扁 條 線 發炎 多久 會 好

扁桃腺發炎是什麼?慢性比急性更嚴重?

扁桃腺是人體免疫系統的一部分,位於喉嚨後方兩側,會透過產生抗體來抵抗入侵口腔的細菌。一旦扁桃腺不敵惡菌受到感染,便會演變成炎症,輕則紅腫、疼痛,嚴重時可能化膿,形成局部白色一點點或一片片分泌物覆蓋咽喉部份。

而扁桃腺發炎可分為三大類:

  1. 急性扁桃腺發炎: 通常與上呼吸道感染有關。病癥普遍持續三天至兩周不等
  2. 復發性扁桃腺發炎:頻密的復發,可嚴重影響生活和工作。曾經有病人每個月發炎一次,每次病足兩星期。
  3. 慢性扁桃腺發炎:症狀一般比急性發炎輕微。但不適會長期持續。

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小朋友最容易有事?扁桃腺發炎原因有哪些?

無論男女老幼,都有機會患上扁桃腺炎,當中以5至15歲的兒童和青少年間尤其高危。

扁桃腺發炎的成因有兩大類,分別為病毒細菌感染,前者較為常見。病毒包括常見上呼吸道病毒,如流感病毒、副流感病毒等等。常見細菌則有乙族鏈球菌和葡萄球菌。

發燒咳嗽都關事?扁桃腺發炎症狀逐個數

  • 扁桃腺紅腫
  • 扁桃腺上出現白色或黃色的斑點
  • 喉嚨痛
  • 吞嚥困難、疼痛
  • 發燒
  • 頸部淋巴結脹大
  • 聲音嘶啞,嚴重可失聲
  • 口臭
  • 頭痛
  • 耳痛
  • 脖子僵硬

另一方面,雖則扁桃腺炎和咽喉炎都會導致喉痛,但因為兩者治療方法並不相同,所以正確分別這兩項疾病對日後的治療十分重要:

扁桃腺炎

咽喉炎

一般病因 細菌 過濾性病毒
病發位置 喉嚨兩旁,可能單邊或兩邊同時感到痛楚 喉嚨正中
主要症狀
  1. 喉嚨兩旁脹大
  2. 扁桃腺外層出現白點
  3. 頸部淋巴和下顎腫痛
  1. 喉嚨痕癢、紅腫熱痛
  2. 喉涸、咳嗽
治療方法 退燒止痛藥、非類固醇消炎止痛藥、抗生素 抗發炎藥、祛痰藥、喉痛舒緩藥

扁桃腺發炎會傳染嗎?

扁桃腺炎具有一定傳染性,病毒和細菌會通過飛沫或密切接觸傳播,所以必須勤洗手以防感染。如有類似病徵就應留家休息,或戴上口罩,以免傳染他人。

輕微的扁桃腺發炎是可以不靠藥物治理的,居家護理如溫鹽水漱口、使用加濕器等也能有效幫助患者舒緩病情,加快康復。但如果問題持續3天或以上仍未有好轉,患者最好求診檢查,以免造成延誤。

一旦疏忽治療,炎症可能演變成頑固的慢性扁桃腺炎,甚至擴散到其它部位,引發更多難纏的健康疾病:

疾病

成因

症狀

扁桃腺化膿 扁桃腺炎未有徹底治療,造成細菌感染而產生的併發症 扁桃腺周圍膿瘍,在喉嚨後方可以見到膿瘍是腫脹、白色的水疱或癤
扁桃腺結石 由於扁桃腺反覆發炎會導致扁桃腺肥大,令扁桃腺的隱窩增多,使食物渣滓容易躲藏 由食物渣滓、口水分泌、細菌和潰爛牙肉混合而成一個個白色顆粒,會散發出如垃圾般的惡臭,亦有機會導致喉嚨不適

1.扁桃腺發炎會不會自己好嗎? 一般多久會好?

扁桃腺發炎一般經過藥物(如止痛藥或抗生素)治療在數天至2周的時間就會痊癒。如果反復感染且超過3個月,就要多加注意,尋求醫生協助。

2.扁桃腺發炎有甚麼禁忌?

  • 進食辛辣、刺激性、過熱、含糖食品及飲料
  • 抽菸及喝酒,因為有機會加重發炎情形

3.扁桃腺發炎吃甚麼/ 喝甚麼可紓緩痛楚?

  • 多喝水
  • 吃清淡或高營養的食物
  • 冰涼的食物或飲品,如冰淇淋、乳酪、布丁、蜂蜜等等)

看病應該找哪個專科?診斷方法一覽

雖然扁桃腺屬於耳鼻喉科的專科範疇。普遍病人會先看家庭醫生,並服食藥物。對於大部份急性扁桃腺發炎患者,均能藥到病除。假如服藥後,病情未見改善,建議找耳鼻喉科醫生跟進。另外,復發性或慢性扁桃腺發炎患者,也需要尋求專科治療。

扁桃腺發炎是一個臨床診斷。如果出現併發症,才需要做更多檢查,例如抽血, 咽喉拭子,和電腦掃描等。扁桃腺發炎可以誘發以下併發症,例如敗血病,扁桃腺周邊含膿,頸部膿瘡等有生命危險的情況。如果喉嚨痛急劇惡化,或出現呼吸困難等症狀,必須盡快尋求醫生協助。

如何治療扁桃腺炎?什麼時候需要做手術?

急性扁桃腺發炎患者,醫生會處方止痛藥、消炎藥和抗生素等藥物。多數患者於一週內便會痊愈;相反,慢性和復發性扁桃腺發炎,或因為發炎而產生之併發症,一般會建議扁桃腺切除手術。尤其是併發症,可大可小。炎症可以惡化得很快,造成扁桃腺周邊含膿、深層頸部膿瘡、上呼吸道阻塞和窒息、細菌入血和敗血病等等。

=> 進一步了解有關扁桃腺切除手術的詳情

作者簡介

何的煒醫生(耳鼻喉科專科)

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士
  • 香港耳鼻喉科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(耳鼻喉科)

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<劉耿僚醫師>

常常聽到有人問:扁桃腺發炎,多久會好 ?

如果是一般感冒病毒性的感染,像是腺病毒adenovirus或是呼吸道融合病毒RSV, 如果你抵抗力夠好的話, 可能是5天左右就好了 。不幸的是我們的嘴巴、鼻咽腔與鼻腔, 平常就存在著一些細菌,例如鏈球菌與葡萄球菌,當你的免疫系統比較脆弱的時候, 這些細菌在病毒感染之後,可能接著擴大滋生,造成續發性的細菌感染 ,接著就可能演變成「化膿性扁桃腺炎」。 而扁桃線上又有一、二十個凹陷的隱窩, 經常會卡一些化膿性發臭的栓塞物, 細菌就寄生在裡面。 更嚴重的時候, 會引發一種叫「扁桃腺周圍膿瘍」peritonsillar abscess, 就是扁桃腺旁堆積了化膿的分泌物, 甚至擴散到扁桃腺深層咽喉的附近空腔 ,進一步有可能變成「深頸部感染」, 這種細菌性化膿性的扁桃腺發炎 ,就常常不是四五天會痊癒的, 常常必須盡早使用抗生素, 或者加上有殺菌效果的藥用漱口水。 

有不少人因為長期睡眠不足 、重病後,體力不佳,或是有糖尿病,可能在診所口服藥物也不見得會改善,這時候就需要到醫院找耳鼻喉頭頸外科,接受住院打點滴,加上抗生素與消炎類的點滴藥物。當有扁桃腺周圍膿瘍或是深頸部感染時,還常常必須要抽出膿瘍,甚至作切開引流膿瘍。

這些都只是感染問題,有些情況不只是單純的感染問題!如果有單側扁桃腺疼痛,藥物治療無效 ,或者單側扁桃腺特別不對稱的腫大,這可能要懷疑是否有扁桃腺腫瘤!在耳鼻喉頭頸外科, 就經常在處理扁桃腺癌症,這可不是口服或是打點滴藥物可以治癒的。

所以說扁桃腺發炎多久會好?這個問題有時候並不單純!

有些人扁桃腺特別腫大,這會引起一個惡性循環:腫大的扁桃腺 容易阻塞呼吸道,導致睡覺打鼾或是張口呼吸,結果睡覺醒來口乾舌燥,這會導致喉嚨容易發炎 ,也就是扁桃腺腫大的人,更容易會扁桃腺發炎!而經常的扁桃腺發炎,反過來也會讓扁桃腺持續腫大,就是這種惡性循環。

扁桃腺發炎最明顯的症狀就是:喉嚨疼痛跟發燒。可是要提醒大家的是,化膿性扁桃腺發炎,經常會併發「全身性的」、而且是一輩子的後遺症!這種全身性的後遺症,主要有三大類:第一就是風濕熱,也就是風濕性的關節炎!第二是心臟的發炎,例如心肌炎和心臟內膜炎和心包膜發炎 ,這種心臟的發炎痊癒以後,可能導致二尖瓣脫垂之類的問題,影響終身!第三個就是腎臟的腎絲球發炎,腎臟發炎之後也可能導致一輩子的腎臟功能受損,導致了未來洗腎風險!

所以經常扁桃腺發炎的人,常常必須考慮把喉嚨看到的這兩顆最大的「上顎扁桃腺」摘除!我們的喉嚨與鼻腔後方, 舌頭後方,其實有一整圈的扁桃腺組織,包括鼻咽扁桃腺又叫做腺樣體,以及一般我們講的那兩顆外露的「上顎扁桃腺」,還有舌頭後方許多小顆的看不到的「舌扁桃腺」,所以摘除兩顆「上顎扁桃腺」,並不會造成一般人誤認的降低抵抗力!經常扁桃腺發炎的人,盡早摘除這兩顆上顎扁桃腺的好處就是,減少日後引發關節炎、心臟瓣膜脫垂,或是腎功能永久性傷害的機會。這些都是在西醫科學上很久以前就已經驗證的因果關係。所以千萬不要再說摘除兩顆上顎扁桃腺,會導致一個人的抗力下降這種外行的話。

摘除上顎扁桃腺是耳鼻喉頭頸外科簡單的小手術,常常用在改善打鼾和睡眠呼吸中止症這種慢性病,與小兒經常鼻塞鼻竇炎中耳炎的治療,也可以降低未來成人扁桃腺癌的風險。扁桃腺癌有一大部分的致病原因是跟人類乳突瘤病毒HPV的感染有關,當然你如果有菸酒檳榔的習慣,就更有可能會有引發扁桃腺癌的風險。所以,我們在摘除扁桃腺後,一定會送病理切片檢查,確認是單純的發炎或是有惡性病變的情形。

所以,扁桃腺發炎多久會好?多數人可能吃吃口服藥物就會好,可是經常性的發炎,和長期都不會痊癒的人,最好還是要找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查一下比較妥當。

扁條線發炎會傳染嗎?

扁桃具有一定傳染性,病毒和細菌通過飛沫或密切接觸傳播,所以必須勤洗手以防感染。 如有類似病徵就應留家休息,或戴上口罩,以免傳染他人。 輕微的扁桃發炎是可以不靠藥物治理的,居家護理如溫鹽水漱口、使用加濕器等也能有效幫助患者舒緩病情,加快康復。

扁條線發炎抗生素吃幾天?

如果懷疑有細菌感染,醫生會請病人做快速篩檢或細菌培養,確診後以抗生素治療,此時需要按照醫囑足療程,大約7~10,否則細菌可能產生抗藥性,更容易造成反覆感染。

扁條線發炎會自己好嗎?

若是病毒感染、沒有化膿,那麼就跟處理感冒喉嚨痛一樣,給予消炎止痛藥即可;若是細菌感染而有化膿的現象,則要給予抗生素治療。 一般而言,病毒造成的扁桃發炎,如果是抵抗力正常的人,不治療自己會痊癒,不過對於有慢性病、孩童或是抵抗力低下的人,扁桃發炎不治療妥善可能引發更麻煩的問題。

扁條線發炎會怎樣?

慢性發炎扁桃腺,是細菌孳生的溫床,往往在藥物治療後暫時控制住,一段時間後又反覆發作。 往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下,對於工作與日常生活造成嚴重干擾。 打鼾與睡眠呼吸中止: 肥大的扁桃阻塞上呼吸道,造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。