骨关节炎是关节炎最常见的形式，影响全球数百万人。它发生在骨头末端的保护性软骨随着时间推移而磨损的时候。
虽然骨关节炎可以损害您身体的任何关节，但这种疾病通常会影响手，膝，髋关节和脊柱的关节。
骨性关节炎的症状通常可以得到有效的治疗，尽管潜在的过程不能逆转。保持活动，保持健康的体重和其他治疗可能延缓疾病的进展，有助于改善疼痛和关节功能。
骨关节炎症状往往发展缓慢，恶化随着时间的推移。骨关节炎的症状和体征包括：
- 疼痛。活动过程中或活动后您的关节可能会疼痛
- 酸痛。当您施加轻微的压力时，您的关节可能会感到酸痛
- 僵硬。当您在早上醒来或一段时间不活动后，关节僵硬可能最为明显
- 丧失灵活性。您可能无法通过全方位的动作移动关节
- 磨刮感觉。使用关节时，您可能会听到或感觉到磨刮
- 骨刺。这些额外的骨头，感觉像硬块，可能在受影响的关节周围形成
如果您的关节持续疼痛或僵硬，请与您的医生预约。
骨关节炎是指关节骨末端的软骨逐渐退化。软骨是一种坚定的，滑滑的组织允许几乎无摩擦的关节运动。在骨关节炎中，软骨的光滑表面变得粗糙。最终，如果软骨完全磨损，留下的只是骨头与骨头摩擦。
可能增加骨关节炎风险的因素包括：
- 年龄。骨关节炎的风险随着年龄增加上升。
- 性别。女性更容易患上骨关节炎，尽管目前还不清楚原因
- 肥胖。过重可造成多种骨关节炎。体重越高，风险就越大。增加的重量会给负重关节带来额外的压力，比如您的臀部和膝盖。另外，脂肪组织可能会在关节内部和周围产生引起有害炎症的蛋白质
- 关节损伤。受伤，例如在运动或事故中发生的伤害，可能会增加骨关节炎的风险。即使是多年前发生并看似已愈合的损伤也会增加骨关节炎的风险
- 某些职业。如果您的工作包括对某一关节施加重复压力的任务，那么这个关节最终可能会发展为骨关节炎
- 遗传。有些人继承了产生骨关节炎的倾向
- 骨骼畸形。有些人出生时关节畸形或软骨缺陷，这可能增加骨关节炎的风险
骨关节炎是随着时间推移恶化的退行性疾病。关节疼痛和僵硬可能变得严重到使日常任务变得困难。有些人不再能够工作。如果关节疼痛严重，医生可能会建议关节置换手术。
目前，骨性关节炎的治疗过程不能逆转，但通常可以通过改变生活方式、身体和其他疗法、药物和手术来有效地治疗症状。锻炼和获得健康的体重通常是治疗骨关节炎最重要的方法。
某些药物可能有助于骨关节炎症状，主要是疼痛，包括：
- 对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚 (Tylenol, 其他) 已被证明对有轻度至中度疼痛的骨关节炎患者有效。不过服用超过推荐剂量的对乙酰氨基酚可导致肝损伤。
- 非甾体类抗炎药（NSAID）。包括布洛芬（Advil，Motrin IB等）和萘普生钠（Aleve，其他）在内的非处方非甾体抗炎药通常可以缓解骨关节炎疼痛。可以通过处方获得更强的非甾体抗炎药也可以轻微减轻炎症并减轻疼痛。非甾体抗炎药可引起胃部不适，心血管问题，出血问题以及肝和肾损伤。外用非甾体抗炎药具有较少的副作用，并且也可以缓解疼痛。
- 度洛西汀（Cymbalta）。通常用作抗抑郁药，该药也被批准用于治疗慢性疼痛，包括骨关节炎疼痛
疗法
- 物理疗法。物理治疗师可以与您一起创建个性化的锻炼计划，以加强关节周围的肌肉，增加运动范围并减轻疼痛。您自己做的常规温和运动，例如游泳或散步，可以同样有效。
- 职业治疗。职业治疗师可以帮助您找到不会给您已经痛苦的关节带来额外的压力的方法做日常任务或工作。例如，如果您有手指骨关节炎，那么一个大刷柄牙刷可以有帮助。如果您患有膝关节骨性关节炎，在您淋浴时坐在凳子上可以缓解站立时的疼痛。
- 太极和瑜伽。这些运动治疗包括温和的运动和伸展以及深呼吸。许多人使用这些疗法来减轻他们生活中的压力，研究表明，太极拳和瑜伽可能会减轻骨关节炎疼痛并改善运动。当由知识渊博的师傅领导时，这些疗法是安全的。避免引起关节疼痛的动作。
如果保守治疗无效，您可能需要考虑如下程序：
- 可的松注射剂。注射皮质类固醇药物可以缓解关节疼痛。在此过程中，医生麻痹关节周围的区域，然后将针放入关节内的空间并注射药物。每年接受可的松注射的次数通常限制在三次或四次注射，因为随着时间的推移，药物会加重关节损伤。
- 润滑注射。注射透明质酸可以通过在膝盖上提供缓冲来缓解疼痛，尽管一些研究表明这些注射不会比安慰剂更能缓解疼痛。透明质酸与通常在关节液中发现的成分相似。
- 重新调整骨骼。如果骨关节炎已经损伤了膝盖的一侧，那么截骨术可能会有所帮助。在膝关节截骨术中，外科医生穿过膝盖上方或下方的骨骼，然后移除或增加一块骨头。这会将您的体重从膝盖磨损部位移开。
- 关节置换。在关节置换手术（关节置换术）中，外科医生将移除受损的关节表面，并用塑料和金属部件取代它们。手术风险包括感染和血块。人造关节可能会磨损或松动，最终可能需要更换。
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[...]正常的膝关节，软骨非常完好。可是因为年纪变大或外伤伤害，膝盖软骨磨损变薄，出现破损，表面变得粗糙，就会侵蚀到膝盖的半月板。关节腔逐渐变狭窄，用来润滑的关节液渐渐流失；少了软骨的缓冲，上下的骨头承受的压力增大，进一步加重伤害。这时就会产生骨刺。
退化性关节炎（骨关节炎）的形成过程。（谈古论今话中医提供）以下两类关节最容易发生退化性关节炎：
● 频繁使用的关节，如手指关节。
● 承受身体重量的关节，如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节。
退化性关节炎有哪些症状？
退化性关节炎的常见症状包括：
1. 疼痛。疼痛是退化性关节炎的主要症状。但是早期的疼痛，靠休息就可以缓解，因为软骨磨损得不厉害；如果到了晚期，休息只能起到少许的缓解作用。
2. 关节肿胀。我有个病人，是位麻醉科助理，他的工作经常需要在手术室里一直用手指按压仪器，帮病人送氧，长期下来，整个指关节都肿胀、变形，就是因为使用过度导致的退化性关节炎。
3. 僵硬。因为软骨磨损，关节腔里的关节液也会渐渐流失，所以上下骨头之间的润滑变差，关节就变得僵硬。尤其是早上起床的时候，可能会觉得关节不太能动了，不过这种僵硬最多持续15分钟到半个小时，过后稍微活动一下就好了。
中医怎样治疗退化性关节炎？
中医把退化性关节炎称为“痹证”。产生这种病的原因，第一个是素体亏虚，第二个是年老体衰。
当身体的正气虚弱的时候，又再受到外邪，如风、寒、湿邪，导致经络痹阻，气血不流通，所以会产生痛、僵硬、肿胀这些现象。
治疗退化性关节炎，中医会从病因着手。病人体虚，又受到外邪，就要先祛邪。风邪常用防风汤；寒邪用比较温暖的药物止痛，如乌头汤；湿邪用薏仁汤；热邪用白虎桂枝汤等等。
邪祛了之后，就开始“扶正”，滋补气血、补肝肾，例如用独活寄生汤、龟鹿二仙胶。很多人听过龟鹿二仙胶，它对于补肾、养骨质非常有帮助。穴位针灸是治疗退化性关节炎的另一个关键方法，再配合运动和生活方式的调整，治疗后，大部分病人可以得到很好的改善。
中医治疗退化性关节炎，可用龟鹿二仙胶。（谈古论今话中医提供）2个方法养关节，延缓关节退化
一、多吃胶质食物
造成退化性关节炎的主要原因软骨缺失，软骨健康是保护关节的关键。平时应多补充一些含胶质、软骨素的食物，帮助软骨修复。像猪脚、蹄筋、鸡爪、黑白木耳、山药都可以常吃。
另外也要注意钙质的补充，如小鱼干、牛奶。
烤的、辣的、炸的、油腻的刺激性食物要避免，这些会减少津液、影响脾胃。
● 润滑关节的药膳：双耳红枣汤
改善退化性关节炎的药膳“双耳红枣汤”，黑白木耳都含有丰富胶质。（谈古论今话中医提供）食材：黑木耳1两、白木耳1两、红枣20粒。
做法：
1. 三味食材洗净，放入水中泡软。
2. 锅里放水8分满，水开后放入食材，大火煮20分钟，转小火煮2小时即可食用。可加少许黑糖调味。
功效：润滑关节，修复软骨。
二、强化关节的运动
一些简单的运动可以改善退化性关节炎的症状，推荐两个平常在家就可以做的运动：
▲改善膝关节退化的2个运动。（视频来源：谈古论今话中医）
● 直腿抬举运动
1. 平躺在床上或地板上（床垫不要太软）。
2. 将一边的腿抬起5～8公分，约5秒后放下。过程中注意膝盖伸直，不可弯曲。
3. 每天做两回，一回做10～15次。
这个动作的重点是大腿用力，训练股四头肌。肌肉和关节的健康直接相关，尤其是膝关节退化的人，训练股四头肌会增加关节的稳定度，延缓退化。
● 足部背屈运动
1. 坐下来，双手撑地，双腿向前伸直，膝盖处尽量贴近地板。
2. 脚板向后拉，过程中注意大腿肌肉用力。
这个动作也是训练大腿肌肉，稳固并强化膝关节。
另外，患有退化性关节炎的病人要注意运动和休息结合，不要剧烈运动，比如近年来喜欢爬山的老年人特别多，但建议爬小山，不要爬高山，或者走山路时用拐杖支撑身体重量，减少膝关节的磨损。做家事的时候，不要久蹲、久跪，跪着擦地板最伤膝关节，最好是用拖把来拖地。注意站姿坐姿、保持合理的体重，也可以减少关节的压力，避免关节提早退化。