每次起床都覺得很累、睡不好?你可能需要檢查一下自己的睡眠品質。睡眠時間並不是長就是好,如果睡到 8 小時都還是覺得很累,就跟睡眠品質有關;而影響睡眠品質的因素也非常多,除了常見的壓力型失眠,或是作息失調,還有一種更難發現的就是「睡眠呼吸中止症」。
睡眠醫學會理事長李學禹說,睡覺的時候我們的呼吸會變慢,肌肉會放鬆,但如果呼吸肌肉太放鬆,沒有保持正常呼吸的頻率,很可能就會吸不到氧氣,導致睡不好,這就稱為「睡眠呼吸中止症」。 睡眠醫學會睡眠技師洪曉菁說,睡眠呼吸中止症是一個很難發現的問題,因為最常見的症狀是「打呼」,但如果是自己一個人睡,根本很難發現有沒有打呼。「而且一般人的印象都會覺得,『打呼就是睡得好』或是『打呼就是太累』,根本不會想到有什麼問題。」
阻塞型:大概有將近 9 成都是屬於這一型,跟結構或是肥胖、睡姿等比較相關。
混合型:同時混合中樞型跟堵塞型的睡眠呼吸中止。 洪曉菁說,像是睡覺時我們身體的肌肉會放鬆,如果是仰躺的姿勢,懸雍垂等口腔比較後面的肌肉就會往後倒,就會壓迫到呼吸道;或是亞洲人的臉型比較扁,呼吸道比較窄,也容易發生結構性的睡眠呼吸中止。 而睡眠呼吸中止症會讓身體長期缺氧,不只會導致睡眠品質變差,也會造成心血管疾病、中風等,洪曉菁說,這是一輩子的問題,如果發現自己常常睡不好、睡不飽,還是要及早找出問題。 一分鐘檢測你「睡眠呼吸中止症」的機率多高第一類別 01:你睡覺時會打呼嗎?
02:如果會打呼,打鼾的聲音屬於?
03:您打鼾的頻率是?
04:您的打鼾聲有沒有造成別人的困擾?
05:有沒有人提過您在睡眠中會停止呼吸?
>>將分數加總,如果總分是 2 分以上,則類別 1 為正。 第二類別 06:在睡醒後有多常感覺到疲勞或倦怠?
07:當您清醒時,會感到疲勞、倦怠或力不從心嗎?
08:您曾經在開車時打瞌睡或睡著過嗎?
09:承上題,如果有發生過,是多常發生?
>>將分數加總,如果總分是 2 分以上,則類別 2 為正。 第三類別 10:您有高血壓嗎?
>>如果為 1 分,或者 BMI 大於 30kg / m2,則類別 3 為正。 計算分數 睡眠呼吸中止症的高風險群:獲得 2 個以上的正。 睡眠呼吸中止症的低風險:獲得 1 個類別的正,或沒有類別的得分為正。 參考資料 柏林睡眠量表 文、圖/盧映慈 延伸閱讀 「睡眠呼吸中止症」是百病源頭!夜間頻尿、睡不飽都是徵兆 呼吸中止症「身、心」健康風險高!醫:不打呼的更危險,3 種面相最易患病 39歲男子半夜打呼不治療 因呼吸停止而中風
打呼就是睡眠呼吸中止症嗎? 醫學証實,50%睡覺打呼的人有睡眠呼吸中止症。而睡眠呼吸中止症的患者幾乎都會打鼾。 睡眠呼吸中止症是百病源頭 睡眠呼吸中止症可能提高心血管疾病、高血壓、中風等疾病風險,嚴重者甚至會半夜猝死。由於是睡著時發生,患者可能不知道自己睡眠時會打鼾或呼吸中止。 【睡眠呼吸中止症未治療 | 將增加心血管風險】 睡眠呼吸中止症的症狀 若有以下症狀就要做睡眠檢查確認,包含白天時常頭痛、嗜睡、精神不集中、容易睡著、暴躁易怒;半夜則有打鼾、呼吸停止、嗆到、頻尿和睡眠品質差的症狀。
睡眠呼吸中止症要看哪一科? 睡眠醫師可能來自於耳鼻喉科、顱顏外科、胸腔內科、神經內科、小兒科、精神科、牙科或家醫科。若您偏好手術治療,可尋求外科系,如耳鼻喉科、顱顏外科的協助;若您偏好內科治療,可以選擇胸腔內科、神經內科、家醫科。 但常常患者不知道自己的睡眠障礙是阻塞型睡眠呼吸中止症造成的,或是由於其他症狀至小兒科、精神科或牙科求診,而被醫師建議做進一步檢查、治療或協助轉介。 查詢全台睡眠檢查機構>> 睡眠呼吸中止症的診斷方式 標準的診斷方式是在醫院睡眠中心進行多項睡眠生理檢查Polysomnography(PSG),然而目前全台只有26家睡眠中心通國臺灣睡眠醫學學會的認證,每晚最多只能供260人同時檢測,且需住院一晚,睡眠時身上貼有多達11條線路,常見病患主訴因此睡不好。 因此與美國等先進國家相同,台灣的居家睡眠檢測Home Sleep Test(HST)的趨勢已逐漸興起,患者可以在自己家中床上進行,更貼近實際睡眠情形,可作為PSG前的初篩,對提供阻塞型睡眠呼吸中止症診斷來說,HST提供的數據已經足夠,若檢查後發現有中樞型睡眠呼吸中止症或其他病症,則可進一步接受PSG的檢查。 睡眠呼吸中止症的治療 依照發生原因和阻塞型睡眠呼吸中止症嚴重程度的不同,可選擇以下治療方式。 1. 使用正壓呼吸器正壓呼吸器亦稱陽壓呼吸器,是一種非侵入式的治療方式,可提供持續性的氣流,維持呼吸道暢通,在醫學界被視為阻塞型睡眠呼吸中止症的黃金治療選項,可符合各種程度的睡眠呼吸中止症患者需求。 【延伸閱讀】想了解正壓呼吸器 2. 使用口腔矯正器亦稱為口腔裝置、口內裝置或止鼾牙套,對輕度到中度阻塞型睡眠吸中止症患者較有助益。 【延伸閱讀】止鼾牙套真的有用嗎? 3. 手術治療手術可改善阻塞型睡眠呼吸中止症有的機率達30%至70%,而正壓呼吸器則高達90%至95%。依照手術部位及性質,以下列出較常見的耳鼻喉科手術方式: 4. 其他療法若有過度肥胖的情形,建議先進行減重,使BMI小於27,並可搭配其他的治療方式。若為相當輕微或偶發性的打呼,則可嘗試改變睡眠姿勢、避免睡前喝酒及服用鎮靜藥物。
打呼就是睡眠呼吸中止症嗎? 醫學証實,50%睡覺打呼的人有睡眠呼吸中止症。而睡眠呼吸中止症的患者幾乎都會打鼾。 睡眠呼吸中止症是百病源頭 睡眠呼吸中止症可能提高心血管疾病、高血壓、中風等疾病風險,嚴重者甚至會半夜猝死。由於是睡著時發生,患者可能不知道自己睡眠時會打鼾或呼吸中止。 【睡眠呼吸中止症未治療 | 將增加心血管風險】 睡眠呼吸中止症的症狀 若有以下症狀就要做睡眠檢查確認,包含白天時常頭痛、嗜睡、精神不集中、容易睡著、暴躁易怒;半夜則有打鼾、呼吸停止、嗆到、頻尿和睡眠品質差的症狀。
睡眠呼吸中止症要看哪一科? 睡眠醫師可能來自於耳鼻喉科、顱顏外科、胸腔內科、神經內科、小兒科、精神科、牙科或家醫科。若您偏好手術治療,可尋求外科系,如耳鼻喉科、顱顏外科的協助;若您偏好內科治療,可以選擇胸腔內科、神經內科、家醫科。 但常常患者不知道自己的睡眠障礙是阻塞型睡眠呼吸中止症造成的,或是由於其他症狀至小兒科、精神科或牙科求診,而被醫師建議做進一步檢查、治療或協助轉介。 查詢全台睡眠檢查機構>> 睡眠呼吸中止症的診斷方式 標準的診斷方式是在醫院睡眠中心進行多項睡眠生理檢查Polysomnography(PSG),然而目前全台只有26家睡眠中心通國臺灣睡眠醫學學會的認證,每晚最多只能供260人同時檢測,且需住院一晚,睡眠時身上貼有多達11條線路,常見病患主訴因此睡不好。 因此與美國等先進國家相同,台灣的居家睡眠檢測Home Sleep Test(HST)的趨勢已逐漸興起,患者可以在自己家中床上進行,更貼近實際睡眠情形,可作為PSG前的初篩,對提供阻塞型睡眠呼吸中止症診斷來說,HST提供的數據已經足夠,若檢查後發現有中樞型睡眠呼吸中止症或其他病症,則可進一步接受PSG的檢查。 睡眠呼吸中止症的治療 依照發生原因和阻塞型睡眠呼吸中止症嚴重程度的不同,可選擇以下治療方式。 1. 使用正壓呼吸器正壓呼吸器亦稱陽壓呼吸器,是一種非侵入式的治療方式,可提供持續性的氣流,維持呼吸道暢通,在醫學界被視為阻塞型睡眠呼吸中止症的黃金治療選項,可符合各種程度的睡眠呼吸中止症患者需求。 【延伸閱讀】想了解正壓呼吸器 2. 使用口腔矯正器亦稱為口腔裝置、口內裝置或止鼾牙套,對輕度到中度阻塞型睡眠吸中止症患者較有助益。 【延伸閱讀】止鼾牙套真的有用嗎? 3. 手術治療手術可改善阻塞型睡眠呼吸中止症有的機率達30%至70%,而正壓呼吸器則高達90%至95%。依照手術部位及性質,以下列出較常見的耳鼻喉科手術方式: 4. 其他療法若有過度肥胖的情形,建議先進行減重,使BMI小於27,並可搭配其他的治療方式。若為相當輕微或偶發性的打呼,則可嘗試改變睡眠姿勢、避免睡前喝酒及服用鎮靜藥物。 |