前陣子上班族小陳，被醫生診斷為第3期輕度慢性腎臟病患者，於是掛了營養諮詢門診，一坐下來就問營養師：「醫生說我已經是第3期了，如果之後到了第4期和第5期，是不是就要洗腎了？」 小陳和營養師的對話，說出了很多慢性腎臟病人的心聲。目前台灣平均每8個人就有1人有慢性腎臟病，會使得身體內的毒素累積，出現水腫、貧血、排尿異常及骨質疏鬆等，需要配合飲食控制才能延緩腎功能下降的問題，延長進入洗腎的時間。 腎臟功能對身體的影響 腎臟功能降低時，會影響身體中含氮廢物的排泄，廢物會在血液中累積，會造成電解質的不平衡，例如：鈉、鉀、氯、磷等礦物質的失衡。而腎臟也與製造紅血球生素、活化維生素D及水份的代謝有關。因此，慢性腎臟病患者，在飲食上需依照腎功能下降的程度，依照營養師建議，作適度的飲食調整，例如：為了保持足夠的熱量，要多攝取油脂與糖分，並可用炒、煎、炸等烹調方式來增加熱量，但同時進行對於限制奶類、魚肉豆蛋類等的限制蛋白質飲食。 慢性腎臟病食物禁忌 1.限制蛋白質飲食：因為含氮代謝出現問題，限制食用米麵、蔬菜、水果等低生理價值的植物性蛋白質。 2.限磷飲食：早期腎功能不全，為減緩腎功能退化，限制每天攝取600~800克的磷，避免吃酵母食品、發酵乳、豆製品、硬殼果類、營養米和全穀及汽水可樂等食物。 3.限鉀飲食：為預防高血鉀症發生，避免食用咖啡、茶、桂圓肉、銀耳、蔬菜乾、水果乾及以鉀取代鈉的低鈉、低鹽、薄鹽等醬油或食品；要注意蛋白質、熱量攝取不足會引起血鉀升高，而鉀離子易溶於水，所以進食湯汁，食物可以用川燙的方式，減少鉀的攝取。此外，腎臟病患只要排尿量1000cc以上，就沒有高血鉀症的危險，不須限鉀飲食。
4.限鈉飲食：加工食品及醃製品都有鈉過量的危險，都應禁止食用，烹調時可使用白糖、醋、蔥、薑、蒜、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁等增加食物風味。 5.限制水量：每日攝取水量為24小時前的尿量再加500~700cc的水，其中飲水、飲料、湯汁都含在內。當發生口渴狀況時，可用棉花棒潤濕嘴唇、含冰塊、小口喝水或含低糖硬糖果，嚼低糖口香糖或擠一點檸檬汁在嘴裡。 6.禁食食物如下： a.高鉀水果絕對不可以吃，例如：番石榴、葡萄、柳橙、橘子、香蕉、楊桃、葡萄柚、哈蜜瓜、世紀朵、香瓜。也要避免，蕃茄、南瓜、芹菜、芥菜、紅蘿蔔、竹筍、龍眼、枇杷、桃子、楊桃、濃肉湯、雞精、牛肉湯、人參精、咖啡、茶、運動飲料、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬。 b.少吃高鉀之蔬菜類：避免吃蕃茄、生菜、蔬菜汁、金針菇、菠菜、空心菜、昆布、紫菜、莧菜、地瓜葉等。 c.少吃同時含有高鈉及高鉀製品：避免吃雞精、牛肉精、人參精、肉湯、素食湯等。 d.少吃豆類及堅果類：毛豆、綠豆、蠶豆、豌豆仁及瓜子、核桃、花生、腰果、杏仁等種子。 e.少吃動物性脂肪，如：肥肉、雞皮等。 f.少吃麵筋製品：麵筋、麵腸等。 g.嚴禁大量喝酒。 7.洗腎病患的飲食 洗腎病患與慢性腎臟病患者在飲食上的最大差別為，洗腎患者是要進行高蛋白飲食，補充蛋白質的不足，詳細可參考heho健康網的相關報導洗腎病患這樣吃就對了！ 你有健康的腎嗎？<<<請做自我檢測 延伸閱讀： 腎臟病患者吃太少也不行！「蛋白質熱量耗損」是一大死亡元兇 降低食道黏膜刺激 低酸飲食修復受損改善胃食道逆流症狀 黃聖筑/綜合報導 何宜庭/圖 ✔全穀雜糧類－黑米、栗子、黑蕎麥 不過，倘若你本身已有慢性 腎衰竭，就得限制飲食中主食的分量，因每份主食含有1.5∼2公克的蛋白質，而蛋白質會生成含氮廢棄物，增加腎臟負擔，必須請營養師替你算出一天能吃的主食份數；另外，全穀雜糧類因為含有較高的鉀、磷離子，患有慢性腎衰竭的民眾，應限制量的攝取。 ✔蛋白質類－黑豆、黃豆、豆漿、豆腐、豆干 提醒民眾，很多人喜歡吃肉，往往中午一個炸雞排便當下肚，火鍋、燒烤或是吃到飽，一不小心海鮮、肉類吃過量，要知道蛋白質在代謝過程中，會形成含氮廢棄物，含氮廢棄物必須由腎臟排除，假使長期蛋白質攝取過量，腎臟負擔會較大，容易加速腎臟老化，影響腎功能。
✔蔬菜類－洋蔥、韭菜、羽衣甘藍、香菜 陳詩婷說，洋蔥本身可以消炎、抗菌、抗 血糖、抗血壓、降膽固醇等，整體而言對腎臟具有保護作用。至於韭菜，中醫認為可以補腎益陽，煮成韭菜炒蝦仁或是韭菜炒蛋都很不錯。香菜則被發現具有排除重金屬的作用，尤其我們在吃海鮮時配點香菜，移除海鮮潛藏的重金屬，減少腎臟過濾的負擔。 其中，蔓越莓，被證實可以預防 泌尿道及陰道感染，還能幫助身體平衡過多的尿酸，是預防腎臟病的水果。至於桑椹，本身有補血養顏的作用，而黑棗的鐵質、鈣質含量豐富，一樣有益脾胃、養腎補血的作用。提醒民眾，楊桃含有豐富的鉀離子，腎病患者因難以負荷太多的過濾能力，建議避免吃楊桃。
✔油脂類－黑芝麻、腰果、核桃 國健署建議，每天可以吃一湯匙堅果類食物，以攝取好的油脂。陳詩婷說，含不飽和脂肪酸高的堅果類，被證實有預防心血管疾病的風險，進而起到保護腎臟的作用（註：腎臟對於血壓相當敏感，患有三高問題的民眾，很容易併發腎臟病）。 特別是黑芝麻、腰果、核桃等，可以幫助補氣血、強壯腎氣、通便的作用。提醒你，堅果屬於油脂類，不宜多吃，口味則盡量選用少調味、加工的原味為宜。 繼續閱讀： 1. 腎不好、酷酷嗽別喝楊桃湯！ 護腎功法有9招，教你健康過暖冬 2. 腎不好，2根香蕉就NG！雞精、紅豆水都是地雷
 《今周刊 生活i健康：這樣做，成功逆轉腎》 本文經今周刊出版社同意後轉載，本書更多的精彩內容，請按此了解 - 腎臟病可以吃什麼水果？水果類則是要控制份量，一天可吃2次水果，一次大約1/2碗水果即可，遇到高鉀水果（木瓜、番茄、奇異果、芭樂、哈密瓜、草莓等）更要嚴格限制份量，並且不可食用楊桃（慢性腎衰竭或尿毒症及洗腎病人不建議食用楊桃，因其所含成分可能會引發神經性）。
腎臟發炎能吃什麼？鉀離子大部份由腎臟排出，當腎臟有問題時不易排出→血鉀過高→心律不整。 深色蔬菜含鉀高，須以清水煮3~5 分鐘，再撈起以油拌、油炒，菜湯丟掉。 雞雞湯、肉湯、排骨湯、菜湯、速食湯、雞精、人參精或草藥、咖啡、茶、運動飲料、蕃茄醬等含鉀高，不宜食用。
腎臟病可以吃葡萄嗎？6.禁食食物如下： a.高鉀水果絕對不可以吃，例如：番石榴、葡萄、柳橙、橘子、香蕉、楊桃、葡萄柚、哈蜜瓜、世紀朵、香瓜。 也要避免，蕃茄、南瓜、芹菜、芥菜、紅蘿蔔、竹筍、龍眼、枇杷、桃子、楊桃、濃肉湯、雞精、牛肉湯、人參精、咖啡、茶、運動飲料、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬。
腎臟病可以吃梨子嗎？不少人探病時喜歡送上一盒梨子，梨子不算高鉀水果，但對須限制鉀攝取量的腎臟病患，須節制食用；糖尿病患也要計算分量食用，以免血糖飆高。
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腎臟發炎吃什麼水果？
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