抗生素 忘了 吃


▲你也常常忘了吃具有殺菌作用的抗生素嗎?(示意圖/記者鄺郁庭攝)

圖、文/健談

抗生素是用以抑制細菌感染的用藥之一,若因病需要使用抗生素時,醫師或藥師都會特別叮囑一定要把所有的抗生素吃完,以免發生更嚴重的抗藥性問題。然而,若不慎忘記按時服用抗生素時,該怎麼補救才好呢?新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示,若發現逾時未吃抗生素時,最好盡快補吃,之後再回復正常的服藥頻率即可。柳醫師也提醒,切莫因病況好轉而擅自停用抗生素,以免病況惡化甚至出現抗藥性問題。


▲忘記吃抗生素怎麼辦?藥師教你「這樣補救」。(圖/健談授權提供)

抗生素是用以對抗細菌感染的常見用藥之一,為了達到良好的殺菌效果,建議患者應遵照醫囑按時服用抗生素,並完整吃完整個療程,切勿擅自停藥!然而,若用藥的過程,發現不小心逾時未吃抗生素,該立即補吃?還是等到下次用藥時間再吃呢?

柳朋馳醫師表示,按時服用抗生素最主要目的是為了維持體內藥物的濃度,以達到較佳的殺菌效果。一般來說,若發現自己忘記吃抗生素時,最好立即補吃,以維持體內藥物的濃度,後續就繼續依照正常的時間服藥即可。

若是建議「每6小時服用一顆」抗生素的情況,當發現逾時未吃時,可立即補吃一顆,後續就每間隔6小時再次服藥即可;若需要提前吃藥時,須留意與上次服藥應間隔至少4小時為佳。

若是建議「每日服藥三次」的情況下,當發現忘記服藥時,若發現時間在兩次給藥中間之前,建議可立即補吃;若已超過兩次給藥時間的中點時,則可略過一次,待下次給藥時間服用正常藥量即可,千萬不可服用兩倍劑量。

用藥相關問題,建議諮詢「專科醫師、藥師」

專家諮詢:新光醫院家醫科柳朋馳醫師
本文經授權轉自:
健談

▲抗生素忘了吃怎補救?

撰稿:洪巧藍
諮詢專家:開業藥師/廖偉呈

Q:因為鼻竇炎正在服用抗生素,但是某天因為中午沒有吃飯,就忘記吃藥了。印象中抗生素如果服用就應該按照時間吃到完,否則可能有抗藥性的問題,想請問藥師我要怎麼補救?

開業藥師廖偉呈表示,抗生素忘記服用,可以看看當下時間距離下次吃藥時間的距離來決定是否補吃,重點是一定要把整個療程的藥物全部吃完。

廖偉呈表示,抗生素一般來說可分為一天一次、一天兩次、一天四次等服用方式,如果某次服藥時間忘記吃,可以看看當下時間距離下次吃藥時間,若間距已經超過一半,就直接等下次服藥時間再吃即可。舉例來說,如果抗生素是一天一次,以24小時來看,發現忘記吃藥時間若是還沒超過12小時,就可以補吃;如果超過12小時,就不用補吃。

廖偉呈說,如果只是忘記一兩次服藥,還不致於產生太大影響,最重要的是,一定要把醫師開立療程的藥物份量吃完,避免治療不完全,可能引起疾病復發,甚至不完全療程的藥品濃度引起抗藥性等問題。

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抗生素是用以抑制細菌感染的用藥之一,若因病需要使用抗生素時,醫師或藥師都會特別叮囑一定要把所有的抗生素吃完,以免發生更嚴重的抗藥性問題。然而,若不慎忘記按時服用抗生素時,該怎麼補救才好呢?

新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示,若發現逾時未吃抗生素時,最好盡快補吃,之後再回復正常的服藥頻率即可。柳醫師也提醒,切莫因病況好轉而擅自停用抗生素,以免病況惡化甚至出現抗藥性問題。

抗生素是用以對抗細菌感染的常見用藥之一,為了達到良好的殺菌效果,建議患者應遵照醫囑按時服用抗生素,並完整吃完整個療程,切勿擅自停藥!然而,若用藥的過程,發現不小心逾時未吃抗生素,該立即補吃?還是等到下次用藥時間再吃呢?

柳朋馳醫師表示,按時服用抗生素最主要目的是為了維持體內藥物的濃度,以達到較佳的殺菌效果。一般來說,若發現自己忘記吃抗生素時,最好立即補吃,以維持體內藥物的濃度,後續就繼續依照正常的時間服藥即可。

若是建議「每6小時服用一顆」抗生素的情況,當發現逾時未吃時,可立即補吃一顆,後續就每間隔6小時再次服藥即可;若需要提前吃藥時,須留意與上次服藥應間隔至少4小時為佳。

若是建議「每日服藥三次」的情況下,當發現忘記服藥時,若發現時間在兩次給藥中間之前,建議可立即補吃;若已超過兩次給藥時間的中點時,則可略過一次,待下次給藥時間服用正常藥量即可,千萬不可服用兩倍劑量。

•  專家諮詢:新光醫院家醫科 柳朋馳醫師

(首圖/Shutterstock ANN PATCHANAN)

專欄介紹:

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鼻竇炎、泌尿道感染或其他細菌感染時,醫師會開給我們抗生素,那你知道,服用抗生素也有3大守則要注意嗎?

千萬不能自行停藥

抗生素是殺細菌的藥物,但如果沒有正確服用,卻也是讓細菌「強化」的超級武器。

這是因為抗生素的作用原理,是殺死身體裡的細菌、或抑制細菌生長繁殖。一個療程至少5天,較嚴重的感染需服藥7~14天,如果中途自行停藥,不但容易導致細菌繼續繁殖生長,還可能變身成有抗藥性的細菌。以後使用抗生素,可能殺不死細菌,遇到更嚴重的抗藥性細菌,還可能無藥可醫。所以服用抗生素要謹記,即使症狀緩解,也不能自行停藥。

一般感冒別隨便求開抗生素

很多人以為感冒吃點「消炎的」,好得快,事實上,一般感冒多為病毒引發,單純病毒引起的感冒吃抗生素沒有用、還有風險,可能讓體內原本就有、但非致病的細菌突變,演變成抗藥性細菌。

但某些感冒,確實可能引起續發性細菌感染,需要使用抗生素,怎麼區別?

一般感冒鼻涕為透明狀,若鼻涕或痰開始帶有土黃色,就可能因為感冒、身體較虛弱而續發其他細菌感染,此時經醫師適當評估和確診後,才需使用抗生素。

忘記服藥,可以補吃嗎?

每種抗生素服用方式都不相同,多半為三餐飯後或每隔6小時、8小時服用。如果忙起來、忘了服用,別胡亂補吃。

切記,如果漏吃藥,距離下次服藥時間大於應間隔時間一半前,還可補吃;與應間隔時間不到一半時,就不要補吃、直接下次服藥時間再吃。

以每隔8小時服用的抗生素為例,早上8點吃第一次藥,應下午4點再服第二次;如果中午12點之前發現忘記吃藥,可補吃一次,下午4點再吃一次;若超過中午才發現早上的藥沒吃,下午4點再吃即可,千萬不能一次吃2顆、同時補上午的藥量,以免血中抗生素濃度過高,產生副作用。

總之,服用抗生素切記「三不政策」:不要自己去買、不要主動要求開、也不要隨便停藥和補吃。

諮詢專家/陳必立(北醫附設醫院藥劑部主任)

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抗生素少吃了一次怎么办?是继续吃还是不吃了

感冒,头孢氨苄,吃了3天基本没症状了,今天大意了药忘在单位了,想起来的时候药店都关门了。明天还要吃么

8 个回答

1、如果有抗生素适应症,并视轻重,决定是否继续使用。一般抗生素使用3-15天,单次使用也很常见。

2、使用抗生素一般来说不会损害免疫力。

3、抗菌药物的严格控制是因为怕造成耐药菌的产生。

4、漏服一次问题不大,继续就好了。很多抗生素是有后遗效应的。

5、多数情况下抗生素空腹服用吸收更好。如果消化道不允许或特殊药物另当别论。

按期吃药的目的是保持血液中的药物浓度在一定的水平,是经过临床试验后的结果,所以漏服的话会影响药效,楼主的问题只要遵医嘱继续按期服药好了,也没有什么补救的方法和必要。

每個人都有忘記吃藥的時候,尤其是每天都要吃慢性病藥物的長輩,

但你知道忘記吃藥該怎麼補吃嗎?

沒有按時服藥,對病情的影響可大可小。止痛劑、止咳劑、止流鼻水劑、感冒藥,忘記服用並不會對疾病造成太大的影響。但有些藥卻可能會因為忘記吃藥而影響疾病的穩定與控制。

補吃藥物的方法依藥物種類、服藥頻率、想到的時間而有所不同,補吃的方法多且雜,藥袋上也不一定會註明,最好請教藥師或醫師。普通人都會忘了吃藥,更別說是失智症患者,所以也有業者推出智慧藥盒來提醒、監控和紀錄服藥狀況。

大部分的藥物補吃法「對半原則」:

取兩次服藥時間點的中間時間,如果你想到忘記吃藥的時間,在這個中間時間之前,就要補吃。如果在這個中間時間點之後才想起來,就不用補吃。

比如 原訂早上8點和晚上8點各吃一顆藥,但是早上8點忘記吃了。此時用對半原則,找到兩次服藥的中間時間點:14點。表示在下午2點前可以補吃8點忘記吃的藥,如果在下午2後才想到,8點的藥就不用補吃,等到20點再吃該吃的藥就好。

以下藥品是例外:

1. 安眠藥或睡前吃的藥:

若是白天才想起,通常不需要補吃,否則有些藥物可能會引起嗜睡。

2. 高血壓用藥

 通常是上述的對半原則,但如果感到頭暈且血壓過高,即使接近下次服藥時間,仍建議補服,補服後症狀未改善請立即洽詢醫師。

3. 糖尿病用藥

通常是上述的對半原則,但有些血糖藥有低血糖風險,如磺醯尿素類藥物(如瑪爾胰®、美爾胰®、岱密克龍®)、Glinides類藥物(如柔醣錠®)、皮下注射的速效胰島素(如NovoRapid®諾和瑞諾易筆、Insulin Actrapid®愛速基因人體胰島素等等),或者作用為延遲腸道糖分吸收的Acarbose(醣祿錠®),若忘記吃藥也不建議補吃。

4. 抗生素

必須要在體內達到穩定的抗菌濃度,才能夠殺死細菌。而且一定要吃完整個療程,不可任意自行停藥,否則容易產生抗藥性。想起立即補吃,但下次服藥的時間依用藥間隔順延,如每8小時一次的抗生素即往後延8個小時;但是若影響睡眠時間,可依下列方式調整,例如:

  • 用法為一天一次時,想起時立刻補吃,下一劑要間隔12小時,再下一劑恢復原訂的時間。
  • 用法為一天兩次時,想起時立刻補吃,下一劑要間隔5~6小時,再下一劑恢復原訂的時間。
  • 用法為一天三次時,想起時立刻補吃,下一劑要間隔2~4小時,再下一劑恢復原訂的時間。

例如:每12小時吃一次,原計畫早上和晚上7點,若早上忘記服藥下午2點才想起。想起來時馬上補吃,下次服藥時間就變成半夜2時,但因影響到睡眠時間,就可以考慮晚上8點到凌晨2點間再吃第二次。之後再恢復原本的早上和晚上7點服藥。

5. 類固醇藥物

類固醇必須採漸進的方式停藥,貿然停藥會有腎上腺功能不足的可能,如全身虛弱、嘔吐、低血壓或全身酸痛不適,嚴重者可能致命。因為考慮副作用的緣故,類固醇通常在早上起床後服藥,由此考慮忘記服藥的處理方式。

  • 一天服用多次者,想到時馬上補吃,若超過對半的時間點也沒關係。
  • 一天服用一次者,想到時馬上補吃,若超過對半的時間點就不補吃。
  • 兩日服用一次者,若在同一天早上想起,就馬上補吃。若較晚想起,則當天不吃。等第二天早上再吃,然後跳過一天後再開始服用,所以如果原本是單號日服藥,就會變成雙號日服藥。

6. 避孕藥

事前避孕藥需長期、穩定服藥才能達到效果,通常是每天定時1顆,如果忘記吃,必須在12小時內補吃。若超過一天,第二天要吃兩顆。若連續兩天忘記服用,第三、第四天需要各吃兩粒。如果忘記兩天以上時間,則改用其他避孕方式。等下次月經第一天,再開始新一輪的避孕藥。不過只要曾經漏服超過2小時,除了要補吃藥之外,未來7天內都需採額外避孕措施。

7.促進排卵藥 Clomiphene

忘記服藥時,想起來馬上補吃。若到下次服藥時間才想起忘記服用,則服雙倍藥量。若忘記服藥超過一次以上,須與醫師連絡。

8.抗甲狀腺亢進 propylthiouracil

忘記服藥時,想起來馬上補吃。若到下次服藥時間才想起忘記服用,則服雙倍藥量。

其實補吃藥的方法蠻複雜的,上述並沒有包含到所有藥物。所以服藥前除詳讀藥袋或說明書的說明外,有任何疑慮還是需要請教藥師或醫師。

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