濟 生 腎 氣 丸 頻 尿

男人到了50歲左右的年紀，常常出現頻尿、夜尿、尿流中斷、殘尿感等症狀，對於生活來說造成莫大的影響，是讓多數中老年男性困擾的毛病；主要是因為隨年齡增長，攝護腺對男性荷爾蒙的感受性增高，導致攝護腺體肥厚，壓迫尿道。60多歲的男性當中，約有一半罹患良性攝護腺肥大；到了80多歲時，將近80％的男性為其所苦，因此攝護腺肥大被稱為男人的「長壽病」。

示意圖／TVBS

攝護腺肥大和腎氣、三焦有關

從中醫的觀點來說，攝護腺肥大與中醫所講的腎氣（生殖系統、腎經絡的總體機能，不是西醫指的腎臟器官）以及「三焦」氣化的正常有相關，屬「癃閉」範疇。《黃帝內經．素問．陰陽應象大論》提出：「年四十，而陰氣自半也，起居衰也。」是指男人過了40歲後，腎氣減半，腎氣衰弱會影響腎精、腎陽及腎陰的虧少。

而三焦的氣化則主要依靠肺、脾、腎三臟來維持，猶如體內的水道，對於津液的代謝密切相關，自然會影響小便順暢與否。另外從中醫生理來看膀胱，《黃帝內經．素問．靈蘭秘典論》提到：「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。」

也就是說，膀胱要通過「氣化」：陽氣運化津液或水液的過程，膀胱才能正常排泄尿液。因此，中醫治療攝護腺肥大要經過辨證論治，當脾氣衰弱、腎氣虧損、濕熱鬱結等影響體內水飲代謝失常出現，都可能造成小便不順，必須調節臟器功能改善生理環境，才有助於順利解尿。

保養攝護腺 從中藥、飲食、穴道著手

那麼從中醫的觀點來看，該如何保養攝護腺呢？可以透過中藥、飲食、穴道按摩來預防養生：

中藥方面：

1. 脾虛型：患者出現小腹墜脹，想小便卻尿不出，肛門下墜感，胃口不佳，氣短無力等症狀。選用複方補中益氣湯加減山藥、茯苓、黃耆等健脾益氣的藥物。

2. 腎陽虛型：此類型的患者，出現頻尿，夜尿增多，小便點滴不盡，精神委靡，腰膝痠冷無力，面色蒼白，畏寒喜暖等症狀。可用濟生腎氣丸或是真武湯加減等處方。

3. 腎陰虛型：出現小便點滴不盡，有灼熱感，顏面潮紅，口乾咽燥，五心煩熱。可用知柏地黃丸加減治療。

4. 濕熱型：此類型的患者常有頻尿，尿黃而熱，莖中癢痛，甚則尿閉不通，血尿等症狀。適合用導赤散或八正散加減黃柏、土茯苓等清熱利濕藥物。

穴道按摩：

平常可以用指腹輕揉按壓氣海穴（肚臍直下1.5寸）、關元穴（肚臍直下3寸）、湧泉穴（腳掌底前半凹陷處）或三陰交穴（腳內踝直上3寸），可以補腎益氣，有助於改善腎氣不足。

飲食方面：

1. 忌燥熱、刺激性食物：燥熱食物容易使身體出現過度發炎的反應，像是炸物、含咖啡因的食物等，一旦食用過多，可能使尿液更排不出來。

2. 慎用壯陽食品及藥物：以免攝護腺充血加重使尿液不易排出。

3. 多食用蔬果雜糧：選擇含鋅、維生素B群及茄紅素食物，如糙米、牡蠣、南瓜及煮過的番茄等。

◎ 本文摘自／北醫附醫健康報  ◎ 撰文／台北醫學大學附設醫院傳統醫學科住院醫師蘇柏璇
◎ 編輯／王家瑜整理  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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