編按：咳嗽有痰咳不出來？紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Medical Center）耳皮喉科臨床助理教授 Erich Voigt 醫師指出，咳嗽是身體排除肺部、喉嚨黏液與談的自然機制，但如果因為痰咳不出來、卡在喉嚨而用力咳嗽或清喉嚨，反而會導致喉嚨痛。 因此，如果想要加速身體排除病菌的速度，就要確保自己的身體有足夠的水分，這可以幫助稀釋濃稠、黏度高的痰，減少咳不出談的問題。另外，洗熱水澡或呼吸濕潤的蒸氣，也都有助於讓黏稠的痰稀釋，更容易藉由咳嗽排出；如果能夠拍拍病人的背部，也能鬆開黏在氣管壁上的痰，讓病人更容易把痰咳出來。 美國內科醫師 Daniel Murrel 審訂的一篇文章建議， 【早安健康／豬越恭也（日本中醫會理事）】 喉嚨不好，原因在肺和胃 會出現在喉嚨的症狀，屬氣管、肺等呼吸器官疾病的前兆最多。喉嚨痛多因感冒、扁桃腺發炎、咽頭炎等發炎症狀所致；有感冒、支氣管炎、氣喘、肺炎等時，會出現咳嗽症狀，痰多也是如此。 不過，中醫見解卻略有不同，特別是慢性痰，可能不僅是肺，連胃也不適，因為長痰的是脾（腸胃），肺只是儲痰的地方。因此，要治療喉嚨症狀，呼吸系統及消化系統的各器官也都要仔細審視。 不管再怎麼咳，就是咳不出痰，是因為痰太黏了。這種卡痰的情形就是「肺陰虛」，此時氣管黏膜已乾燥且正在衰退。晚上一鑽入被窩裡馬上就咳，也是乾燥所致，身體越溫暖就越乾燥，咳嗽不止的同時，痰也越來越多。
要予以根治，最重要的是潤肺及優化胃機能。如果能因應痰的狀態，攝取適合的食材就更有效果。 慢慢按壓靠近手肘的穴道 以下方法可以幫助排出卡在胸口、咳不出來的痰：
咳嗽和痰是肺胃問題前兆
喉嚨卡痰需靠潤肺、健胃
位於手肘內側紋路、靠拇趾這邊硬筋的地方。慢慢按壓會有效果。
根據痰色及痰量改變食物
痰，大致分成燥痰、熱痰、濕痰、寒痰四種，養生法各不相同。
燥痰型 即所謂的卡痰，屬肺陰虛型。由於肺黏膜乾燥，故痰少，但黏性強不易咳出。可吃潤肺的食材。
熱痰型 痰呈黃綠色，表示肺裡積熱。要吃降肺熱、清痰去咳的食材 。
濕痰型 腸胃水分代謝失衡，產生痰濕（多餘水分停滯體內）。要吃能助脾，把多餘水分排出體外的食材。
寒痰型 痰本身沒有顏色且稀稀的，表示肺著涼了。要溫肺，排除蓄積在肺裡的水分以治療痰及咳嗽。
不管是哪種痰型、咳嗽，都得避免生冷飲食、肥甘厚味。過敏患者（氣喘、鼻炎、異位性皮膚炎等）也要特別留意過敏性食物。
喉嚨卡痰，各痰型適合吃的推薦食材請看下一頁整理！
平时我们偶而都会咳嗽一两声，有时还会咳出一些痰，但如果你的痰不是清澈或白色的，那就意味着你的呼吸道里有病毒性或细菌性感染或者肺部有炎症。感染可能和感冒一样平凡或者跟支气管炎或肺炎一样严重。
如果你的痰较多并且较粘稠，则多为上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎早期及慢性支气管炎。如果你的痰是那种透明的泡沫，则有可能是患上了支气管扩张症。
当痰呈黄色或像脓样一样通常意味着有某种轻度至中度的感染，如感冒、支气管炎及肺炎恢复期。任何严重的刺激，比如吸烟或过敏原都会引起。
痰多怎么办？如果你的痰液颜色不正常，可能是你患上了麻烦的疾病，比如伴有咳嗽、呼吸困难、胸部充血、高热或恶心。此时你就应该去看医生了。
1、保持空气湿润：你可以买一个加湿器，这样可以增加你气道的湿度从而使痰液容易咳出。
2、不要抑制住咳嗽：你的咳嗽有它的用处，可以将痰液清除掉。
3、有选择地服用药物：一般来说，细菌引起的咳嗽多痰可用抗生素来治疗，如果是感冒引起的咳嗽咳痰，可以使用一些祛痰药，不过用药之前还是去咨询一下医生。
4、多喝水：多喝水可以稀释痰液，同时还能使你的嗓子舒服一些，方便你将痰液咳出。建议每天喝5~6杯清水。
5、尽量不要饮咖啡和酒：因为咖啡和酒都会使尿量增多，从而使体液减少，这就使你的痰液更粘，更不容易排出。
6、补充营养素：每天服用维生素c、维生素a或β-胡萝卜素，它们都起着促进组织修复和抵抗有害物侵入的作用，从而有助于发炎的粘膜尽早恢复正常，提高了呼吸道的免疫力。
7、养生茶：一些药食同源中草药配置的养生茶，例如本道元的黄精牛蒡根茶，可以理气、化痰、止咳，对祛痰润喉有着不错的功效，你不妨试试。
痰多怎么办？虽然有很多原因可以造成你痰多，但大多数情况，痰多只意味着感冒等小病，只要能注意观察，找到引起痰多的原因，并加以处理，痰多的情况将可以得到改善。
咳嗽这种经历想必人人都有过。咳嗽是生理机能的—种保护性反射动作，可将呼吸道过多的分泌物或异物咳出体外，如果咳嗽个不停，可就要给患者的生活带来大麻烦了。
很多人咳嗽时第一反应都是想把这烦人的咳嗽赶紧止住，于是就自行服用一些止咳药物，或者使用一些止咳偏方。其实，发生咳嗽之后的第一时间应该是首先确认自己的咳嗽类型，然后再对症下药。
“咳嗽类型：
- 咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；
- 急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物；
- 长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。
- 咳嗽时如果伴有发烧，常见于感冒、肺炎、肺结核（高热多见于肺部感染，低热常见于肺结核）：咳嗽时如果伴有呕吐，则多见于百日咳、慢性咽炎；
- 咳嗽伴有呼吸困难者，有哮喘、心力衰竭的可能；
- 咳嗽时痰中带血，常见于肺结核或急性支气管炎；
- 咳嗽大量咯血，多见于支气管扩张及肺结核末期；
- 至于咳嗽伴有体重快速消瘦，则应警惕肺癌的可能。
“一般常见的咳嗽情况：
一、生理性咳嗽：
生理性咳嗽并不是疾病所致，这种咳嗽通常对身体有益，目的是将进入气管的异物或尘粒咳出体外，吸烟者的咳嗽即是最好的例子。从鼻孔吸进的尘埃，首先由鼻毛负责拦截，有些较小的尘埃粒子仍能通过鼻毛的阻拦进入气管，被黏液薄膜吸住，最后就产生了大量的痰液。痰逐渐增多就会刺激到咽喉。可以借由喝大量的水来避免咳嗽，并稀释呼吸道的分泌物。
二、感冒咳嗽：
风寒感冒的患者咳嗽的同时经常伴有流清鼻涕、舌苔发白、怕寒怕风等症状。风热感冒的患者咳嗽的同时可能伴有咽喉肿痛，流黄鼻涕、舌苔发黄、舌头发红、便秘等症状。病毒性感冒的患者可能伴有高烧（38度以上且持久）、嗓音嘶哑、全身疼痛等症状。
三、咽炎咳嗽：
咳嗽事发出“空，空”的声音
症状：声音嘶哑，嗓子卡痰，咽喉疼痛。咳嗽的同时可能伴有呕吐。
四、气管炎咳嗽：
早起轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色浓痰。
症状：早期有感冒症状，如发热，打喷嚏，流涕，咽部不适。
原因：主要由呼吸道感染引起。初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药，祛痰剂，不宜使用止咳药，痰多或城脓性表明是继发性细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
五、过敏性咳嗽：
持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作。夜间比白天咳嗽严重。
症状：痰液稀薄、呼吸急促。
原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，花粉季节发作较多。家族有哮喘及其他过敏病史的人群，咳嗽应格外注意。
六、气管异物咳嗽：
一些儿童、老人和吞咽有困难的人士可能会因为异物呛入气管，造成猛烈的咳嗽，甚至被异物完全堵塞气管导致窒息。如果异物较小，刺激性不大，异物进入支气管，咳嗽和憋气症状会变轻甚至消失，有的可能病人数月甚至半年。但是会刺激分泌物增多，导致气道堵塞，肺气肿，肺炎，还有的化脓性支气管炎表现如咳痰带血、肺不张、呼吸困难缺氧。如果患者突然剧烈咳嗽或憋闷，却并没有患病，用了药物也不见好转或痊愈，持续反复发作，就要警惕这种情况了。
若异物较大，卡在声门或阻塞主气道，发生严重呼吸困难，如不及时处理，很快就会窒息死亡。这种情况发生后一般没有机会到医院急救，需要现场及时处理，通过海姆立克法急救。严重时需要到医院接受治疗。
患者咳嗽的时候严禁拍打后背！以免异物移位。应该稳定患者的情绪，保持镇定安静。吃东西的时候注意不要说笑打闹，可以将干果、药片磨碎后再服用。还要教育儿童不要把小物品放入口中。
温馨提醒：
盲目的服用止咳药可能会把痰液“憋”在呼吸道内，加重炎症感染，延误病情。还可能造成成瘾性。大家平时还是应该多学习一些医疗知识，对自己的状况有一个初步的判断。如有症状还是应该立即到医院就诊，确认病情。如需咨询可关注微信公众号（cdzyxcbyy999）可在线咨询。
喉咙痰多还咳不干净？中医教你排痰法
2021-08-05 13:01:28 来源:东方网 选稿：孙翔
咳嗽，吐痰。这两个动作，林女士每天都要重复几十次。自几年前的一次感冒过后，林女士便总能感觉到喉咙有痰液存在，必须时不时咳嗽一下、吐吐痰、清清嗓子才会舒服点，不过即使这样也总是没法把痰液咳干净。跑过几次医院不见好后，林女士便再也没管它，于是咳痰便成为了每日固定动作。
痰液卡喉这种现象，相信很多人都出现过，有时咳不出又咽不下更是让人加倍难受，而要解决这个问题，还得从根源寻起，找对因，下对药，才能真正祛痰。
为什么喉咙里会有痰？
正常情况下，气管和支气管会分泌少量黏液覆盖在气管壁上，起到保护、润滑、黏附有害物质的作用。而当气管和支气管受刺激、感染、发炎时，分泌的粘液就会增多，与灰尘、微生物、坏死组织等裹挟在一起，便形成了痰。
这些痰液在支气管表面纤毛的摆动下，从小支气管运送到大支气管，再逐渐移动到口腔，这时通过咳嗽将痰咳出，就能防止细菌和有害物质停留在体内，所以咳痰本质上是人体防御机制的一种。
不过，并不是所有人都能将痰液正常排出，有的人还会出现痰液排不净的情况，可能是受到以下因素的影响：
痰液相对黏稠，直接紧紧黏附在气管壁上，加重纤毛负担，导致难以排出；
支气管表面的纤毛被破坏，纤毛排痰功能减弱或丧失，痰液无法排出到达气管和口腔。
而咳痰一般是位于咽喉部位的上呼吸道，受这两个因素影响，下呼吸道就会充斥着痰液，特别是对于有肺部疾病的患者，更容易病情反复。
想祛痰，这两个方法要收好
想要摆脱喉咙有痰、咳不干净的困扰，日常需要多喝水，有助于稀释痰液，更易排出，在此基础上，还可以借助药物或者一些物理方式帮助排痰。
药物排痰
目前，临床上的祛痰药主要是西药和中药，西药共有三类，如下：
黏液溶解剂：通过分解痰液的黏性成分使得黏痰液化，黏滞性降低而容易咳出，如乙酰半胱氨酸、α-糜蛋白酶等；
黏痰调节剂：主要作用于气管、支气管的黏液产生细胞，使分泌物黏滞性降低，痰液变稀而易于咳出，如盐酸溴己新、羧甲司坦等；
恶心性和刺激性祛痰药：通过刺激胃黏膜迷走神经传入纤维，引起轻度恶心，再通过迷走神经传出纤维引起支气管黏膜腺体分泌增加，从而稀释痰液，如安油、氯化铵、碘化钾、愈创木酚醚等。
从中医角度，痰是津液代谢异常的产物，饮食不节、烟酒过量、外感寒湿皆能影响机体正常的生理功能而生痰，有热痰、寒痰、燥痰、湿痰、气痰、风痰之分，可根据痰液性状和自身症状选择合适的中药治疗。
热痰：痰液黄、黏稠、不易咳出，常见于肺炎、急性支气管炎，需清热化痰，可用臭灵丹草煮水喝，清热、解毒又祛痰。或者直接服用中成药灵丹草颗粒，其主要成分就是臭灵丹草，具有清热疏风，解毒利咽，止咳祛痰的功效，可用于风热邪毒，咽喉肿痛及肺热咳嗽；急性咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染者有上述症状也适用。
寒痰：痰液色白、清稀，可伴有怕寒怕冷等表现，常见于慢性支气管炎、哮喘等，需散寒化痰，中药可选择半夏、干姜，也可以饮小青龙汤。
燥痰：痰液少、黏，难以咳出或干咳，痰液中带血丝，常见于肺结核，需润燥化痰，适合杏仁、贝母、麦冬、沙参等中药，方汤如清燥救肺汤。
湿痰：痰液白、稀、黏，不易咳出，可伴胸闷、食欲不振，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等，需燥湿化痰，可选择陈皮、半夏、天南星等中药，可饮二陈汤。
气痰：痰郁结于咽喉，有异物感，咳不出又咽不下，可采用理气化痰法，参考茯苓、制半夏、旋覆花，或饮半夏厚朴汤。
风痰：痰液量多、泡沫状，并伴有肢体麻木，常见于脑卒中、癫痫，需息风化痰，可用天麻、制半夏、天南星等中药，方汤可选半夏天麻白术汤。
物理排痰
采用一些有利于排痰的动作，帮助痰液更快更好排出。
深呼吸排痰：每隔2-4小时进行数次随意深呼吸，在呼气终末屏气片刻，然后用力咳嗽。
拍背排痰：找人辅助拍背，手法是五指并拢，用腕关节用力叩击背部，自上而下重复多次，通过深呼吸用力咳嗽，排出痰液。