梨状肌综合症 英文

梨状肌综合征可刺激、压迫坐骨神经痛，引起下肢疼痛、麻木、无力等症状，与腰椎间盘源性腰腿痛症状相似，容易误诊。

Piriformis Syndrome

梨状肌综合征

Piriformis syndrome occurs when the piriformis muscle spasms and irritates or compresses the sciatic nerve. It often causes symptoms similar to sciatica, though it is not caused by a spinal problem like sciatica is.

梨状肌综合征是梨状肌痉挛、激惹和压迫坐骨神经所引发的病症。它所引起的症状与坐骨神经痛相似，尽管不象坐骨神经痛一样由脊柱疾病引起。

The piriformis is a small muscle located deep in the buttock, behind the gluteus maximus. It runs diagonally from the lower spine to the upper surface of the femur, with the sciatic nerve running underneath or through the muscle. The piriformis muscle helps the hip rotate, turning the leg and foot outward.

梨状肌是位于臀部深层的一块小肌肉，在臀大肌深面。它从脊柱底端斜向股骨近端的表面，坐骨神经从该肌下方或中间穿过。梨状肌帮助髋关节旋转，使下肢和足外旋。

As a result of overuse, injury, or strain, the piriformis muscle can tighten, swell, or spasm. Sports that involve repetitive forward movement of the legs, or problems in surrounding joints like the sacroiliac joints are typical causes of piriformis syndrome.

当梨状肌过度使用、损伤或拉伤，会紧张、肿胀或痉挛。那些反复作下肢向前活动的运动以及象骶髂关节等关节周围的疾患，常常引起梨状肌综合征。

The location of the piriformis muscle near the sciatic nerve means that when the piriformis muscle is irritated or injured, it can affect the sciatic nerve as well.

梨状肌的位置与坐骨神经相邻，意味着当梨状肌受激惹或受伤，也会影响到坐骨神经。

Symptoms of piriformis syndrome include tenderness and pain in the buttock area, accompanied by sciatica-like pain, numbness, and weakness that runs down the back of the thigh, calf, and foot. Pain from piriformis syndrome is often worse when walking up stairs, after sitting, or while walking or running.

梨状肌综合征的症状包括臀部的压痛和疼痛，伴有坐骨神经痛相似的沿大腿后方、小腿和足的疼痛、麻木、乏力。由梨状肌综合征引起的疼痛往往在上楼梯、坐过以后、行走或跑步时加重。

Piriformis syndrome is often confused with other conditions, especially lumbar spine conditions. Attaining a proper diagnosis of piriformis syndrome is important when considering treatment for low back and leg pain.

梨状肌综合征常与其它疾病相混淆，尤其是腰椎疾患。当考虑治疗腰腿痛时，正确诊断出梨状肌综合征是非常重要的。

中英文字幕：人工腰椎间盘置换术（Total Disc Replacement Back Surgery）

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• 什么是梨状肌综合症【Piriformis Syndrome】？
  • 什么是梨状肌？
  • 引起梨状肌综合症的成因
  • 梨状肌综合症的症状
  • 如何诊断？
  • 保守的处理方式
  • 总结

梨状肌综合症（Piriformis Syndrome），是指身体臀部的梨状肌相关的症状。这些症状如屁股肌肉疼痛、肌肉抽筋、大小腿疼痛等。当梨状肌挤压到下方的坐骨神经时，会刺激到神经线而导致疼痛、麻痹、麻木等的感觉传输到小腿和脚，出现有如坐骨神经痛一般的症状。

什么是梨状肌？

梨状肌属于小块的肌肉，形状如梨子，所以中文翻译成梨状肌。这肌肉隐藏在臀大肌的正下方，所以我们也无法用手触碰到这肌肉。

梨状肌的主要功能是协助我们把股骨和大腿，往外侧的旋转和打开，同时在我们站立和走动时提供大腿更好的稳定度。大部分人的坐骨神经线就直接在梨状肌之下，而小部分的人的坐骨神经会直接穿过梨状肌，有如电线般从梨状肌中间穿出来。

引起梨状肌综合症的成因

医学上至今还无法确认梨状肌综合症的成因，一般上推测以下几种原因的可能性较高。当梨状肌有以下的一些症状后，会出现屁股肌肉疼痛。如果压迫到坐骨神经时，就会出现坐骨神经痛类似的症状。

1. 梨状肌出现痉挛和抽搐现象，这有可能是梨状肌本身引起的问题，或是骨盘骶髂关节（Sacroiliac Joint）和髋关节（Hip Joint）问题引擎肌肉痉挛。
2. 梨状肌变得紧绷，主要原因是受伤或肌肉劳损。
3. 梨状肌肿胀，也是因为受伤或肌肉劳损引起。
4. 梨状肌受伤或有出血的现象。

梨状肌综合症的症状

最常见的症状是屁股位置的疼痛，和大腿小腿的麻痹疼痛现象。以下是比较仔细的症状描述。

1. 屁股肌肉隐隐作痛。
2. 疼痛会延申到大腿后侧，小腿后侧，和脚掌脚趾。
3. 上楼梯和爬坡时疼痛会更加明显。
4. 坐在椅子上久了之后，疼痛也变得明显。
5. 髋关节的活动度降低。
6. 无论是站，坐，还是跑步的时间久了之后，都会感觉疼痛加剧。躺下了休息时疼痛症状可以减轻。

如何诊断？

会由医生或医务人员进行，诊断会从以下的三个面向去评估和推断是否是梨状肌综合症的可能。

1. 病史推断：透过患者的叙述，深入的了解疼痛的症状。例如疼痛多久了，一天当中什么时候最痛，什么动作会让疼痛，什么动作会舒缓疼痛，以及做过什么检测和治疗等等。
2. 生理检测：透过一些标准的生理检测方式，评估脚和髋关节的活动是否会让疼痛恶化。这些检测也会从中排除是否是坐骨神经痛问题。
3. 诊断性的检测：使用X-ray 和MRI的检测方式，了解脊柱及腰椎等其他的问题。这些检测结果可以直接确定或排除疼痛与腰椎之间的关联。

保守的处理方式

1. 拉筋：可以在家做拉筋运动，主要针对梨状肌、臀大臀中臀小肌、腘绳肌（Hamstring）。拉筋运动可以协助放松紧绷的肌肉，从而舒缓疼痛问题。
2. 温敷或冰敷：在疼痛出现时，使用冰敷的方法舒缓疼痛。有些患者会认为热敷可以更有效的舒缓疼痛，所以使用冰敷或热敷，可以依据个人的使用经验和效果而定。一般上，冰敷或热敷大约20分钟，每间隔2-4小时可以重复进行。过程中应该注意避免烫伤或冻伤皮肤。
3. 经皮神经电刺激法：透过电刺激的方式，可以协助中断神经线把痛感传导到头脑，从而降低疼痛的感觉。
4. 肌肉筋膜松动治疗：使用手法松开梨状肌和周边肌肉筋膜，逐渐的降低肌肉的紧绷层度，从而减轻疼痛。
5. 激痛点疗法：激痛点疗法可以针对梨状肌的激痛点进行放松和治疗，可以改善筋肉的紧绷和疼痛层度。
6. 关节活动度的运动：关节活动度运动主要是让梨状肌和臀部肌肉，获得主动运动和拉伸的效果，从而放松紧绷的肌肉群。

总结

很多人常会有臀部疼痛的问题，尤其是需要久坐或久站的工作群体。由于梨状肌综合症与坐骨神经痛的症状非常相似，检测时需要先透过不同的评估方式来确认和排除坐骨神经痛的问题。

梨状肌是处在臀部深层的肌肉，一般人也无法自行触摸和检查到这块肌肉是否有问题。建议有类似症状的患者，到邻近的医院或诊所寻求医疗人员的协助。