量减少或避免吸烟、喝酒、嚼槟榔。

  洗牙后特别是喷砂洗牙后的患者,建议至少两周内避免接触含色素类食物,如咖啡、碳酸饮料、红酒、浓茶、咖喱等。

  最后要注意的是,洗牙并非一劳永逸,牙面上的附着物是一个不断形成与沉积的过程,通过一两次的清除是远远不够的,只有通过专科医生的检查,根据每个患者口腔的实际情况来确定每次洗牙间隔的时间。一般来讲,有明显牙周病倾向的人,每3—6月做1次洁治,普通人群每6—12月做1次即可。

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  2、个人情况咨询有没有高血压、糖尿病、心脏病、血液病及其它系统疾病,有没有药物过敏,有没有正在服用的药物等等,这些内容相当重要,白血病深度洁牙后出血不止;糖尿病病人血糖控制不好,易感染;安有传统心脏起搏器或者做过瓣膜手术的患者排除超声洁牙禁忌症后,有些需要术前服用消炎药等等,总之一定要如实上报。一些牙周炎比较重的患者需要影像学检查,如拍全景片,了解牙周的状况,有些严重的还需进一步手术治疗。以及配合查血,了解凝血功能。如果有炎症,深度洁牙会造成比较严重的出血现象。必要时还要查感染全套,尤其是肝炎急性期,"大三阳"的患者是不能超声波洁牙的。

二、洗牙误区主要有哪些

  洗牙误区一:天天刷牙就不用洗牙了

  其实,洗牙只是还原牙齿本身的色泽,它起到的是清洁的作用,能够清除牙齿表面的牙渍、牙垢、牙结石,这样平时的烟渍、茶渍等会被清除掉,因此,很多人认为洗牙可以美白牙齿,其实,它对色素牙、四环素牙并没有效果,真正要美白牙齿需要进行冷光美白和烤瓷牙修复才行。

  洗牙完全不同于普通的清洁牙齿浅表面污垢,它还可以彻底清除普通刷牙所无法去掉的菌斑、结石和沉积在牙齿表面的色素,从而令牙周组织保持健康,防治牙周病。因为刷牙再认真也没办法彻底把牙齿上每个死角刷干净的,虽然看起来干净了很多,但是还会有一些牙菌斑和牙垢堆积,就容易出现牙结石,会影响口腔的健康,而洗牙是可以去除牙龈上的牙结石、牙菌斑,并抛光牙面,这样可以延迟牙菌斑和牙结石的沉积。

  洗牙误区二:洗牙会磨掉牙釉质损坏牙齿

  许多人以为洗牙会把牙齿表面的牙釉质磨掉,其实,洗牙过程中不会对牙釉质造成伤害,只有在显微镜下观察才有轻微的划痕,而且,洗牙后会进行抛光处理,这样可以把细微的粗糙面处理好,让色素沉积和牙结石减少。还有些人担心洗牙会把牙缝洗大,这种情况一般在牙结石比较多的人中出现,由于牙结石的堆积和牙龈的炎症,导致了牙龈的局部肿胀从而填塞牙缝,看上去牙齿之间挺紧实的。一旦洗牙后去除了牙结石,牙龈肿胀逐渐消退,牙缝就变得明显起来。

  洗牙的原理是通过超声波或者气动声波的高频率震动,来击碎牙结石或者清除牙齿表面的污渍,对牙齿没有伤害。而且现在洗牙过后还可通过抛光、喷砂在牙齿外部加一层保护膜,减慢再次积石的速度。

  洗牙误区三:洗牙过后牙疼且牙缝变大

  牙齿本来没事,为什么洗牙后反而会痛?这是因为在洗牙前有较多的牙结石,牙结石会阻挡外界的刺激,因此不会感觉到疼痛感,在洗牙时将牙结石冲洗掉,这样使得牙齿完全暴露在外,容易产生敏感反应。虽然说牙结石对牙龈和牙根有一定保护作用,但是这会使口腔疾病大大的增加,因此,建议尽早进行洗牙。

  很多洗过牙的人会感觉不习惯,虽然牙齿变白、变干净了,但牙缝反而变大了。难道是洗牙造成的?专家解释,牙缝变大只是一种感觉。它说明你本身有牙周病、有积石,而导致了牙龈萎缩,通过洗牙去除牙石后,原本被积石占据的空间释放出来而给人造成牙缝增宽的错觉。因此,洗牙本身并不会造成牙缝变大,而这类人在洗牙后平时更应该注重清洁。

三、深度洗牙的标准流程

  1、口内消毒:常用0.12%氯己定漱口液含漱1分钟。

  2、表麻:将表麻药物涂在牙龈上,为了让整个过程更舒适(毕竟深度洁牙的时候可能会有些疼痛)。

  3、超声洁治/手工洁治:医生会仔细地把每颗牙的颊/舌侧、近远中面,龈上部分龈下部分均清洁干净。

  4、喷砂:这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洁,清除色素的效果更为明显,牙齿上色素沉积不严重的患者,不需要进行喷砂处理。

  5、抛光:用抛光器蘸磨光糊剂或牙膏抛光牙面,该过程比较舒适,有些患者觉得医生在给自己"刷牙"。

  6、冲洗上药:用3%的过氧化氢溶液+0.12%氯己定溶液交替冲洗。半小时内不漱口,不喝水,不吃东西。至于疼不疼,这个个体差异很大,牙龈萎缩得比较厉害的人群,根面敏感,自然清洁过程还是有些疼的(我们还有局麻),一些比较脆弱的年轻小妹妹,医生可以通过调整功率手法做到。

四、深度洗牙后要注意哪些

  1、洁牙后,由于牙结石被去除,牙体组织暴露。牙龈退缩的患者,甚至会有部分牙齿根面暴露,从而出现不同程度的敏感症状。一般牙周健康的人群,敏感较为轻微,只需要几天,症状就会消除。在饮食上,洗牙后两周内不宜食过冷、热、酸、甜等食品。平时用脱敏牙膏刷牙时,敏感的地方,可以让牙膏多停留一会儿。必要时可以让医生给牙齿表面涂一层"保护剂",降低敏感的发生。如果怕敏感而不做定期清洁,等到某一天牙周足够糟糕,牙齿就会脱落,

  2、牙结石特别多的患者,尤其是刷牙只刷外边不刷里面(舌侧),时间久了牙龈退缩,牙槽骨吸收,根面暴露。牙结石去除后,觉得"牙缝"变大了,牙齿"变松"了,真相是:牙结石把你最真实的样子遮住了。是什么样子清洁干净后就变回什么样子,不清洁掉牙结石,牙龈还会进一步退缩,牙还会更加松。以此为由放弃洗牙有点掩耳盗铃的意思。

  3、洁牙会伤害牙齿吗?答案是不会。牙釉质是人体最坚硬的组织,洁牙是通过超声波洁牙机震动清洁掉的牙结石,清洁下来的牙结石是一块儿一块儿状的,而不是粉末状,这可以证明是震下来的并非磨掉,仔细观察还会发现,洁牙尖的工作刃是圆盾的并非尖锐锋利。

  4、牙龈肿胀的患者深度洁完牙,红肿恢复,表面上感觉牙龈退缩了,甚至形成了"黑三角",那是因为牙槽骨已经水平吸收破坏,全景片就是证据!炎症已经相当严重,炎症恢复了,健康状态下就是那个样子。不信牙龈再发炎试试看,牙龈再次肿胀,看看是不是牙龈又"长高了"。

  5、最最重要的一点是:回去以后要好好刷牙,学会使用牙线,牙缝刷。具体怎么用,医生会现场指导,医院里也会有一些视频资料。光靠医生的清洁治疗是远远不够的,大家还必须自己维护。谁说家里做了大扫除之后就可以不倒垃圾,不拖地了呢?刷不好,复诊被医生看见,肯定是要挨骂的啦!